Диагностическое значение общелабораторных показателей периферической крови, отражающее развитие реакции иммунитета при острой респираторной вирусной инфекции

Острые респираторные вирусные инфекции представляют собой большую группу инфекционных заболеваний дыхательных тракта, передаваемых воздушно-капельным путем, вызываемых значительной по численности группой вирусов.

Возбудителями ОРВИ могут быть вирусы гриппа (типа А, В, С), парагриппа (4 типа), аденовирус (более 40 серотипов), РСВ (2 серовара), рео- и риновирусы (113 сероваров).

Большинство возбудителей — РНК-содержащие вирусы, исключение составляет аденовирус, в вирион которого входит ДНК.

Репродукция этих вирусов происходит, прежде всего, в клетках эпителия органов дыхания и складывается из нескольких этапов, смысл которых заключается в воспроизведении большого количества копий родительских вирионов и их вывод из клетки с поражением новых клеток и передачей потомства вирусов другому хозяину.

Первый этап вирусной репродукции — адсорбция (прикрепление вириона) на поверхности клеток. Известно, что вирус способен адсорбироваться только на ограниченном типе клеток, что указывает на высокую специфичность процесса, обусловленного наличием в структуре вирусных белков определенных аминокислотных последовательностей, получивших название «вирусные рецепторы», функцией которых является узнавание специфических клеточных рецепторов и взаимодействие с ними. Поверхность клетки, в свою очередь, покрыта множеством рецепторов, необходимых для транспорта ионов, молекул, макромолекул. Вирусы приспособились использовать их в своих целях, при этом для каждого вируса на поверхности клеток имеется несколько рецепторов, поэтому блокирование известного рецептора не всегда приводит к полному прекращению инфекционного процесса.

Взаимодействие вириона с клеточными рецепторами является процессом, необходимым не только для прикрепления вириона к поверхности клетки, но и для передачи сигналов трансдукции, подготавливающих клетку к инвазии вирионов: активируются протеинкиназы, изменяется динамика поверхности клетки, увеличивается проницаемость мембран и подвижность ее белково-липидного слоя. Таким образом, наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность для вируса вызвать инфекционный процесс.

О состоянии здоровья человека может рассказать множество показателей, наиболее достоверный из которых — это развернутый биохимический анализ крови. В современной лабораторной диагностике он является очень значимым, потому что может с точностью определить заболевания или предупредить их появление. Состояние всех внутренних органов взрослых и детей можно увидеть благодаря данной методике. Смотря на расшифровку анализов, врач выявляет те или иные отклонения в работе сердца, печени, почек, желчного пузыря и других органов, и систем.

Если в организме человека появились какие-либо изменения, то первой на них реагирует кровь. Вирусные и инфекционные заболевания определит биохимический анализ крови, расшифровка которого поставит правильный диагноз.

В специальных лабораториях изучают ферменты, белки, углеводы, липиды, витамины, пигменты, азотистые соединения, находящиеся в крови, и их количество.

Знание данных показателей и соотношение их с общепризнанными нормами помогут определить нарушения водно-солевого обмена, колебания в дисбалансе микроэлементов, найти и выявить скрытые воспалительные процессы и инфекции.

Работа выполнена на базе УЗ «Молодечненской ЦРБ» г Молодечно в 2016 году. В процессе реализации поставленной цели было проведено комплексное обследование 30 человек в возрасте от 19 до 45 лет, обратившихся по поводу острой респираторной вирусной инфекции.

Средний возраст пациентов составил 30 лет. Все пациенты поступали в стационар на 3-8 день болезни (в среднем 4,6±0,4). Среди обследованных было 14 мужчин (46,7%) и 16 женщин (53,3%).

Средний возраст обследованных мужчин составил 32,3611,64 лет, а среди женщин 3213 года.

Наибольший показатель содержания лейкоцитов отмечается в группе больные гриппом средней степени тяжести с типичным течением заболевания (6,11), а в группе больных гриппом тяжелой степени тяжести с типичным течением заболевания — он снижен (5,57).

Анализ результатов исследования показал следующее:

В первой группе пациентов при среднетяжелом течении заболевания показатели НЬ, г/л сохранялись на уровне здоровых, во второй — содержание гемоглобина было резко снижено и отличалось от контрольных цифр (Р<0,001 и Р<0,001 соответственно).