1.Предмет, цели и задачи кризисной психологии
Цели кризисной психологии: ознакомление с методологическими основаниями кризисной психологии, с объяснительными теориями поведения человека в ситуации неопределенности и непредсказуемости. Важнейшей задачей курса является обучение навыкам самостоятельного построения программ психологической помощи человеку в кризисной и посткризисной ситуации жизненного пути…
2. Кризисное событие. Сущность кризиса и стадии кризиса
Понятие «Кризис» (от греч. krisis - решение, поворотный пункт, исход) - переломный момент, тяжелое переходное состояние, обострение, опасное неустойчивое состояние.
Кризис - это ситуация эмоционального и умственного стресса, требующая значительного изменения представлений о мире и о себе за короткий промежуток времени…
3. Психобиографический подход к изучению жизненного пути личности.
Попытка всеобъемлющего изучения биографии личности была предпринята Ш. Бюлер и ее сотрудниками в конце 20-х - начале 30-х годов ХХ века.
На основе изучения сотен биографий самых различных людей, представителей различных классов и групп Ш. Бюлер выдвинула идею о многофазности жизненного пути человека. Фаза жизненного пути (она выделила 5 таких фаз) указывает на изменение направления развития, на прерывность в нем…
4. Психическая травма. Психологическая перспектива (психологическое будущее)
Понятие “психологическая травма” не имеет четкого определения в отечественной литературе. Свое наибольшее распространение понятие "психологическая травма" получило в рамках теории посттравматического расстройства и возникшей в конце 80-х годов кризисной психологии.
Психологическая травма – это переживание особого взаимодействия человека и окружающего мира. Психологическая травма - переживание, потрясение…
5. Психологическое содержание процесса переживания. Скорбь как процесс переживания
Основной единицей внутренней жизни личности является переживание. Переживания в форме психических состояний, в которых слиты эмоциональные, волевые и интеллектуальные компоненты, отражают события и обстоятельства жизни в их отношении к самому субъекту. Пережитое сохраняется в памяти личности и служит материалом для осмысления в процессе выработки жизненных планов и целей, жизненной философии, определяющих поведение человека…
6. Стратегии преодоления психической травмы. Проблема эффективного психического преодоления
Преодоление – индивидуальный способ взаимодействия с ситуацией в соответствии с ее собственной логикой, значимостью в жизни человека и его психологическими возможностями. Главная задача преодоления удержать человека в состоянии психического равновесия, когда он попадает в ситуацию неопределенности…
7. Антропологическая катастрофа как потеря личностной целостности. Принцип трех «К».
Для пояснения антропологической катастрофы рассмотрим принципы трех “К“- метафоры, которые использует М. Мамардашвили для описания и иллюстрации ситуации принципиальной неопределенности.
Принцип первого «К» - принцип Декарта сформулирован следующим образом: в мире имеет место и случается некоторое простейшее и непосредственное очевидное бытие “я есть”…
8. Экзистенциальное направление в психологии и философии как теоретическое основание кризисной психологии
Кризисная психология рассматривает человека в ситуации кризиса основ его бытия, на том этапе его жизненного пути, когда перед человеком встают вопросы: «Кто я?», «Зачем я живу?», «В чем смысл моей жизни?»
Поэтому Экзистенциальное направление является теоретическое основание кризисной психологии, так как это направление и занимается проблемой изучения смысла жизни человека…
9. Методы экзистенциальной психологии. Экзистенциальный анализ.
Теоретические построения вторичны по отношению к непосредственному опыту.
Именно поэтому методы экзистенциальной психологии построены по существу на самоотчетах, возвращая психологию к субъективизму. Экзистенциальные исследования подчинены следующей задачи: найти проект или фундаментальные отношения, к которым сводятся все поведенческие проявления…
10. Определение понятий «Смерть», «Свобода», «изоляция», «бессмысленность» с точки зрения экзистенциальной психологии.
Смерть наиболее очевидная и легко осознаваемая конечная данность. Противостояние между сознанием неизбежности смерти и желанием продолжать жить – центральный экзистенциальный конфликт.
Свобода. Обычно свобода представляется однозначно позитивным, желанным явлением. Это то, что человек жаждет и стремиться на протяжении всей истории человечества. Однако свобода как первичный принцип порождает ужас…
11. Модусы бытия во времени. Модусы бытия в пространстве. Модусы условия самовыражения.
Л. Бинсвангер выделяет следующие модусы бытия, опираясь на которые он исследует личность.
Модус будущего. Подлинное существование человека связано с будущим временем, куда и трасцендирует собственные пределы человек. Он выбирает свой путь, от которого зависят и пределы существования.
