ВВЕДЕНИЕ
В современном мире в связи с изменившимися условиями жизни остеохондрозом болеют от 40 до 80% жителей земного шара. Около 10% больных становятся инвалидами. Женщины болеют чаще, чем мужчины, но у мужчин чаще возникают тяжелые осложнения в течении заболевания, что объясняется анатомо–физиологическими особенностями и тяжелым физическим трудом, а также склонностью к порочным привычкам (курение, алкоголь) [13].
В результате накопления практического опыта в исследуемой проблеме было установлено, что остеохондроз шейного отдела позвоночника занимает второе место (30%) по распространенности после остеохондроза пояснично–крестцового отдела. С каждым годом количество больных увеличивается, причем отмечается «омоложение» остеохондроза – в последние годы он является не редкостью даже в 12–15–ти летнем возрасте [22, с. 65].
Термин «остеохондроз» означает в переводе с греческого – osteon (кость) и chondros (хрящ) и обозначает заболевание, сопровождающееся дегенеративно–дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков, мышечно–связочного аппарата, окружающих позвоночный столб, а также биомеханическими изменениями тканей позвоночного столба [5, с. 84].
Остеохондроз позвоночника – это полиэтиологическое заболевание, основными причинами которого являются наследственная предрасположенность, физиологическая нейроэндокринная изношенность (возрастные инволютивные процессы или старение организма), тяжелые физические нагрузки на позвоночник, травмы позвоночника и окружающих его тканей, врожденные дефекты позвоночного столба, мышечное перенапряжение определенных групп мышц при длительной рабочей фиксированной позе, «хлыстовые» движения головой при внезапной остановке транспорта.
В последние годы в комплексном лечении и профилактики обострений остеохондроза все большее значения приобретают немедикаментозные методы лечения. Одним их эффективных немедикаментозных методов лечения и профилактики остеохондроза позвоночника являются физические упражнения, лечебный массаж, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия. Применение этих методов, по результатам многолетних наблюдений, позволяет значительно улучшить качество лечения больных остеохондрозом [16, с. 112].
Проблеме лечения остеохондроза посвятили свои работы С.М. Бубновский «Остеохондроз – не приговор!», Н.В. Романовская, А.А. Романовский «Как победить остеохондроз». Однако, исследований, направленных на
ГЛАВА 1 СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ДАННЫМ ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Этиология и патогенез остеохондроза
Остеохондроз (от греч. osteon – «кость» и chondros – «хрящ») – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах.
Остеохондроз – заболевание хрящевых поверхностей костей опорно–двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов).
Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону.
Другими словами, межпозвоночные диски – это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.
По статистике [13] чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:
работой, связанной с частыми изменениями положения туловища – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
подниманием тяжелых грузов,
ГЛАВА 2 МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Методы исследования
2.1.1 Анализ научно–методической литературы
В процессе подготовки курсовой работы нами были изучены работы отечественных и зарубежных авторов. Использовались авторефераты диссертаций, научно–методические пособия, методические рекомендации, научные статьи, которые позволили обосновать актуальность темы исследования, обобщить имеющиеся результаты исследования, определить цель и задачи, разработать комплексную программу восстановления физической подготовленности у лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Определение показателей физического развития.
Физическое развитие – это процесс количественного и качественного изменения всех показателей организма человека в процессе его жизнедеятельности.
Антропометрию проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т.д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2–3 часа после еды, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10–15 минут.
Длина тела (рост) производится в положении стоя при помощи ростомера. Обследуемый становится на площадку ростомера, спиной к вертикальной стойке, выпрямившись, прикасаясь к стойке затылком, межлопаточной областью, ягодицами и пятками. Скользящая горизонтальная планка прикладывается к голове без надавливания.
