1. Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии. Взаимосвязь между понятиями «патологический процесс» и «болезнь»
2. Тромбоз. Механизм тромбообразования. Факторы, определяющие последствия тромбоза, исходы тромбоза
3. Этиология и патогенез постгеморрагических, дефицитных и гемолитических анемий. Картина крови, проявления
Список использованных источников
1. Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии. Взаимосвязь между понятиями «патологический процесс» и «болезнь»
Патологический процесс - это комбинация различных реакций организма на нарушения его нормального функционирования. Он характеризуется изменениями в структуре и функционировании органов и тканей, но обладает ограниченным распространением. Под действием патогенного фактора происходят необычные изменения молекул, клеток и тканей, которые вызывают ответные реакции организма. В это вовлекаются различные системы, такие как нервная, иммунная и эндокринная, с целью восстановления и репарации поврежденных структур.
Отличительной чертой патологического процесса является его обратимость. Это значит, что при своевременной врачебной помощи и лечении возможно восстановление поврежденных структур и функций. Однако, если он не получает должного вмешательства, то может продолжаться и перейти в патологическое состояние. Оно характеризуется стоическим отклонением от нормы и предполагает наличие необратимых структурных изменений [1].
Важно отметить, что понятия патологической реакции, патологического процесса и патологического состояния являются условными и не всегда можно провести четкую грань между ними. В некоторых случаях патологическая реакция может стать компонентом болезни, а патологическое состояние может трансформироваться в биологический процесс. Однако, понимание этих терминов помогает более точно описывать и классифицировать изменения, которые происходят в организме при наличии патологии.
Патологический процесс и болезнь - это два взаимосвязанных понятия в области медицины, которые отражают различные основы патологии человеческого организма. Чтобы лучше понять их взаимосвязь, необходимо рассмотреть понятия патологической анатомии и физиологии.
2. Тромбоз. Механизм тромбообразования. Факторы, определяющие последствия тромбоза, исходы тромбоза
Тромбоз (тромбообразование) – локальный процесс прижизненного образования на внутренней поврежденной стенке кровеносного сосуда и/или сердца тромба. Тромб – сложное образование, состоящее из тромбоцитов и других клеток крови, элементов сосудистой стенки и полимерного фибрина. Эволюционно тромбоз возник как защитный механизм для остановки и предотвращения кровотечения при повреждении замкнутого контура системы кровообращения.
Классификация тромбов:
- по отношению к просвету сосуда – пристеночные, обтурирующие;
- по локализации – артериальные, венозные, внутрисердечные;
- по морфологии – белые (преимущественно, тромбоцитарные), красные (с относительно высоким содержанием полимерного фибрина), смешанные (наиболее часто встречающиеся), гиалиновые (формируются в области микроциркуляторного русла полимерным фибрином и гемолизированными форменными элементами).
Механизм тромбообразования включает несколько этапов, каждый из которых имеет свою специфическую функцию. Процесс начинается с разрушения эндотелия - внутреннего слоя сосудов, что приводит к выявлению коллагена и факторов, способствующих свертыванию крови. В результате этого происходит активация тромбоцитов, которые являются клетками крови, ответственными за свертывание крови [4].
Активированные тромбоциты начинают специфический процесс агрегации, в результате которого они образуют тромбоцитарный сгусток. Этот сгусток прикрепляется к поврежденной области сосудистой стенки и закрывает дефект, предотвращая кровотечение. Кроме того, тромбоциты высвобождают биологически активные вещества, такие как тромбоксан А2 и серотонин, которые усиливают процесс агрегации тромбоцитов и сокращение сосудов, чтобы остановить кровотечение.
Однако тромбообразование может стать патологическим процессом, если оно происходит в неправильном месте или по ошибке. Это может привести к образованию тромба внутри кровеносного сосуда, что может быть опасно для здоровья и даже привести к различным осложнениям, таким как инсульты, инфаркты и тромбозы.
3. Этиология и патогенез постгеморрагических, дефицитных и гемолитических анемий. Картина крови, проявления
Постгеморрагическая анемия, дефицитные анемии и гемолитические анемии являются разновидностями анизоцитоза – состояния, при котором количество эритроцитов или их гемоглобина в организме снижено. Этиология и патогенез данных форм анемии достаточно разнообразны и требуют тщательного рассмотрения [5].
Постгеморрагическая анемия является результатом значительной потери крови, как резкой (травматической), так и хронической (например, при обильных менструациях или язвенной болезни желудка). Основной механизм развития её заключается в утрате кровеносной жидкости и сокращении объема циркулирующей крови, что приводит к снижению количества эритроцитов. Из-за потери крови организм начинает активно мобилизовать запасы железа для синтеза гемоглобина, что ведет к ухудшению общего состояния и нарушению кроветворения.
Дефицитные анемии характеризуются недостатком определенных веществ в организме, необходимых для нормального образования эритроцитов или гемоглобина. Например, наиболее распространенные формы дефицитных анемий - железодефицитная анемия и витамин В12 дефицитная анемия. Железо является неотъемлемым элементом при синтезе гемоглобина, а витамин В12 необходим для нормального функционирования клеток костного мозга, отвечающих за образование эритроцитов. Отсутствие данных веществ приводит к снижению числа и качества эритроцитов, а следовательно, к развитию анемии [6].
Гемолитическая анемия возникает вследствие повышенного разрушения эритроцитов. Это может быть вызвано нарушением их структуры или функционирования. Например, при наследственных нарушениях, таких как сфероцитоз или гемоглобинопатия, форма и размеры эритроцитов изменяются, что ведет к их более быстрому разрушению. Также, гемолиз может быть вызван внешними факторами, такими как аутоиммунные реакции или токсические воздействия. В результате ускоренного разрушения эритроцитов организм неспособен компенсировать снижение их количества, что приводит к развитию анемического состояния.
[...]
1. Адо А.Д. Патологическая физиология: Учебник для медицинских вузов. – Томск, 1994.
2. Общая патология человека /Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. – М.: Медицина, 1997.
3. Основы общей и частной патологии /Методические рекомендации, составит. Степанов А.В. – Витебск, 2001. 4. Евразийские рекомендации по диагностике и лечению хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии (2020). [Текст] / И.Е. Чазов [и др] // Евразийский кардиологический журнал. -2021.-№1.-C.6-43.
4. Путь от тромбоэмболии лёгочной артерии к хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии: факторы риска. Патология кровообращения и кардиохирургия [Текст] / А. М. Чернявский [и др.] // -2021. -№25(3). –С. 11-19.
5. Соломаха А.А., Митрошш А.Н. Актуальные проблемы профилактики и лечения постгеморрагической анемии // Вестник службы крови России.-2006.- №1.- С.24-25.
6. Козловская Л. И соавт. Анемия хронических заболеваний // Врач.- 2006.- № 3.- с.17-20.
7. Лория С.С. Железодефицитные анемии.- М., 2003.- 59 с.
8. Крылов А.А. Анемии в общеврачебной практике // Новые СанктПетербургские врачебные ведомости.-2002.-№4.-с.13-20.