Модус прошлого. Если эта открытость исчезает, то человек начинает цепляться за прошлое, там пытается найти причины своих неудач…
12. Трансценденция. Миро-проект
«Трансценденция» буквально означает выход за пределы чего-либо. Категория «Трансценденция» психологами экзистенциального направления рассматривается в качестве фундаментальной способности человеческого существа, заданной онтологической структурой и находящейся вне рамок причинного объяснения. Трансценденция предполагает отношение к себе как к объекту и субъекту одновременно, способность взглянуть на себя со стороны…
13. Определение понятия «экзистенциальная тревога»
Экзистенциальная тревога: способность готовиться к будущему и не поддаваться иллюзии безопасности (Малкина-Пых).
Экзистенциальная тревога вызывается экзистенциальной виной.
Экзистенциальная (онтологическая) вина универсальна и коренится в самосознании, она «истекает из того факта, что человек может рассматривать себя, как индивида, который в состоянии или не в состоянии делать выбор» (И. Ялом)…
14. Тревога смерти и судьбы
Тревога судьбы и смерти - эта пара экзистенциальных тревог наиболее основополагающая, наиболее универсальная и наиболее неотвратимая. Любые попытки доказать ее несостоятельность бесперспективны.
Даже представления о бессмертии души не состоятельны, так как каждый понимает, что с угасанием биологического тела происходит осознание потери самого себя…
15. Тревога вины и осуждения
В экзистенциальной психологии «вина» имеет иной смысл, чем в традиционном психологии, где она обозначается как эмоциональное состояние, связанное с переживанием неправильного действия, ощущения своей плохости.
Экзистенциальная психология (перспектива, И. Ялом) добавляет важное измерение к концепции вины.
Полное принятие ответственности за свои действия расширяет границы вины, уменьшает возможности бегства…
16. Тревога пустоты и отсутствия смысла
Все большее число людей охватываются чувством бесцельности и пустоты, или, как определил данное состояние В. Франкл - экзистенциальным вакуумом.
Основатель третьей венской школы, В. Франкл утверждает, что в такие времена как наши, во времена экзистенциального вакуума, основная задача образования состоит не в том, чтобы довольствоваться передачей традиций и знаний, а в том, чтобы совершенствовать способность, которая дает человеку возможность находить те уникальные смыслы, которые не задеты распадом универсальных ценностей…
17. Характеристика категории «смысл». Система ценностей осмысленной жизни
Дадим характеристику понятия «смысл» так, как его понимает и интерпретирует В. Франкл.
Смысл относителен постольку, поскольку он относиться к конкретному человеку, вовлеченному в особую ситуацию…
18. Экзистенциальный вакуум. Логотерапевическая теория неврозов
Отсутствие смысла порождает у человека состояние, которое В. Франкл называет экзистенциальным вакуумом. Именно экзистенциальный вакуум является причиной, порождающей в широких масштабах специфические «ноогенные неврозы»…
19. Методы помощи человеку в ситуации ноогенного невроза
Основные психотерапевтические стратегии в работе с клиентом в ситуации потери смысла жизни.
1.«Настрой» терапевта. Когда психолог имеет дело с психическими конфликтами, имеющими в своем основании нередко глубокие психические травмы, одним из первых его шагов должно быть вхождение в определенный «психический настрой». От психолога занимающегося проблемой бессмысленности требуется повысить свою восприимчивость к проблеме, начать по-другому слушать…
20. Определение понятий «стресс», «травматический стресс», «посттравматичемкое стрессовое расстройство» (ПТСР).
Стресс – это любое выраженное напряжение организма или психики, которое связано с его жизнедеятельностью и вызывается физиологическими или психологическими стрессорами. По типу воздействия на индивида стрессы подразделяются на…
21. История создания теории посттравматического стрессового расстройства. Этиология и эпидемиология ПТСР
Современное представление о посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) сложилось окончательно к 1980-м годам, однако информация о воздействии травматических переживаний фиксировалась на протяжении столетий.
Первое систематическое описание психических расстройств, вызванных тяжелой психической травмой, было сделано в 1867 г. английским хирургом Д.Е…
22. Симптоматика ПТСР, Анализ методов диагностики ПТСР
Диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства наиболее полно представлены в классификации болезней DSM-III-R и DSM-IY .
А. Событие. В основе психической травмы лежит ситуация, выходящая за рамки жизненного опыта, а потому не имеющая индивидуальных аналогов переработки..
Б. Группа “повторного переживания”. Психическая травма, вызывавшая ПТС, повторно переживается пострадавшим в следующих формах (не менее одной)…
23. Теоретические модели ПТСР
В настоящее время не существует единой общепринятой теоретической концепции, объясняющей этиологию и механизмы возникновения и развития ПТСР. Существует несколько теоретических моделей, среди которых можно выделить: психодинамический, когнитивный, психосоциальный и психобиологический подходы и разработанную в последние годы мультифакторную теорию ПТСР.
