Пути поступления нитратов в организм человека, их роль в патологии Реферат

В организм человека нитраты попадают следующими путями:

1. Питьевая вода.

2. Продукты питания:

– растительного происхождения;

– животного происхождения.

3. Лекарственные препараты.

4. Воздух.

5. Табак.

1. Вода является одним из главных источников поступления нитратов в организм человека. Актуальным для Республики Беларусь является загрязнение питьевой воды азотсодержащими соединениями (нитратами и нитритами). Эта проблема в основном касается колодцев и водозаборных скважин, подающих воду из неглубоких водоносных горизонтов. Во многих случаях содержание нитратов в воде повышено тогда, когда источник воды не содержится в несоответствии с должными гигиеническими требованиями. Его загрязнение связано с действиями человека – внесением удобрений, близким к колодцу расположением хозяйственных построек (сарая, выгребного туалета), животноводческих комплексов, влиянием бытовых отходов и полей фильтрации [4, с. 6].

Содержание нитратов в поверхностных и подземных водах варьируется в широких пределах в зависимости от геохимических условий, применения азотных удобрений, промышленных выбросов азотистых соединений, методов удаления отходов и продуктов жизнедеятельности человека (от 0 до 200 мг/л и более). В воде системы городского водоснабжения содержание нитратов обычно невысокое (до 10 мг/л). Большие концентрации нитратов обнаруживаются в грунтовых водах и, в частности, в колодезной воде. Предельно допустимые концентрации нитратов в воде не должны превышать 45 мг/л, а по нормам ВОЗ – в два раза меньше (20 мг/л). Чем больше нитратов вносится в почву, тем больше их будет в питьевой воде [8, с. 305].

Нитраты начинают ощущаться в воде уже при уровне около 8 мг/л, они придают ей вяжущий, кисловато-соленый вкус. При содержании нитратов 1500-2000 мг/л вода имеет горький вкус и непригодна к употреблению. Загрязненная питьевая вода вызывает 70-80% всех имеющихся заболеваний, которые на 30% сокращают продолжительность жизни человека.

Нитраты, поступающие в организм человека, всасываются в верхних отделах ЖКТ (главным образом, в желудке). Часть нитратов всасывается в кровь без изменений. Около 42 – 90% от общего количества нитратов выделяется с мочой через 8 часов, причем концентрация нитратов в моче зависит от количества их употребления. Основная часть нитратов метаболизируется обитающей в желудочно- кишечном тракте микрофлорой. В зависимости от вида микроорганизмов, рН среды и имеющихся питательных веществ (микроэлементы, углеводы) могут образовываться следующие соединения: нитриты, окислы азота, гидроксиламин, аммиак. Наиболее интенсивно превращение нитратов в нитриты идет в слюне, а также в инфицированном мочевом пузыре [5, с. 216].

Нитраты под воздействием фермента нитратредуктазы восстанавливаются до нитритов, которые взаимодействуют с гемоглобином крови и окисляют в нём 2-х валентное железо в 3-х валентное. В результате образуется вещество метгемоглобин, который уже не способен переносить кислород. Поэтому нарушается нормальное дыхание клеток и тканей организма (тканевая гипоксия), в результате чего накапливается молочная кислота, холестерин, и резко падает количество белка.

Особенно опасно высокое содержание нитратов в воде для детей на искусственном вскармливании, беременных женщин, людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, дисбактериозом кишечника, анемиями. Для здоровых взрослых нитраты опасны в меньшей степени [4, с. 7].

1. Роль нитратов в патологии детского организма.

Дети раннего возраста, особенно первых трех месяцев жизни, наиболее подвержены воздействию нитратов. Это связано с рядом факторов:

– у детей раннего возраста высокое содержание в крови фетального гемоглобина (Hb-F) (у новорожденных – до 60-80% общего гемоглобина с последующим падением в течение первых трех недель до 20-30%), который легче окисляется в метгемоглобин, а также примитивного гемоглобина НЬ-Р;

– у детей не полностью развита система НАДФН-метгемоглобинредуктаза, которая разрушает метгемоглобин;

– у грудных детей желудочный сок имеет меньшую кислотность (pH 3,8-5,8), что способствует росту в верхних отделах желудочно-кишечного тракта микрофлоры, восстанавливающей нитраты в нитриты.

В настоящее время растущий нитратно-нитритный прессинг во многих странах мира представляет реальную опасность для здоровья населения. Путями попадания в организм человека нитратов являются питьевая вода, продукты питания (растительного и животного происхождения), лекарственные препараты, воздух, табак. Значительная часть этой нагрузки связана с поступлением нитросоединений с питьевой водой. По данным Всемирной организации здравоохранения, в некоторых странах до 10% населения потребляют воду, содержащую нитраты в концентрации, превышающей допустимый уровень. Загрязненная питьевая вода вызывает 70-80% всех имеющихся заболеваний, которые на 30% сокращают продолжительность жизни человека. Нитраты, поступающие в организм человека с водой, имеют особое значение, так как они в 1,25 раза токсичнее, чем нитраты, поступающие с продуктами питания. Основная масса нитратов попадает в организм человека со свежими овощами и фруктами. На содержание нитратов в растениях влияют следующие факторы: температура; влажность; солнечный свет; содержание доступного азота в почве; наличие микроэлементов. Лекарственные препараты, такие как анальгин, тетрациклин, теофедрин, анаприлин, нитроглицерин также содержат нитраты. Содержание нитратов в воздухе варьирует от 1 до 40 мкг/м3. Нитраты попадают в организм человека через табак. Часть нитратов также может образоваться в самом организме человека при его обмене веществ.

Нитраты оказывают на организм человека токсическое влияние. В результате постоянного поступления в организм, они могут оказывать канцерогенное действие. Высокая концентрация этих веществ приводит к нарушению усвоения витамина А, нарушает работу щитовидной железы, сердца и центральной нервной системы. Часть нитратов превращается в нитриты (соли азотистой кислоты), которые блокируют дыхание клеток. Связывается гемоглобин, увеличивается содержание холестерина и молочной кислоты. Для организма нитриты – это яд. Нитраты способствуют развитию патогенной (вредной) кишечной микрофлоры, которая выделяет в организм человека ядовитые вещества – токсины, в результате чего идет отравление организма.

Особенно опасно высокое содержание нитратов в воде для детей на искусственном вскармливании, беременных женщин, людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, дисбактериозом кишечника, анемиями. Для здоровых взрослых нитраты опасны в меньшей степени.