Введение
Глава 1 Профессиональные отравления мышьяком и его соединениями
1.1 Токсикологические свойства мышьяка
1.2 Клиническая картина при интоксикации мышьяком
1.3 Диагностика, лечение и профилактика мышьяковой интоксикации
Заключение
Список использованных источников
Введение.
Соединения мышьяка – мышьяковистый ангидрид, мышьяковистокислый кальций (арсенит кальция), мышьяковокислый кальций (арсенат кальция), швейнфуртская или парижская зелень, протарс. Токсическое действие всех соединений мышьяка сходно. Они обладают выраженными кумулятивными свойствами. Депонируются в печени, почках, костях, волосах, ногтях.
Соединения встречают в рудниках (добывают мышьяковистую руду), в цехах (получают мышьяк), в фармацевтической промышленности при изготовлении мышьяксодержащих препаратов, на химических предприятиях по производству мышьяковистых инсектофунгицидов, в сельскохозяйственной практике.
Соединения мышьяка относятся к числу веществ, проявляющих сильное токсическое действие на организм людей и животных. Отмечены случаи отравлений ангидридом мышьяковистой кислоты, арсенитами, арсенатами, хлоридом мышьяка (III), мышьяковистым водородом, органическими препаратами мышьяка и др.
Глава 1 Профессиональные отравления мышьяком и его соединениями.
1.1 Токсикологические свойства мышьяка.
Профессиональные отравления мышьяком могут возникать в условиях длительного вдыхания паров или пыли мышьяковистых соединений (в химических мышьяковых цехах, в фармацевтической промышленности, при получении и применении мышьяковых инсектофунгицидов, в рудниках, где добывается мышьяк, в лабораториях и т. д.).
Соединения мышьяка – мышьяковистый ангидрид, мышьяковистокислый кальций (арсенит кальция), мышьяковокислый кальций (арсенат кальция), швейнфуртская или парижская зелень, протарс. Токсическое действие всех соединений мышьяка сходно. Они обладают выраженными кумулятивными свойствами. Депонируются в печени, почках, костях, волосах, ногтях.
Соединения встречают в рудниках (добывают мышьяковистую руду), в цехах (получают мышьяк), в фармацевтической промышленности при изготовлении мышьяксодержащих препаратов, на химических предприятиях по производству мышьяковистых инсектофунгицидов, в сельскохозяйственной практике.
Мышьяк относят к условно эссенциальным, иммунотоксичным элементам. Известно, что мышьяк взаимодействуют с тиоловыми группами белков, цистеином, глутатионом, липоевой кислотой.
Мышьяк оказывает влияние на окислительные процессы в митохондриях и принимает участие во многих других важных биохимических процессах [4].
Токсическая доза для человека: 5-50 мг. Летальная доза для человека: 50-340 мг.
Мышьяк относится к так называемым "тиоловый ядам". Механизм его токсичности связан с нарушением обмена серы, селена и фосфора. Отравление мышьяком происходит при употреблении отравленной пищи и воды, вдыхании соединений мышьяка в виде пыли в производственных условиях, применении некоторых медикаментов.
Органами-мишенями при избыточном содержании мышьяка в организме являются костный мозг, желудочно-кишечный тракт, кожа, легкие и почки.
1.2 Клиническая картина при интоксикации мышьяком.
Клиническая ситуация поражений нервной концепции при острых либо под острых интоксикациях мышьяком случается в варианте растерянной энцефаломиелополирадикулонейропатии, миелорадикулонейропатии либо полирадикулонейропатии.
В первоначальный период острого отравления мышьяком поражение головного мозга характеризуется головной болью, головокружением, атаксией, нистагмом, эпилептиформными припадками, патологией функции черепных нервов. Мозговые признаки совмещаются как правило с свойствами общетоксического характера: неукротимой тошнотой, надоевшей болью в животе, водянистым стулом, в некоторых случаях с примесью крови, повышением температуры тела вплоть до 38-39 °С, общей подавленностью.
