Введение
1. Особенности интерпретации зависимостей с точки зрения психоаналитической теории
2. Методы работы с зависимостями в психоанализе
Заключение
Список использованных источников
ВВЕДЕНИЕ
Психоанализ - направлении психологии, основанное в конце XIX века австрийским психиатром и психологом Зигмундом Фрейдом.
Первоначально психоанализ возник как метод изучения и лечения истерических неврозов. Результаты психотерапевтической практики, а также анализ различных явлений нормальной психической жизни - сновидений, ошибочных действий, остроумия были проинтерпретированы Фрейдом как результат действия общих психологических механизмов.
Интерес к проблеме зависимостей вспыхнул неслучайно: наркотики, способные вызвать тяжелую зависимость (например, крэк), с каждым годом становились все доступнее, и, как следствие, учащались случаи аддиктивных расстройств.
Основатели психоанализа считали, что коррекция этой психопатологии выходит за пределы возможностей психоанализа как терапевтического метода. Психоаналитические подходы к аддикциям долгое время не были достаточно популярны, что объяснялось непосредственными трудностями их психоаналитической коррекции. Аддикты в этом смысле оценивались как малоперспективные пациенты, с которыми трудно установить необходимый психотерапевтический контакт.
За последние годя психоаналитическая теория показала себя открытой для новых взглядов в этой области: многочисленные исследования привели к новому пониманию проблемы, а также к разработке более эффективных терапевтических процедур. Современное психоаналитическое учение обогатилось значительным количеством данных и новых взглядов на природу возникновения и методы лечения зависимостей и вносит значительный вклад в решение проблемы.
1. Особенности интерпретации зависимостей с точки зрения психоаналитической теории
Понятие аддиктивное поведение охватывает различные типы поведения: сюда входят наркотическая зависимость и алкоголизм, курение, пристрастие к азартным играм и обильной еде, а также гиперсексуальность. Все эти типы поведения питает мощная сила подсознания, и это придает им такие качества, как непреодолимость влечения, требовательность, ненасытность и импульсивная безусловность выполнения.
Аддиктивное поведение характеризуется широким спектром патологии различной степени тяжести – от поведения, граничащего с нормальным, до тяжелой психологической и биологической зависимости. Существовавший поначалу эпизодический интерес психоаналитиков к этой области расстройств отражен в редких комментариях, сделанных основателями психоанализа. В то время казалось, что психопатология такой глубины требует столь сложного лечения, что выходит за пределы возможностей классического психоанализа.
Основатели психоаналитических концепций (З. Фрейд, А. Фрейд, А. Адлер, Э. Фромм) считают, в основе формирования аддиктивного поведения лежат дефекты (внутриличностные конфликты) в психосексуальном созревании, приобретенные на оральной и/или анальной стадии развития. Наркотическая зависимость рассматривается психоаналитиками как следствие регрессии, связанной с неосознаваемым внутренним конфликтом между «Ид» и «Суперэго», с невозможностью преодоления фрустрации, беспомощностью при встрече с трудностями и эмоциональной зависимостью от взрослых, прежде всего, матери.
По Э.Эриксону, почвой для развития наркозависимости служит кризис идентификации (ролевой, этнической, сексуальной), который находит свое разрешение в компенсаторных свойствах аддикции.
2. Методы работы с зависимостями в психоанализе
Современная психоаналитическая терапия зависимостей включает такие методы как экспрессивная психоаналитическая психотерапия и поддерживающая психоаналитическая психотерапия.
Первый метод предполагает воздействие на пациента с целью ослабить защитные механизмы для реорганизации личности, поскольку защитные механизмы поддерживают зависимость больного отпсихоактивных веществ и являются способами прерывания контакта с психотерапевтом [8].
Экспрессивная психоаналитическая психотерапия направлена на лечение больных алкоголизмом с умеренными расстройствами. Данный метод направлен на усиление защитных механизмов с целью приспособления к социальному окружению.
Поддерживающая психоаналитическая психотерапия направлена на аддиктов, имеющих тенденции к агрессивному, антисоциальному поведению.
Для достижения вышеизложенных задач психоаналитического терапевта при работе с зависимыми пациентами используются такие методы как:
– интерпретация защитных механизмов с целью способствования осознанию пациентом внутриличностных конфликтов, являющихся основой формирования аддиктивного поведения;
– усиление защитных механизмов с целью повышения социальной адаптации аддикта;
– ослабление защитных механизмов аддикта для полноценного установления контакта
Задача психотерапевта состоит в том, чтобы помочь аддикту осознать его субъективную психическую реальность, то есть достичь аутентичности. Осознание внутриличностных проблем аддикта может являться предпосылкой их решения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Итак, психоанализ Фрейда, при всей неоднозначности отношения к нему со стороны как общества, так и ученых, совершенно точно стал настоящей революцией в психологии. Практически все методики психотерапии и направления в психологии, так или иначе используют идеи и элементы психоанализа. Эти идеи легли в основу многих теорий о структуре человеческого сознания и именно от них в своей работе до сих пор отталкивается большинство психологов. Что касается самого психоанализа как метода работы с клиентами, то он до сих пор жив, очень неплохо себя чувствует, активно используется в работе с людьми и приносит хорошие результаты. Можно смело сказать, что и на сегодняшний день это один из самых распространенных методов в психотерапии.
Необходимо признать, что, несмотря на сомнения некоторых специалистов в целесообразности применения психоаналитического метода в лечении зависимости, именно этот метод в ряде случаев помогает установить полноценный эмоциональный контакт врача с пациентом.
Психоаналитическое объяснение некоторых механизмов возникновения аддикций также представляет несомненный интерес. Поэтому психоанализ вполне может считаться действенным методом борьбы с наркотической зависимостью с учетом модификации его приемов применительно к лечению наркомании. Психоаналитики внесли огромный вклад в изучение аддикции и подтолкнули различные школы и многих авторов к более пристальному изучению этой проблемы, стремительно охватывающей мир.
С психоаналитической точки зрения, помимо таких несомненных факторов возникновения аддикции как генетическая предрасположенность, семейные и культурные условия и влияние окружения, аддиктивное поведение может развиться в результате длительных невротических конфликтов и структурного дефицита, которые и становятся сейчас объектами психоаналитических исследований.
1. Абдурахманов, Р. А. История психологии: идеи, концепции, направления: учебное пособие /Р.А. Абдурахманов. – М.: МПСИ, 2008. – 326 с.
2. Королёва А. М. Теоретический обзор психологических подходов к пониманию аддикции // Молодой ученый. — 2013. — №6. — С. 651-654.
3. Мельник, С. Н. Психология личности. Учебное пособие /С.Н. Мельник. – Владивосток: ТИДОТ ДВГУ, 2004. – 96 с.
4. Натович, Е.А., Тхостов, А.Ш., Теперик, Р.Ф. Патологическая зависимость от азартных игр: психоаналитический подход/ Е.А. Натович, А.Ш. Тхостов, Р.Ф. Теперик // Вестник московского университета. – Серия 14. – Психология. –2012. –№ 2. – С. 138 – 151.
5. Нашкенова, А. М. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма /А.М. Нашкенова // Вестник КазНМУ. – 2015. – № 2. – С. 45 – 49.
