Введение
1. Понятие детского церебрального паралича
2. Причины нарушений и классификация
3. Общая характеристика нарушений при детском церебральном параличе
Заключение
Список использованных источников
ВВЕДЕНИЕ
Термин «детский церебральный паралич» относится к группе заболеваний, возникающих в результате повреждения мозга, а иногда и спинного мозга во время эмбрионального развития, родов или в начале послеродового периода. Примерно 57% случаев заболевания являются врожденными, 40 процентов – при наличии патологии при родах, и только 3% детей, заразившихся этим заболеванием, страдают от черепно-мозговой травмы, инфекционных заболеваний и других патологических состояний, возникших после родов.
Церебральный паралич (церебральный паралич) – относительно частое заболевание, которое возникает в среднем у двух из 1000 родившихся детей. Его основной характеристикой является нарушение развития психомоторных функций ребенка. Нарушения движения проявляются в виде паралича, пареза, насильственных движений, нарушения координации движений. Эти симптомы часто сопровождаются задержкой психорекулярного развития вплоть до глубокого замедления и полного отсутствия речи, конвульсивных припадков, нарушения зрения, слуха, чувствительности, различных патологий внутренних органов.
Одной из причин патологии нервной системы является иммунологическая несовместимость матери и плода, что наблюдается, в частности, в случае резус-конфликтных ситуаций. При резус-отрицательной крови матери и резус-положительной у ребенка может развиться гемолитическая желтуха после рождения, при которой эритроциты подвергаются гемолизу и билирубин, выделяемый из разрушенных эритроцитов, проникает в ткани нервной системы, оказывая на нее токсическое действие. В результате повреждаются кора головного мозга, подкорковые ядра и стволовые ядра мозга, что часто приводит к развитию церебрального паралича, характеризующегося гиперкинезом [1, с.128].
1. Понятие детского церебрального паралича
Детский церебральный паралич – это термин, объединяющий группу хронических не прогрессирующих симптомов двигательных расстройств, вторичных поражениям мозга или отклонениям, возникающим в перинатальный период. По мере взросления ребенка происходит ложное прогрессирование. Около 30-50% людей с церебральным параличом имеют нарушения интеллекта. Мыслящие и умственные расстройства более распространены среди пациентов со спастической квадриплегией, чем среди пациентов, страдающих другими видами церебрального паралича. Повреждения мозга также могут повлиять на овладение языком и речью [2, с.127].
Церебральный паралич не является наследственным заболеванием. Но показано, что в развитие болезни вовлечены некоторые генетические факторы (примерно в 14% случаев). Кроме того, определенную сложность представляет существование многих болезней, сходных с болезнями мозга у приятелей.
Распространенность церебрального паралича среди новорожденных: от 2 до 1 000 живорождений (вероятность наличия данного заболевания у мальчиков в 1,33 раза выше). [3, с. 145].
Причиной любого церебрального паралича является корковая, подкорковая, капсульная или стволовая патология мозга. Принципиальное различие между церебральным параличом и другими видами паралича заключается во времени возникновения и связанном с ним снижении позотонических рефлексов, характерных для новорожденных.
2. Причины нарушений и классификация
Для более полного анализа данного заболевания необходимо рассмотреть причины детского церебрального паралича. Необходимо выделять такие как:
1. Пренатальные (до родов, во время беременности матери)
2. Натальные
3. Послеродовые (после рождения ребенка).
Наиболее распространенными причинами являются пренатальные заболевания, которые включают в себя от 37% до 60% всех случаев заболеваемости.
Натальные заболевания включают в свою систему от 27% до 40% случаев. Постнатальные заболевания представляют собой от 3 до 25% всех случаев заболевания.
Дородовые факторы:
– Состояние здоровья матери (соматические, эндокринные, инфекционные заболевания матери), например, сердечно-сосудистые заболевания матери, являются причиной 45% дефицита кислорода у плода.
– Вредные привычки матери;
– Прием беременной женщиной определенных лекарств.
– Нарушения беременности и осложнения:
Факторами риска являются малый вес плода, ранние роды и неправильное положение плода. Высокий процент детей с церебральным параличом при рождении характеризуется низкой массой тела. Генетический фактор, т.е. наследственность врожденной патологии развития крайне важен.
