Введение
Нормальная электрофизиология сердечной деятельности
Проводящая система сердца
Физиология регуляции сердечной деятельности
Электрокардиография
Заключение
Список использованных источников
Электрофизиологией называют раздел физиологии, который изучает различные электрические явления в живых тканях организма (биоэлектрические потенциалы), а также механизм действия на них электрического тока. Первые научные сведения о «животном электричестве» получил в 1791 Л. Гальвани. Он обнаружил, что при замыкании металлическим проводником оголённых нерва и мышцы лягушки, будут сокращаться мышцы последней, и истолковал этот факт, как результат действия, возникшего в живой ткани электричества.
1. Нормальная электрофизиология сердечной деятельности
Морфофункциональная характеристика кардиомиоцитов.
В составе сердечной мышечной ткани выделяются несколько морфофункциональных типов кардиомиоцитов:
Сократительные (типичные, рабочие) кардиомиоциты, составляющие 99% массы миокарда. Они будут обеспечивать сократительную функцию сердца и содержать большое количество упорядоченных миофибрилл и митохондрий, также обладают развитым саркоплазматическим ретикулумом и системой Т-трубочек.
2. Физиология регуляции сердечной деятельности
Миогенная регуляция будет обеспечивать равенство притока крови по венам и ее выброса в артерии.
Гетерометрическая регуляция: сила каждого сокращения сердца тем будет больше, чем будет больше конечно-диастолический объем камер сердца (закон Франка-Старлинга). Обуславливается это тем, что количество актомиозиновых мостиков будет максимально при растяжении саркомера до 2,2 мкм.
Гомеометрическая регуляция: эффект Анрепа – при увеличении давления в аорте будет возрастать сила сердечных сокращений. Связано это с двумя механизмами, которые включают увеличение конечно-систолического объема и улучшение питания миокарда через коронарные сосуды.
Электрокардиограммой называют запись колебаний разности потенциалов, которые возникают на поверхности возбудимых тканей или окружающей проводящей среды при распространении волны возбуждения по сердцу. В каждый момент времени регистрируемая электрическая активность сердца будет складываться из разности потенциалов, которые существуют на отдельных кардиомиоцитах, и может быть представлена в виде суммарного вектора.
Знание физиологии проводящей системы сердца и владение методами ее исследования чрезвычайно важно для любого врача, так как заболевания сердца, которые связаны с нарушением работы его проводящей системы, достаточно часто встречаются в практике.
1. Барабанов С. В. и др. Физиология сердца. Учебное пособие. СПб., СпецЛит, 2001.
2. Брейзье М., Электрическая активность нервной системы, пер. с англ., М., 2005.
3. Веритов И. О., Общая физиология мышечной и нервной системы, 3 изд., т. 1—2, М., 1989-96.
4. Воронцов Д. С., Общая электрофизиология, М., 1961.
5. Гальвани А., Вольта А., Избранные работы о животном электричестве, М. - Л., 1997.
6. Зотова Т. Ю. Аритмии сердца. Учебное пособие. М., Изд-во РУДН, 2003.
7. Зудбинов Ю.И. Азбука ЭКГ. Ростов-на-Дону, Феникс, 2000.
8. Мурашко В. В., Струтынский А. В. Электрокардиография. М.: Медпресс-информ, 1994.
9. Хаберль Р. Карманный справочник по ЭКГ. Минск, Попурри, 2000.
10. Физиология и патофизиология сердца. Под ред. Спарелакиса М., Медицина, 1990.