Психодинамические, когнитивные и психосоциальные модели относятся к психологическим моделям…
24. Травматический стресс и крушение базовых иллюзий
Травматический стресс - особое переживание результат особого взаимодействия индивида и окружающего мира; это нормальная реакция на травмирующие обстоятельства.
Травматическое событие возникает в условиях смерти, угрозы смерти, угрозы физической целостности…
25. Индивидуальная уязвимость и психологические последствия ПТСР.
Когда говорится о том, что человек страдает ПТСР, прежде всего имеется в виду то, что он пережил травмирующее событие, то есть с ним произошло что-то ужасное, и у него есть некоторые из специфических симптомов. Но это событие – лишь часть общей картины, внешнее обстоятельство, которое сыграло свою роль в болезненном процессе. Другая сторона посттравматического стресса относится к внутреннему миру личности и связана с реакцией на пережитые им события, которая в каждом случае индивидуальна…
26. Классификация экстремальных ситуаций
Чрезвычайная (экстремальная) ситуация (ЧС) - это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей…
27. Экстренная психологическая помощь в экстремальной ситуации
Экстренная психологическая помощь оказывается людям в остром стрессовом состоянии (или ОСР – острое стрессовое расстройство). Это состояние представляет собой переживание эмоциональной и умственной дезорганизации.
В частности, психодиагностика в экстремальных ситуациях имеет свои отличительные особенности…
28. Техники экстренной психологической помощи
1. Целью «информационной терапии» является также уменьшение чувства страха у пострадавших, т.к. известно, что в кризисных ситуациях от страха погибает больше людей, чем от воздействия реального разрушительного фактора. «Информационная терапия» реализуется через систему звукоусилителей и состоит из трансляции следующих рекомендаций, которые должны услышать пострадавшие…
30 Явление терроризма. Психология терроризма
Террор (лат. terror – страх, ужас) – направлен на «устрашение», «запугивание». Именно это обстоятельство и определяет террор как особую форму политического насилия, характеризующуюся жестокостью, целенаправленностью и кажущейся эффективностью.Террор – ужас, то есть эмоциональное состояние, возникновения которого добиваются террористы, осуществляя те или иные специальные действия – террористические акты…
31. Стихийное массовое поведение людей в экстремальных ситуациях
Одной из главных опасностей при любой чрезвычайной ситуации является толпа. Различные формы поведения толпы называют «стихийное массовое поведение». Его признаками являются: вовлеченность большого количества людей, одновременность, иррациональность (ослабление сознательного контроля), а также слабая структурированность, то есть размытость позиционно-ролевой структуры, характерной для нормативных форм группового поведения…
32. Фундаментальные принципы психологической помощи в кризисных ситуациях
А) Принцип нормализации.
Состояние после психологической травмы требует от личности больших усилий, чтобы выйти на привычный уровень жизнедеятельности, так как человек склонен путать необычность своей реакции на травму с необычностью своего поведения, с необычностью его самого. Мысли и чувства человека в посттравматический период их жизни могут быть болезненными и не понятными не только им самим…
33 Подходы к коррекции травматического стресса
В работе с посттравматическими состояниями очень важен междисциплинарный подход. Помощь может начинаться с организации самопомощи, с проведением кризисной интервенции, с борьбы за расширение прав пострадавших.
Все методы психологической помощи можно разделить на четыре категории.
1.Образовательная категория…
34 Психологический дебрифинг, аутодебрифинг, психобиографический дебрифинг
Дебрифинг – метод работы с групповой психической травмой. Это форма кризисной интервенции, особо организованная и четко структурированная работа в группах с людьми, совместно пережившими катастрофу или трагическое событие.
Дебрифинг относится к мерам экстренной психологической помощи. Он проводится как можно раньше после события, иногда через несколько часов или дней после трагедии…
35 Психотерапия ПТСР
Психотерапия ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) направлена в первую очередь на реинтеграцию нарушенной вследствие травмы психической деятельности.
Задача психотерапии: создание новой когнитивной модели жизнедеятельности, аффективная переоценка травматического опыта, восстановление чувства ценности собственной личности и способности дальнейшего существования в мире…
36 ПТСР у участников военных действий
Участие в боевых действиях можно рассматривать как стрессовое событие исключительного характера, которое может вызвать общий дистресс практически у любого человека. В отличие от многих других стрессовых ситуаций, участие в войне может явиться психической травмой с отдаленными последствиями.
Пребывание на войне сопровождается комплексным влиянием ряда факторов, таких, как…
37 Консультирование и психотерапия участников военных действий
К фундаментальным принципам терапии ПТСР у ветеранов боевых действий относят: принцип нормализации; принцип партнерства и повышения достоинства личности; индивидуальный подход.
