Медико-социальная и психологическая помощь больным детям

Бронхолегочные заболевания у детей разнообразны. Это острые и хронические, инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания, врожденная и наследственная патология. Некоторые из этих болезней определяют заболеваемость и смертность детского населения, в то время как другие, хотя и встречаются реже, имеют фундаментальное значение для прогресса детской пульмонологии как самостоятельной клинической дисциплины. Четкое определение отдельных нозологических форм легочной патологии у детей имеет важное значение для повседневной клинической практики и способствует совершенствованию диагностических и терапевтических мероприятий. Существенный вклад в развитие детской пульмонологии внесла современная классификация бронхолегочных заболеваний у детей, которая была сформулирована группой ведущих российских детских пульмонологов в 1981 году и обновлена в 1995 году. Тем не менее, за прошедший период российскими и зарубежными специалистами накоплены новые данные в этиологии, патогенезе, клинике и диагностике острых и хронических заболеваний легких у детей. Существует острая необходимость в определенной переоценке этих вопросов, систематизации различных нозологических форм легочной патологии у детей [5, с. 32].

Бронхолегочные заболевания – это коллективное название болезней, вызванных дестабилизацией работы бронхов и легких. Они могут быть хроническими, острыми, врожденными и наследственными.

Виды бронхолегочных заболеваний:

острый бронхит – заболевание, обусловленное воспалением слизистой оболочки бронхов;

асбестоз – заболевание, вызванное скоплением в тканях легких асбестовых волокон;

пневмония – это воспалительный процесс в тканях легкого;

бронхиальная астма – острое заболевание, при котором доминируют рецидивирующие заболевания или эпизоды удушья в выдохе, вызванные гиперактивными бронхами;

ателектаз – патология легких, при которой они не полностью расширяются. В некоторых случаях ателектаз вызывает коллапс легкого (полностью или частично). Это в конечном итоге приводит к кислородной недостаточности [2, с. 67].

В настоящее время выявлено большое количество факторов риска развития хронических бронхолегочных заболеваний. Эти факторы риска имеют разный уровень достоверности, среди них есть коррелируемые и не поддающиеся исправлению.

Наиболее значимым фактором риска развития хронических бронхолегочных заболеваний является курение. Вероятность развития бронхолегочных заболеваний прямо пропорциональна количеству выкуриваемых сигарет. По последним экспертным оценкам ВОЗ, риск развития хронической бронхолегочной болезни увеличивается у тех, кто выкурил не менее 100 сигарет.

Курильщики труб и сигарет имеют более высокий риск развития бронхолегочной болезни, чем некурящие, но меньший риск, чем курильщики сигарет. Средний риск развития бронхолегочной болезни у курильщиков составляет 80-90%. Однако следует отметить, что из-за генетических факторов только у 15% курильщиков развиваются клинические признаки хронической бронхолегочной болезни [8, с. 62].

Организация медицинской помощи детям с острой и хронической бронхолегочной патологией в настоящее время является одной из приоритетных проблем здравоохранения, поскольку в структуре заболеваемости и смертности, особенно у детей первого года жизни, среди так называемых управляемых состояний преобладают заболевания органов дыхания. Высокая распространенность инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхания отмечается и среди детей старшего возраста, причем данные статистической отчетности свидетельствуют о тенденции роста заболеваемости. В структуре смертности детей первого года жизни заболевания органов дыхания занимают третье место.

Проанализируем формы и методы медико-социальной и психологической помощи больным бронхолегочными заболеваниями детям на примере пульмонологического отделения Учреждения здравоохранения Гродненской областной детской клинической больницы.

Пульмонологическое отделение Учреждения здравоохранения Гродненской областной детской клинической больницы – это отлаженная система, охватывающая все уровни работы от педиатрического направления до специализированных центров. 

Цели Пульмонологического отделения Учреждения здравоохранения Гродненской областной детской клинической больницы:

– профилактика респираторных заболеваний;

– диагностика респираторной патологии;

– лечение детей с бронхолегочной патологией;

– снижение инвалидности и смертности от бронхолегочной патологии;

– методическая работа;

– научная работа.