Масса тела (вес) проводится на рычажных или напольных весах. Обследуемый стоит неподвижно на площадке весов. Погрешность при взвешивании должна составлять не более +/–50 г. Вес, в отличие от роста, является менее стабильным показателем и может меняться в зависимости от множества факторов. Суточное колебание веса, например, может составлять от 1 до 1,5 кг.
Окружности грудной клетки. Обследуемому следует раздеться по пояс, встать прямо и развести руки в стороны. Наложите сантиметровую ленту
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Изучение функционального состояния и физической подготовленности лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Для изучения функционального состояния и физической подготовленности лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника были проведены исследования по следующим методикам:
– методика проведения и оценка сгибания в шейном отделе позвоночника;
– методика проведения и оценка разгибания в шейном отделе;
– методика проведения и оценка боковой подвижности (наклонов в сторону);
– методика проведения и оценка ротации (вращения) шейного отдела позвоночника.
В экспериментальной и контрольной группах измерялся объем движений шейного отдела позвоночника до начала и после проведения педагогического эксперимента. Полученные показатели представлены в приложении Г. Результаты тестирования до проведения программы восстановления представлены в таблице 3.1.
Из таблицы 1 видно, что угол при боковом наклоне головы до проведения эксперимента в экспериментальной группе составил: 48,4±1,22, в контрольной 49,3±1,14; при сгибании в шейном отделе в экспериментальной группе – 38,6±1,59, в контрольной группе – 39,8±1,62; при разгибании в экспериментальной группе – 46,5±1,34, в контрольной группе – 48,2±1,47; при
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Для изучения функционального состояния и физической подготовленности лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника были проведены исследования по следующим методикам: методика проведения и оценка сгибания в шейном отделе позвоночника; методика проведения и оценка разгибания в шейном отделе; методика проведения и оценка боковой подвижности (наклонов в сторону); методика проведения и оценка ротации (вращения) шейного отдела позвоночника. В экспериментальной и контрольной группах измерялся объем движений шейного отдела позвоночника до начала и после проведения педагогического эксперимента.
Анализ результатов тестирования показал, что исходное функциональное состояние шейного отдела позвоночника экспериментальной группы хуже, чем в контрольной группе. Диагностируемые показатели функционального тестирования у экспериментальной группы ниже, чем у контрольной группы.
Повторное тестирование экспериментальной и контрольной групп проводилось через месяц. Оно включало использование тех же методик, что и на контрольном этапе. С экспериментальной группой проводились занятия по разработанной программе ЛФК, с контрольной группой – по программе, принятой санаторием.
Анализ полученных результатов позволяет говорить о том, что и в экспериментальной, и в контрольной группах отмечается повышение диагностируемых показателей. Прирост показателей в ходе эксперимента представлен следующим образом: в экспериментальной группе – боковой наклон – 17,9%, сгибание – 15,2%, разгибание – 19,7%, ротация – 24,8%; в контрольной группе – боковой наклон – 16%, сгибание – 14,1%, разгибание – 15,9%, ротация – 18,4 11%. Прирост показателей в экспериментальной группе значительно выше, чем в контрольной группе (при уровне достоверности по критерию Стьюдента p≤0,05).
Разработанная программа восстановления представляет собой эффективную методику физического восстановления лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Применение разработанных комплексов упражнений лечебной гимнастики позволило добиться: уменьшения и ликвидации компрессии спинно–мозговых корешков; улучшения трофики тканей шеи, плечевого пояса и верхних конечностей; восстановления нормальной амплитуды движений; окончательного восстановления функционального состояния организма.
1. Ачкасов, Е.Е. Врачебный контроль в ФК / Е.Е. Ачкасов, С.Д. Руненко, С.Н. Пузин. – М.: ООО «Триада – Х», 2012. – 289 с.
2. Барашков, Г.П., Пузин, М.И. Остеохондроз позвоночника (Безлекарственная профилактика) / Г.П. Барашков, М.И. Пузин. – М.: Асвета, 1992. – 420 с.