При отравлениях легкой и средней ступени описанные свойства патологии головного мозга носят обратимый вид и никак не сопутствуются поражением иных отделов нервной концепции.
В случаях серьезной мышьяковистой интоксикации через 1–2 нед уже после отравления появляется поражение спинного мозга, корешков и периферических нервов.
Клинически патологический процесс характеризуется появлением внезапной боли в конечностях, парестезий и гиперпатии в их дистальных отделах.
1.3 Диагностика, лечение и профилактика мышьяковой интоксикации.
Лабораторная диагностирование должно содержать исследование деятельности как возможно наибольшего количества многофункциональных концепций. Анализ сердечно-сосудистой системы – мониторинговый контроль, электрорентгенография легких в 3-х проекциях, электрорентгенография организаций абдоминальный полости, анализ функции почек и печени, при химико-токсикологическом воздействии – выделение мышьяка с мочой.
При резкой интоксикации степень мышьяка в моче при единоразовом измерении отвечает 50 мкг/л, дневной наиболее 10 мкг/л. Изменение среди дневной и единоразовой экскрецией мышьяка поясняются отличительными чертами его метаболизма. При серьезном уровня интоксикации степень мышьяка в моче может досягать 198,5 мкг/л. При постоянный интоксикации в исследование включают производные кожи – ногти и локоны. Преобладание сосредоточения мышьяка в волосах и ногтях в 1 мкг/г отвечает отравлению. Необходимо принимать во внимание то обстоятельство, то что увеличение волосы является в обычном 0,4 мм/день, ногтей – 0,1 мм/день.
Аксональная дегенерация. У определенных пациентов выявляется длящаяся вырождение через несколько месяцев уже после резкой интоксикации.
Профилактика содержит в себе последующие ключевые принципы:
1) При работе с мелкими сочетаниями мышьяка необходимо использовать респираторы, предохранительные очки, резинные перчатки, воспользоваться душем, основательно устранять фрагменты мышьяка с спецодежды и предохранительных устройств. Особенное роль в профилактике кишечных инфекций мышьяком обладают периодические диспансерные осмотры персон, трудящихся в контакте с мышьяком и его сочетаниями. Осмотры необходимо осуществлять 2 раза в время при участии невропатолога.
Заключение.
На основании анализа литературных данных установлено, что мышьяк оносится к условно эссенциальным, иммунотоксичным элементам, к так называемым «тиоловым ядам». Механизм его токсичности связан с нарушением обмена серы, селена и фосфора. Мышьяк оказывает повреждающее действие на гликолитические и окислительные процессы, что проявляется клинической картиной отравления в виде полиорганной недостаточности, обусловленной дефицитом энергии, с соответствующей клиникой отравления.
1. Бадюгин, И.С., Каратай Ш.С., Константинова Т.К. Экстремальная токсикология : руководство для врачей / Под ред. Е.А.Лужникова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 416 с.
2. Беликов, В.Г. Фармацевтическая химия : учебное пособие : / В.Г. Беликов. – М. : МЕДпресс-информ, 2009. – 616 с.
3. Вредные вещества в промышленности: в 3 кн. Кн. 3. Неорганические и элементорганические соединения: справочник для химиков, инженеров и врачей / Под ред. Н.В.Лазарева. - Л.: Химия, 1977. - 608 с.
4. Крамаренко В.Ф. Токсикологическая химия. - Киев: Выща школа, 1989. - 370 с.
5. Методические рекомендации по методике определения микроэлементов в диагностируемых биосубстратах методом масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой (ИПС-МС). - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Мин-ва здравоохранения и соцразвития России, 2003. - 22 с.
6. Основы аналитической химии. Практическое руководство: учебное пособие для вузов / В.И. Фадеева, Т.Н. Шеховцова, В.М. Иванова и др.; под ред. Ю.А. Золотова. – М. : Высшая школа, 2001. – 463 с.
7. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов: учебник для вузов / Под ред. Н.И. Калетиной. - М., ГЭОТАР-МЕД, 2008. -1015 с.
