Коррекция функционального состояния пациентов после оперативного вмешательства на органах брюшной полости средствами физической реабилитации
БГУФК (Белорусский государственный университет физической культуры)
Курсовая работа (проект)
на тему: «Коррекция функционального состояния пациентов после оперативного вмешательства на органах брюшной полости средствами физической реабилитации»
по дисциплине: «Физическая реабилитация»
2021
45.00 BYN
Коррекция функционального состояния пациентов после оперативного вмешательства на органах брюшной полости средствами физической реабилитации
Тип работы: Курсовая работа (проект)
Дисциплина: Физическая реабилитация
Работа защищена на оценку "9" без доработок.
Уникальность свыше 70%.
Работа оформлена в соответствии с методическими указаниями учебного заведения.
Количество страниц - 26.
Поделиться
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
1.1 Общая характеристика оперативного вмешательства на органах брюшной полости
1.2 Методы и средства восстановления после оперативного вмешательства
ГЛАВА 2. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
2.1 Комплекс ЛФК в послеоперационный период
2.2 Обоснование применения ЛФК
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы курсовой работы обусловлена тем, что хирургическая операция, с патофизиологической точки зрения, представляет собой многокомпонентный стресс, вызывающий нарушение функций жизненно важных органов и систем больного.
Оперативное вмешательство, выполняемые по поводу хирургических заболеваний органов брюшной полости, существенно изменяют деятельность дыхательной, пищеварительной, выделительной и других систем организма больного.
Это обусловлено тем, что сильные болевые импульсы, в чрезмерном количестве исходящие из операционной раны и наркотические вещества, циркулирующие в кровеносном русле больного, нарушают регулирующую деятельность центральной нервной системы, угнетают и извращают компенсаторно-приспособительные реакции организма больного.
Нарушения деятельности дыхательной и сердечнососудистой систем, снижение перистальтики кишечника считаются послеоперационными осложнениями, которые требуют соответствующей коррекции, потому что при их прогрессировании, даже технически правильно выполненная операция, нередко заканчивается смертельными исходом.
Причины осложнений чаще всего связаны с тяжестью основного заболевания, объемом оперативного вмешательства, с большой кровопотерей, наличием интоксикации у больных.
Поэтому в настоящее время принят метод активного ведения больных после операций, с использованием различных двигательных режимов и таких средств физической реабилитации как лечебная физическая культура, массаж и физиотерапия.
Цель курсовой работы изучить особенности коррекции функционального состояния пациентов после оперативного вмешательства на органах брюшной полости средствами физической реабилитации.
ГЛАВА 1. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
1.1 Общая характеристика оперативного вмешательства на органах брюшной полости
Оперативное вмешательство на органах брюшной полости носит название абдоминальная хирургия. Существует много причин, по которым может понадобиться операция на брюшной полости – инфекция, опухоль, воспалительный процесс, непроходимость и прочие патологии [19].
Оперативное вмешательство на органах брюшной полости производят при различных заболеваниях. Приведем характеристику некоторых из них.
Холецистит – это заболевание, характеризующееся воспалением стенок желчного пузыря, возникшим вследствие застоя желчи и последующего инфицирования. Имеет острое и хроническое течение:
- острый холецистит характеризуется быстрым развитием (от пары часов до нескольких дней) и бывает катаральным, флегмонозным и гангренозным. Чаще является осложнением желчекаменной болезни;
- хронический холецистит – возникает как отдельная патология и развивается постепенно на фоне различных, внешних и внутренних, провоцирующих факторов. Также причиной его развития является отсутствие или низкая результативность лечения острой стадии заболевания [2].
Хронический холецистит бывает:
- калькулезным – сопровождается появлением камней в желчном пузыре;
- акалькулезным – без образования камней.
Если быстро на начать лечение, это может повлечь развитие опасных осложнений, таких как холангит, панкреатит, прободение желчного пузыря, перитонит, сепсис [4].
Холецистит склонен к частым рецидивам, поэтому при низкой результативности консервативной терапии, осложнении болезни и присутствии конкрементов в желчном пузыре, предпочтение отдается хирургическому лечению. При этом выполняется открытая или лапароскопическая холецистэктомия.
ГЛАВА 2. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
2.1 Комплекс ЛФК в послеоперационный период
Итак, хирургические вмешательства на органах брюшной полости применяются при ранениях, повреждениях и заболеваниях кишечника, желудка, печени, поджелудочной железы, селезенки, дефектах брюшной стенки. Физкультуру, упражнения и любые нагрузки после оперативного вмешательства на органах брюшной полости можно начинать далеко не сразу же после операции. Степень восстановления организма напрямую зависит от того, какой тип оперативного вмешательства применялся.
Задачи ЛФК в раннем послеоперационном периоде
- профилактика осложнений (застойная пневмония, ателектаз, атония кишечника, тромбозы, эмболии);
- улучшение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- профилактика спаечного процесса;
- улучшение психоэмоцианального состояния больного.
Упражнения выполняются в и. п. лежа, полусидя и сидя. Начинают занятия с выполнения дыхательных упражнений. Продолжительность выполнения дыхательных упражнений – 3 – 5 минут (5-8 раз в день).
Используются также упражнения для мелких и средних суставов – самостоятельно и в сочетании с дыхательными упражнениями.
Рекомендуется массаж грудной клетки (особенно в первые дни), повороты в постели, тренировка диафрагмального дыхания (на 2-3 день), упражнения для предупреждения застойных явлений в области малого таза.
