Применение физиотерапевтических методов в лечении мышечно-тонических болевых синдромов Курсовая работа (проект)

Оценкой качества жизни (КЖ) называют комплексную интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования пациента, которая основана на его субъективных ощущениях. Медицинские аспекты КЖ подразумевают влияние самой патологии (симптомов и признаков), вызванных ею ограничений функциональной способности, а также влиянием данной патологии на качество повседневной жизнедеятельности пациента.

С болями в спине хотя бы раз в жизни встречается каждый человек. Данная проблема носит огромное социально-экономическое и научно-медицинское значение и давно относится к ряду междисциплинарных. С данной проблемой чаще всего люди обращаются пациенты за медицинской помощью в неврологической практике. Следствием рефлекторных и компрессионных вертеброгенных синдромов чаще всего являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике. При неадекватном терапевтическом лечении и невыполнении рекомендуемого режима болевой синдром переходит в хроническую форму, что существенно ведёт к ухудшению качества жизни людей, которые страдают дорсалгией, а также возможно и более вероятным является повышение риска сопутствующих заболеваний. Спектр методов терапевтического воздействия при болях в спине довольно обширен и содержит в себе, наряду с лекарственной терапией, популярные методики немедикаментозного воздействия, к которым относятся физиотерапевтические процедуры. Однако при неумелом или несвоевременном применение данных методов лечения можно не только не улучшить эффект лечения, а ещё и усугубить общее самочувствие больного [9, 13].

Актуальность и новизна работы состоит в освещении современных методов физиотерапевтических процедур для лечения в составе комплексной терапии мышечно-болевых синдромов в связи с всё возрастающим процентом обращения населения в медицинские учреждения с данной проблемой.

Цель работы состояла в изучении современного состояния лечения мышечно-тонических синдромов методами физиотерапевтических процедур.

Для решения цели поставлены следующие задачи:

1. Разобраться с состояниями, вызывающими мышечно-тонические болевые синдромы;

2. Изучить современные физиотерапевтические процедуры для снятия боли при синдромах; […]

Мышцы входят в состав всех частях тела и, соответственно, им свойственно продуцировать болевой синдром, что в свою очередь может привести к сокрытию самых разнообразных заболеваний, относящихся к болезненной анатомической области. Кроме того, из-за существования некоторых рефлекторных механизмов, зона возбуждения в мышце может провоцировать множество, на первый взгляд, не связанных с мышечной системой явлений: вегетативный симптом в виде изменения потоотделения и цвета кожи; головокружение; шум в ухе и снижение слуха. Несмотря на то, что данные вышеперечисленные феномены получили широкое распространение, описание болевых синдромов осуществляется в рамках отдельных специальностей применительно к узкому спектру нозологий, а не болевые миогенные симптомы вообще упускаются [3].

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративно-дистрофическое изменения позвоночника, возникновение которого связано с поражением межпозвонковых дисков, которые расположены между телами позвонков. При развитии дистрофического изменения несёт вклад и возникновение повторных микротравм, влияние избыточной статической или динамической нагрузки также немаловажно (например, длительное пребывание в вынужденной позе или укороченной конечности), также влияние может оказывать наследственная предрасположенность к остеохондрозу [10-11].

Несмотря на все значительные успехи, связанные с диагностикой и лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника, остаётся множество нерешённых задач, требующих дальнейшего анализа. Именно вертеброгенным заболеваниям шейного отдела позвоночника предписывают довольно частую причину временной, а иногда и стойкой потери трудоспособности. Такая проблема остаётся актуальной уже на протяжении многих десятилетий. Остеохондроз шейного отдела позвоночника в ответ на раздражение рецепторов тканей, иннервируемых поражённым позвоночным сегментом, вызывает не только мышечно-тонические, но и вазомоторные и нейродистрофические реакции. А степень выраженности и качество вегетативных вазомоторных реакций зависят от пораженного […]

В настоящее время существует широкий спектр физиотерапевтических методов лечения, наибольшее внимание уделяется исследованиям, направленным на анализ эффективности чрезкожной электронейростимуляции (ЧЭНС), нейромышечной электростимуляции (НМЭС), ультразвуковой терапии и бальнеотерапии. Применение других методов физиотерапии не всем возможно из-за множества нюансов: достаточно высокая стоимость оборудования, комплектующих и, соответственно, непосредственно процедур. Данные обстоятельства затрудняют проведение исследований на достаточно достоверном уровне. Также, один из факторов, влияющих на результат исследований касательно применения многих физиофакторов в англоязычных базах данных является их ограничение в использовании в медицине за пределами стран СНГ. У пациентов при проведении физиопроцедур возможно явление различной чувствительности при идентичном физиотерапевтическом воздействии. Из-за наличия множества сопутствующих заболеваний и проведения большинства исследований на малых выборках доказательности физиотерапии носит малый уровень достоверности, что ограничивает её включение в ведущие руководства по лечению мышечно-тонических болевых синдромов, но в это же время не опровергается высокая эффективность у отдельных больных.

Учитывая разнообразие арсенала средств физиотерапевтического воздействия и возможность оказания комплексного воздействия с минимальными побочными эффектами, ученые продолжают активно исследовать, постоянно совершенствовать и внедрять в реабилитационный процесс новые, высокоэффективные методы и методики физиотерапии [18].

Актуальность при восстановительном лечении пациентов с ОХ не спадает. Несмотря на достигнутые успехи в данном направлении, до сих пор ученые занимаются поиском и разработкой новых методов лечения данной категории больных. Лечение ОХ должно содержать комплекс дифференцированных мероприятий, с использованием для достижения цели различных методов консервативного лечения, к одним из которых относится в настоящее время традиционная мануальная терапия, которая не всегда оказывается эффективной. […]

1. Мышечно-тонические болевые синдромы являются чаще всего следствием заболеваний спины и позвоночника.

2. Современные физиотерапевтические процедуры для снятия боли при болевых синдромах направлены на снятие жалоб в кратчайшие сроки и достижения длительного эффекта. Данные литературы за последние 5 лет говорят о популярности таких физиопроцедур как ультразвук, магнитотерапия, ПНС и УВТ, а также криотерапия.

3. Эффективность применения физиотерапевтических процедур при комплексном лечении мышечно-тонических болевых синдромов отмечается в исследованиях большинства авторов, также необходимо отметить об имеющихся данных о невосприимчивости организма к таким процедурам.

4. Физиотерапевтические методы сами по себе будут иметь минимальный эффект, для достижения необходимых целей лечения рекомендуется применять целый комплекс лечебных мероприятий, в которых выполнение физиопроцедур составляет лишь малую часть всего необходимого.