В современной терапевтической практике основной упор делают на том, что нормальный индивид столкнулся с ненормальным случаем. Таким образом, чтобы нейтрализовать последствия травмы, необходимо главным образом делать ставку на мобилизацию механизмов совладания клиента. Это в корне отличается от устаревшего убеждения в том, что ПТСР является продуктом личностной несостоятельности и патологических, невротических механизмов…
38 Симптоматика последствий продолжительного жестокого обращения
Диссоциация. Во время длительного заключения и изоляции, некоторые узники развивают у себя способность к вхождению в состояние транса, которое обычно бывает только у очень гипнабельных людей, включая способность вызвать у себя положительные и отрицательные галлюцинации и диссоциировать части личности: нарушение ощущения времени, памяти и концентрации внимания. Изменения в ощущении времени начинаются с облитерации будущего, но затем постепенно прогрессируют в облитерацию прошлого…
39 Насилие над женщинами и мужчинами
В самом общем виде насилие определяется как принудительное воздействие на кого-либо. Наиболее распространена классификация видов насилия, основанная на характере насильственных действий. Она включает: физическое, сексуальное, психологическое (эмоциональное) и экономическое насилия…
40. Консультирование жертв семейного насилия
Работая с жертвой семейного насилия, консультант должен помнить о следующих рекомендациях: Во время приема следует выявить у пережившей насилие телесные повреждения, требующие лечения, не ограничиваясь той информацией, которую клиент сообщаетю
Самые общие задачи, которые должна решить женщина – жертва насилия, чтобы преодолеть травмирующую ситуацию, выглядят следующим образом…
41 Консультирование жертв изнасилования
Выделяют следующие стадии терапии в работе с последствиями насилия (Кораблина и др., 2001):
1. Решение вылечиться. Задача психолога на этой стадии – создание безопасного пространства, оценка состояния здоровья клиента: психологического и соматического…
42 Насилие над детьми
Нарушения, возникающие после насилия, затрагивают все уровни человеческого функционирования. Они приводят к стойким личностным изменениям, которые препятствуют способности ребенка реализовать себя в будущем. Насилие может вызывать различные нарушения, такие как нарушения в познавательной сфере, а также расстройства аппетита, сна; злоупотребление наркотиками, алкоголизм; непроизвольное воспроизведение травматических действий в поведении; попытки самонаказания (например, самоистязание); множество соматических жалоб…
43 Консультирование детей – жертв насилия
Основная цель работы психолога с жертвами насилия заключается в уменьшении и ликвидации последствий травматических переживаний.
В процессе консультирования таких детей чрезвычайно важно для психолога установить контакт с ребенком, причем акцент следует сделать на постоянной демонстрации заботы о ребенке…
44 Суицидальное поведение. Факторы и индикаторы
Суицидальное поведение – понятие более широкое, которое, помимо суицида, включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.
Вместе с Н. Фарбероу Э. Шнейдман ввел в практику метод психологической аутопсии. Три типа суицидов…
45 Консультирование суицидальных клиентов
Наиболее эффективный подход заключается в том, чтобы побудить суицидента к объективному анализу своих суицидальных желаний и подвести его к осознанию того, что эти желания могут оказаться безосновательными; таким образом терапевт может создать у суицидента мотивацию к продолжению исследования…
46 Консультирование уцелевших после самоубийства
Понятие «уцелевшие после самоубийства» распространяется не только на пытавшихся покончить с собой, но чаще всего и на их родственников и близких, переживающих горе.
Цель консултирования состоит в принятии и интеграции. В процессе беседы с уцелевшими после самоубийства приходится сталкиваться со следующими темами и чувствами…
47 Синдром утраты. Возрастные особенности переживания горя
Синдром утраты (иногда его принято называть «острое горе») – это сильные эмоции, переживаемые в результате утраты близкого, любимого человека. Утрата может быть временной (разлука) или постоянной (смерть), реальной или воображаемой, физической или психологической…
48 Консультирование клиента, пережившего утрату
Профессиональная задача психолога заключается в том, чтобы помочь клиенту по-настоящему пережить утрату, совершить работу горя, а не в том, чтобы притупить остроту душевных переживаний. Еще одна цель консультации и терапии – это позволить пережившему утрату выразить целый ряд чувств, мыслей и действий…
49 Реабилитация населения, пострадавших от техногенных и экологических катастроф
Рассмотрим на конкретном примере реабилитацию населения, пострадавших от техногенных и экологических катастроф
В статье Л.А. Пергаменщика рассматривается Концепция психологической помощи мигрантам Чернобыльской помощи.
Исходные положения концепции…
50 Синдром выгорания и вторичная травма. Супервизия. Работа со вторичной травмой.
Вторичная травма, или «вторичный травматический стресс» – это изменения во внутреннем опыте терапевта, которые возникают в результате его эмпатической вовлеченности в отношения с клиентом, переживающим травматическое состояние. Вторичный травматический стресс связан с так называемым «синдромом выгорания», хотя и не является его полным аналогом…