Продолжительность занятия ЛГ – 5 – 7 минут (3-4 раза в день). В таблице 1 представим примерный комплекс упражнений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, хирургическое лечение заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, осуществляется, если консервативные методы малоэффективны, а также, в качестве самостоятельной терапии при заболеваниях, угрожающих жизни пациента и требующих немедленного вмешательства. Основная задача современной абдоминальной хирургии – минимальное травмирование тканей и органов в ходе оперативного вмешательства с максимальным сохранением их функциональности.
У пациентов после хирургических операций на органах брюшной полости могут возникнуть такие осложнения как застойная пневмония, ателектаз легких, тромбофлебит глубоких вен голени и бедра, тромбоэмболия легочной артерии, спаечный процесс в брюшной полости. Ведущей причиной указанных осложнений является гипокинезия больного в послеоперационном периоде. Использование средств физической реабилитации у больных после операции позволяет уменьшить у них количество послеоперационных осложнений.
ЛФК в послеоперационный период способствует повышению психоэмоционального тонуса пациентов, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы. В процессе занятий ЛФК осуществляется тренировка грудного типа дыхания, улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта. Также необходимо обучать больных различным упражнениям, которые они потом смогут выполнять самостоятельно. Противопоказания к занятиям физическими упражнениями: тяжелое общее состояние; высокая температура (38-39 °С); сильные боли; опасность кровотечения.
ЛФК после операции – вид вспомогательной терапии, благодаря которой пациент может быстрее вернуться к полноценной жизни. Физические упражнения показаны после всех видов оперативного вмешательства на органы брюшной полости. ЛФК строго противопоказана при сильной боли, высокой температуре, общем тяжелом состоянии, сердечной недостаточности. Послеоперационный период связан со многими ограничениями. Поэтому все упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания пациента, его самочувствия и физического состояния.
1. Анохина, Г. А. Болезни Пищевода, Желудка И Кишечника. Монография / Г. А. Анохина. - Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2016. - 162 c
2. Антонов О.Н., Александров А.В., Негребова М.М., Рыбальченко А.В. Влияние способа хирургического лечения у больных с перфоративными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки на результаты в отдаленном периоде. Материалы III съезда хирургов юга России с международным участием 18-20 сентября 2013г. с.89-90.
3. Артамонова, Л. Л. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура / Л.Л. Артамонова, О.П. Панфилов, В.В. Борисова. - М.: Владос-Пресс, 2010. - 777 c.
4. Василенко, В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2016. - 344 c.
5. Дурлештер, В. М. Алгоритм диагностики и показания к хирургическому лечению больных с язвенной болезнью желудка / В. М. Дурлештер, Н. В. Корочанская, С. Н. Серикова, М. Т. Дидигов // Вестн. хирург. гастроэнтерологии. – 2013. – № 2. – С. 4-11.
6. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж : учебник для мед. училищ и колледжей / В. А. Епифанов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 2-е изд. перерарб. и доп. – 525 с.
7. Епифанов В.А. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации больных и инвалидов // Лечеб. физкультура и спорт. медицина. 2009. № 8(68). С. 55–60.
8. Ермолов А.С., Смоляр А.Н., Шляховский И.А., ХраменковМ.Г. 20 лет неотложной хирургии органов брюшной полости в Москве. Хирургия №5, 2014, С. 7-16.
9. Ивашкин, В. Т. Болезни пищевода, желудка и кишечника / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2016. - 176 c
10. Ингерлейб М.Б. Анатомия физических упражнений/М.Б.Ингерлейб. – Ростов н/Д: Феникс, 2010 – 187 с.
11. Козырева, О.В. Физическая реабилитация. Лечебная физическая культура. Кинезитерапия. Учебный словарь-справочник. / О.В. Козырева, А.А. Иванов. - М.: Советский спорт, 2015. - 280 c.
12. Лемешко З. А. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка : рук. для врачей / З. А. Лемешко, З. М. Османова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 80 с.
13. Маргазин, В.А. Лечебная физическая культура (ЛФК) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена / В.А. Маргазин. - СПб.: СпецЛит, 2016. - 112 c
14. Пархотик И.И. Физическая реабилитация при заболеваниях органов брюшной полости - Киев: Олимпийская литература, 2015. - 224 с.
15. Поляев Б.А. Основы общей физиотерапии. Учебно-методическое пособие. М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009. – 136 с.
16. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования / С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева. - М.: ИЦ Академия, 2013. - 416 c.
17. Попова, Юлия Болезни желудка и кишечника. Диагностика. Лечение. Профилактика / Юлия Попова. - М.: Крылов, 2014. - 320 c.
18. Тверитнева, Л.Ф. Комплекс методов дифференциальной диагностики хронической язвы и рака желудка, осложненных кровотечением / Л. Ф. Тверитнева, А. С. Ермолов, А. В. Миронов и др. // Мед. алфавит. – 2016. – № 30. – С. 44-49.
19. Тимербулатов В.М., Кунафин М.С., Тимербулатов М.В. Экстренная абдоминальная хирургия в регионе Российской Федерации: анализ за 40 лет. Вестник хирургии им. И.И.Грекова №6,2014, С.89-92
Работа защищена на оценку "9" без доработок.
Уникальность свыше 70%.
Работа оформлена в соответствии с методическими указаниями учебного заведения.
Количество страниц - 26.
Не нашли нужную
готовую работу?
готовую работу?
Оставьте заявку, мы выполним индивидуальный заказ на лучших условиях
Заказ готовой работы
Заполните форму, и мы вышлем вам на e-mail инструкцию для оплаты