3. Общая характеристика нарушений при детском церебральном параличе
Исследования нарушений при детском церебральном параличе необходимо разделить на три больших группы: двигательные, психические и речевые.
1. Двигательные нарушения
У детей с церебральным параличом задержаны, нарушены все двигательные функции: трудно держать голову, сидеть, стоять, ходить и манипулировать предметами. Темпы развития двигательной активности при церебральном параличе могут значительно варьироваться.
В связи со спецификой двигательных нарушений у детей с ДЦП статические и опорно-двигательные функции не могут развиваться спонтанно или развиваются неправильно. Моторные расстройства, будучи ведущим дефектом, без соответствующей коррекции оказывают негативное влияние на формирование психических функций и речи [8, с.178].
Разнообразие двигательных расстройств у детей с церебральным параличом обусловлено рядом факторов, непосредственно связанных со спецификой самого заболевания. Самыми важными из них являются:
1. Нарушение тонуса мышц (спастичность, ригидность, гипотензия, дистония). Мышечный тонус обычно называют рефлексом проприоцепции, реакцией мышц на самоощущение. Нормальный мышечный тонус необходим при любом двигательном действии. Регулирование мышечного тонуса обеспечивается скоординированной работой различных отделов нервной системы.
2. Ограничение или невозможность произвольных движений (парез и паралич). В зависимости от тяжести поражения мозга может иметь место полное или частичное отсутствие определенных движений. Полное отсутствие произвольных движений, вызванных поражениями моторной коры и проводящих моторных (пирамидальных) путей мозга называется центральным параличом, а ограничение движений называется центральным парезом. Ограничение объема произвольных движений обычно сочетается с уменьшением мышечной силы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Детский церебральный паралич определяется как серьезное повреждение мозга, приводящее к недостаточному развитию некоторых мозговых систем. Детский церебральный паралич определяется как комплекс двигательных, психических и речевых расстройств, которые отличаются по сложности и тяжести течения. По этой причине болезнь требует пристального внимания к проблеме ее изучения и лечения.
Основными причинами возникновения данного заболевания могут быть такие как врожденный дефект, дефект внутриутробного развития, родовая травма и т.д. Существуют определенная классификация нарушений при ДЦП, которые классифицируются в зависимости от тяжести и сложности проблем.
Все нарушения можно разделить на три большие группы: двигательные, психические и речевые нарушения. Данные явления свидетельствуют о том, что в зависимости от того, как данные нарушения соотносятся между собой, можно говорить об определенной степени заболевания.
1. Бадалян, Л. О. Детские церебральные параличи / Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, О.В. Тимонина. – М.: Здоровье, 2011. – 328 c.
2. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи / Л.О. Бадалян. – М.: ЁЁ Медиа, 2015. – 983 c.
3. Клочкова, Е. В. Введение в физическую терапию. Реабилитация детей с церебральным параличом и другими двигательными нарушениями неврологической природы / Е.В. Клочкова. – М.: Теревинф, 2014. – 288 c.
4. Клочкова, Е. В. Введение в физическую терапию. Реабилитация детей с церебральным параличом и другими двигательными нарушениями неврологической природы / Е.В. Клочкова. – М.: Теревинф, 2015. – 169 c.
5. Клочкова, Е.В. Введение в физическую терапию. Реабилитация детей с церебральным параличем и другими двигательными нарушениями неврологической природы / Е.В. Клочкова – М.: Теревинф, 2016. – 475 c.
6. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с детским церебральным параличом. / Е.В. Клочкова. – Москва: РГГУ, 2014. – 832 c.
7. Малюкова, И.Б. Абилитация детей с церебральными параличами. Формирование движений. Комплексные упражнения творческого характера / И.Б. Малюкова. – М.: ГНОМ и Д, 2018. – 616 c.
8. Немкова, С. А. Когнитивные нарушения при детском церебральном параличе / С.А. Немкова. – М.: Триада-X, 2013. – 446 c.
9. Немкова, С. А. Детский церебральный паралич. Современные технологии в комплексной диагностике и реабилитации когнитивных расстройств / С.А. Немкова – М.: Медпрактика-М, 2013. – 586 c.
10. Никитина, М.Н. Детский церебральный паралич / М.Н. Никитина. – М.: Медицина, 2017. – 120 c.
