1 Современные тенденции и динамика заболеваемости опухолями головного мозга в Республике Беларусь
2 Современные тенденции и динамика заболеваемости опухолями головного мозга в мире
Список использованных источников
Современные тенденции и динамика заболеваемости опухолями головного мозга в Республике Беларусь
Проблема оказания своевременной и квалифицированной нейроонкологической помощи населению является сложной, многопрофильной и требующей выработки новых путей решения. Она в значительной мере обусловлена ростом числа пациентов с опухолевыми заболеваниями головного мозга, высокими показателями смертности и инвалидности этой группы больных. Улучшение оказания специализированной нейроонкологической помощи невозможно без ясного представления о тенденциях и динамике заболеваемости данной патологией.
Заболеваемость первичными опухолями головного мозга составляет о 3,4 до 15 на 100 тыс. человек. Неодинаковое их число в различных регионах определяется структурой населения, климатическими и географическими условиями, уровнем и характером техногенного загрязнения среды, миграционными процессами. Высокая смертность и инвалидность пациентов при этой патологии обусловливает медицинскую и социальную значимость проблемы. Для организации своевременной диагностики, эффективного лечения и вторичной профилактики опухолей головного мозга необходимо располагать достоверными эпидемиологическими и клиническими данными. Отсутствие их не позволяет корректно оценивать потребности нейрохирургической помощи, осуществлять ее планирование, разрабатывать систему обоснованного распределения дорогостоящего оборудования, решать кадровые вопросы.
Важнейшей основой для разработки и осуществления данных программ по совершенствованию оказания нейроонкологической помощи больным с опухолями головного мозга, принятием аргументированных управленческих рекомендаций служат эпидемиологические данные, детальный анализ заболеваемости, распространенности, частоты встречаемости конкретных опухолей головного мозга, а также научно-обоснованное планирование этих показателей в краткосрочной и долгосрочной перспективе на основе прогнозирования данных по численности населения страны.
Современные тенденции и динамика заболеваемости опухолями головного мозга в мире
Существуют некоторые противоречия в оценке динамики заболеваемости ПОГМ. Согласно многим источникам, в 1980-90 гг. наблюдалось ежегодное повышение уровней заболеваемости на 1-2% в год , в особенности среди пожилых , но также и среди детей. Это повышение, по крайней мере, частично, может быть объяснено внедрением методов неинвазивной нейровизуализации высокого разрешения в эти годы, что привело к значительному улучшению диагностики ПОГМ, особенно незлокачественных.
Значимая тенденция к возрастанию уровней заболеваемости опухолями ЦНС (С71-72) отмечена и в Российской Федерации. За последние 11 лет стандартизированный показатель заболеваемости вырос с 3,2 на 100 тысяч населения в 2000 году до 4,2 на 100 тысяч населения в 2010 году. Среднегодовой темп прироста опередил все другие основные локализации и составил 2,9%. Этот же период ознаменовался
повсеместным внедрением магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии, так что истинность этой тенденции необходимо тестировать последующим наблюдением.
Однако в некоторых исследованиях обнаружена истинная тенденция к повышению заболеваемости ПОГМ. Так, в популяционном исследовании в США установлено повышение заболеваемости эпендимомами и лимфомами при стабильном уровне заболеваемости глиобластомами, астроцитомами и олигодендроглиомами. С другой стороны, исследование, проведённое в скандинавских странах, показало, что повышение заболеваемости внутричерепными опухолями головного мозга было ограничено только периодом конца 70-х-начала 80-х годов, совпавшим с периодом внедрения новых методов диагностики. Это повышение касалось только больных пожилого возраста. После 1983 года и в период повышения частоты использования мобильных телефонов заболеваемость оставалась стабильной.
1. Терехов, В.С. Опухоли головного мозга в Республике Беларусь: Клиническая эпидемиология и эпидемиологическое прогнозирование /В.С. Терехов. — Минск: 2009.
2. Дюсембеков, Е.К. Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей головного мозга /Е.К. Дюсембеков. — Санкт-Петербург: Поленовские чтения: Всероссийская научно-практическая конференция, 2008. — 257с.
3. Вакатов, Д.В. Опыт лечения пациентов пожилого и старческого возраста с опухолевым поражением головного мозга супратенториальной локализации /Д.В. Вакатов, О.Н. Древаль, A.B. Горожанин. — Москва: IV съезд нейрохирургов России, 2006. — 154с.