3. Веселовский, В.П. Патогенез остеохондроза позвоночника / В.П. Веселовский. – М.: Медицина, 1984. – 326 с.
4. Гамза, Н.А. Основы врачебно–педагогических наблюдений / Н.А. Гамза. – Мн.: Асвета, 2004. – 420 с.
5. Граевская, Н.Д. Спортивная медицина: курс лекций и практические занятия / Н.Д. Граевская, Т.И. Долматова. – М.: Советский спорт, 2008. – 522 с.
6. Дворянинова, Е.В. Влияние средств физической реабилитации на функциональное состояние позвоночника при шейном остеохондрозе / Е.В. Дворянинова / Е.В. Дворникова // Ученые записки. – Минск. – 1998. – Вып. 2. – С. 214–217.
7. Девятова, М.В. ЛФК при остеохондрозе позвоночника и заболеваниях периферической нервной системы / М.В. Девятова. – Л.: Медицина, 1983. – 427 с.
8. Дубровский, В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия) / В.И. Дубровский. – М.: Медицина, 1996. – 202 с.
9. Дубровский, В.И. ЛФК и врачебный контроль / В.И. Дубровский. – М.: Мед. информационное агентство, 2006. – 461 с.
10. Егорова, М.А. Функциональные пробы / М.А. Егорова. – Брянск: БГУОР, 2013. – 48 с.
11. Епифанов, С.А., Апанасенко Г.Л. Лечебная физкультура и врачебный контроль / Под ред. В.А. Епифанова, Г.Л. Апанасенко. – М.: Медицина, 1990. – 462 с.
12. Касванде, З.В. Лечебная гимнастика на поликлиническом этапе реабилитации больных шейным остеохондрозом: методические рекомендации / З.В. Касвандзе, М.Я. Рудзита, М.А. Бекере. – Рига: Мир, 1986. – 227 с.
13. Левин, А.В., Викулов, А.Д. Особенности методики проведения занятий ЛФК при шейном остеохондрозе позвоночника / А.В. Левин, А.Д. Викулов // Ярославский педагогический вестник. – 2012. – № 3. – С. 121–124.
14. Макарова, Г.А. Спортивная медицина / Г.А. Макарова. – М.: Советский спорт, 2008. – 389 с.
15. Мартиросов, Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии / Э.Г. Мартиросов. – М.: ФИС, 1982. – 198 с.
16. Минёнок, Е.В. Лечебная физическая культура: учеб.–метод. комплекс / Е.В. Минёнок. – Новополоцк: ПГУ, 2011. – 300 c.
17. Николайчук, Л.В., Николайчук, Э.В., Зинкевич, Г.Н. Остеохондроз: траволечение, водные процедуры, массаж, профилактика / Л.В. Николайчук. – Мн.: Современное слово, 1999. – 224 с.
18. Остеохондроз. Лечение, реабилитация, профилактика средствами и методами физической культуры: учебно–метод. пособие / Под ред. А.И. Геруса. – Мн.: ИПП Госэкономплана РБ, 1993. – 148 с.
19. Полякова, Т.Д., Рудина, М.Д., Дривотинов, В.Б., Профилактика и реабилитация остеохондроза шейного отдела позвоночника у стрелков: Методич. рекомендации / Т.Д. Полякова. – Мн.: Нар. асвета, 2000. – 51 с.
20. Программное обеспечение проведения занятий в школе позвоночника: учебно–методическое пособие / С.Л. Пристром, Т.А. Пристром. – Мн.: БелМАПО, 2005. – 34 с.
21. Романовская, Н.В., Романовский, А.А. Как победить остеохондроз / Н.В. Романоская, А.А. Романовский. – М.: Современный литератор, 2001. – 418 с.
22. Физическая реабилитация / Под общей ред. С.Н. Попова. Изд. 3–е – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 338 с.
23. Юмашев, Г.С., Фурман, М.Е. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. – М.: Медицина, 1973. – 528 с.
