ВВЕДЕНИЕ
1. АНТРОПОГЕННОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ ВОЗДУХА В РАЗВИТИИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.1 Роль загрязнения воздуха в развитии пульмонологических заболеваний
1.2 Профилактика заболеваний дыхательной системы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ВВЕДЕНИЕ
Загрязнение воздуха остается значительной угрозой для здоровья людей во всем мире, несмотря на внедрение совершенных технологий в промышленности, энергетике и на транспорте.
Осознание важности этой угрозы растет с числом доказательств о корреляции между воздействием воздушных поллютантов и развитием тяжелых пульмонологических заболеваний у человека. Наиболее чувствительны к действию загрязненного воздуха дети, люди пожилого и старческого возраста.
Дыхательная система является одной из наиболее тесно соприкасающихся с окружающей средой систем организма, принимающих на себя основную часть экспозиции вредных веществ атмосферного воздуха.
Многими исследователями доказана связь между степенью техногенного загрязнения окружающей среды и распространенностью заболеваний бронхолегочной системы. Развитие патологического процесса в легких зависит от таких факторов, как концентрация пыли, размер частиц, их свойства, характер воздействия, температура и влажность воздуха, объем дыхания, а также индивидуальная чувствительность организма.
Загрязнение воздуха, к примеру, взвешенными частицами (ВЧ), может инициировать такие социально значимые заболевания органов дыхания, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (БА), пневмофиброз, рак легких и т.д. [6].
1. АНТРОПОГЕННОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ ВОЗДУХА В РАЗВИТИИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.1 Роль загрязнения воздуха в развитии пульмонологических заболеваний
Заболевания легких, вызываемые загрязнением окружающей среды, возникают при вдыхании пыли, аллергенов, химических веществ, газов или загрязняющих веществ. Легкие непрерывно подвергаются воздействию внешней среды и восприимчивы множеству экологических проблем. В патологические процессы могут быть вовлечены любые части легких, включая:
- дыхательные пути (например, при профессиональной астме, реактивном синдроме дисфункции дыхательных путей, вдыхании токсичных веществ, болезнях, связанных с атмосферным загрязнением или биссинозе);
- паренхиму легких (например, при пневмокониозе, гиперчувствительном пневмоните или силикозе);
- плевру (например, при асбестозах).
Давно известно, что вдыхание загрязняющих веществ является фактором риска развития астмы (профессиональная бронхиальная астма), но также все большее признание приобретает предположение, что этот фактор является и причиной развития ХОБЛ у некурящих.
По оценкам Американского торакального общества, доля ХОБЛ в популяции, связанная с профессиональным или экологическим воздействием, составляет примерно 20% (т.е., заболеваемость и смертность в результате ХОБЛ снизилась бы на 20% при условии, что экологическое неблагоприятное воздействие сведено к нулю).
1.2 Профилактика заболеваний дыхательной системы
Профилактика экологических заболеваний дыхательной системы направлена на уменьшение воздействия причинного фактора (первичная профилактика).
Воздействие причинного фактора может быть ограничено:
- административный контроль (ограничение количества людей, подвергающихся вредному воздействию);
- замену продукта (использование более безопасных, менее токсичных материалов);
- инженерный контроль (герметизация, системы вентиляции, безопасная уборка);
- использование устройств защиты органов дыхания (респираторы, маски для защиты от пыли, противогазы).
Многие клиницисты ошибочно предполагают, что пациент, который использует респиратор или другое устройство защиты дыхательных путей, хорошо защищен. Несмотря на то, что респираторы действительно предоставляют определенную степень защиты, особенно в ситуациях, когда свежий воздух поступает из резервуара или по воздушному шлангу, эффективность их ограничена и варьируется для каждого человека индивидуально.
Рекомендуя использование респиратора, клиницисты должны учитывать несколько факторов. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы иногда не могут выполнять напряженную работу, если они должны работать в автономном дыхательном аппарате (камере). Плотные респираторы, которые требуют, чтобы человек втягивал воздух через патроны фильтра, могут требовать увеличения дыхательной работы, что особенно трудно для пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ или интерстициальными заболеваниями легких.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Загазованность воздуха, наличие в нем мельчайших механических загрязнений приводят к развитию бронхитов, трахеитов и бронхиальной астмы.
Сегодня жертв плохой экологии и вредных привычек на приеме у любого пульмонолога в разы больше, чем тех, кто обращается по поводу пневмонии или других заболеваний дыхательной системы, имеющих простудную этиологию.
Легкие непрерывно подвергаются воздействию внешней среды и восприимчивы множеству экологических проблем. В патологические процессы могут быть вовлечены любые части легких, включая дыхательные пути, паренхиму легких и плевру.
Таким образом, загрязнение воздуха, особенно взвешенными частицами, является важным фактором риска развития хронических поражений органов дыхания.
Оксидативный стресс, вызванный действием загрязнителей, является центральной ступенью провоспалительной реакции, при этом активные формы кислорода могут быть триггерами продукции и освобождения цитокинов из клеток (в т. ч. клеток бронхов и легких), опосредованных транскрипционными факторами.
1. Воронкевич, О.А. Добро пожаловать в экологию / О.А. Воронкевич. - М.: СПб: Детство-пресс; Издание 2-е, перераб., 2018. - 496 c.
2. Маврищев, В.В. Основы экологии / В.В. Маврищев. - М.: Минск: Вышэйшая школа, 2019. - 447 c.
3. Ляпунова, Е.В. Влияние загрязненности атмосферного воздуха на распространенность основных симптомов бронхиальной астмы у детей / Е.В. Ляпунова // Гигиена и санитария. – 2011. – №2. – С. 38-41.
4. Симонова, И.Н. Роль техногенного загрязнения воздушной среды в развитии бронхолегочной патологии / И.Н. Симонова // Медицинская экология. – 2015. – №1. – С. 14-20.
5. Овчаренко, С.И. Наглядная пульмонология / С.И. Овчаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 114 c.
6. Каштанов, Н.Ф. Клиническая пульмонология / Н.Ф. Каштанов. - Москва: Гостехиздат, 2011. - 157 c.
