ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Форменные элементы крови
1.2 Понятие биохимического анализа крови и его показатели
1.2.1 Ферменты
1.2.2 Белки
1.2.3 Низкомолекулярные азотистые вещества
1.2.4 Липиды и липопротеины
1.2.5 Углеводы
1.2.6 Пигменты и билирубин
1.3 Группы крови
1.3.1 Характеристика групп крови
1.3.2 Группы крови и связанные с ними болезни
1.3.3 Распространение групп крови в мире и в Беларуси
1.4 Болезни крови: классификация и симптомы
1.4.1 Сущность и классификация болезней крови
1.4.2 Болезни крови, связанные с вредным воздействием окружающей среды
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ВВЕДЕНИЕ
Клиническая биохимия включает исследования по содержанию органических и неорганических веществ, образующихся в результате биохимических реакций, а также определение активности ферментов. Биохимический анализ крови является одним из наиболее распространенных лабораторных методов исследования в клинической биохимии. Данный метод позволяет определить состояние основных обменных процессов организма и функционирование различных внутренних органов и систем [1].
Существует определенная норма всех показателей для здорового человека, в зависимости от его возраста и пола [2]. Кроме того, этот метод диагностики дает возможность выявления заболевания на ранней стадии, еще до начала появления каких-либо признаков. Изменение биохимических показателей, даже самое незначительное, может охарактеризовать развитие любой болезни и, следовательно, поможет избежать дальнейших патологий. Биохимический анализ крови используется во многих областях медицины (в хирургии, гинекологии, венерологии, урологии, кардиологии и многих других) [3].
Кровь, выполняя в организме важнейшие метаболические функции (дыхания, питания и экскреции), одновременно является носителем информации, что позволяет ей понуждать организм при необходимости включать свои адаптационные резервы, корректирующие его жизнедеятельность, в том числе защиту и реабилитацию органов, систем и организма в целом.
Это свойство крови немедленно отражается как на всем гемопоэзе, так и на морфологических особенностях клеток периферического кровотока. Именно эти реактивные состояния последнего служат объектом изучения и диагностики болезней при лабораторных ее исследованиях, поскольку отражают ту или иную патологию организма как целостной живой системы.
Биохимический анализ крови позволяет получить подробную информацию о состоянии и правильности работы основных систем организма и их ключевых органов.
Изучение изменений определенных биохимических показателей крови дают врачу и пациенту следующие возможности:
– оценить правильность и полноценность функций внутренних органов;
– определить основные факторы риска для здоровья и спрогнозировать
наиболее вероятные болезни и примерные сроки их появления и развития;
– уточнить диагноз или впервые обнаружить имеющуюся проблему со
здоровьем;
1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Форменные элементы крови
Организм человека имеет специальные системы, которые обеспечивают непрерывную связь между органами и тканями, а также осуществляют обмен организма продуктами жизнедеятельности с окружающей средой. Одной из таких систем является кровь.
Кровь состоит из двух основных компонентов: плазмы и форменных элементов (рис.1). Плазма представляет собой жидкое межклеточное вещество и занимает в общем объеме крови 55-60%. Остальные 40-45% приходятся на форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки [3].
Функции крови:
1. защитная (фагоцитоз бактерий, чужеродных белков, обеспечение иммунитета, свертывание крови при травмах);
2. дыхательная (газообмен; поддержание кислотно-щелочного и водно-минерального баланса);
3. трофическая (через кровь к органам и тканям поступают аминокислоты, глюкоза, липиды и др.);
4. выделительная (транспортировка в почки продуктов обмена веществ);
5. гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды организма);
6. регуляторная (гуморальная) (через кровь транспортируются гормоны и другие биологически активные вещества, регулирующие различные процессы в организме);
7. терморегуляторная.
Такое разнообразие функций делает очень важной эту ткань для организма. Потеря 30% крови приводит к смерти.
Постоянно циркулируя в замкнутой системе кровообращения, кровь объединяет работу всех систем организма, поддерживая многие физиологические показатели на оптимальном уровне. Отклонение от этих норм сразу же сказывается на морфофункциональных и биохимических показателях составляющих элементов крови.
Клеточные элементы крови находятся в жидкой среде – плазме крови. Представляет собой межклеточное вещество коллоидной системы, в состав которой входят: солевые растворы, белки, жиры, углеводы, аминокислоты и различные продукты обмена, гормоны, ферменты. Основными белками крови являются альбумины, глобулины и фибриноген.
Химический состав плазмы: 90-93% воды, 7-10% сухого вещества, из которых 6-8% белки, 0,9% соли и 1% глюкозы [4].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Организм человека имеет специальные системы, которые обеспечивают непрерывную связь между органами и тканями, а также осуществляют обмен организма продуктами жизнедеятельности с окружающей средой. Одной из таких систем является кровь.
Биохимический анализ крови – это распространенный лабораторный метод исследования крови, по изменению показателей которого определяется функционирование различных внутренних органов и систем человека. Существует определенная норма всех показателей для здорового человека, в зависимости от его возраста и пола [9].
Сущность заболеваний крови заключается в изменении количества, строения или функций эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также нарушениях свойств плазмы при гаммапатиях. То есть, заболевание крови может состоять в увеличении или в уменьшении числа эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также в изменении их свойств или строения.
По количеству больных заболевания крови не входят в «15 болезней», определенных Всемирной Организацией Здравоохранения как наиболее распространенные в мире.
Международной классификации болезней (МКБ-10) на болезни крови выделено более 90 нозологических единиц.
Упрощенная клиническая классификация выделяет 4 группы болезней, связанных одним ведущим патологическим процессом:
– анемии – определяются как состояния со сниженным уровнем гемоглобина;
– геморрагические диатезы – все болезни с нарушенной свертываемостью;
– гемобластозы – опухолевые заболевания клеток-ростков из костного мозга, лимфатических узлов;
– группа других патологических проявлений.
Каждая группа подразделяется еще на множество подвидов, зависящих от клинического течения, поражения конкретных бластных клеток, ведущих причин болезни.
В клетках организма протекает множество биохимических процессов от которых зависит состояние и функционирование организма в целом. В крови можно найти все: питательные вещества, что всасываются в желудочно-кишечном тракте и несутся с током крови к клеткам организма для питательных и строительных целей, а также и то, что уже синтезировалось в клетках организма или продукты жизнедеятельности клеток организма,
1. Ткачук, В.А. Клиническая биохимия / В.А. Ткачука. – 2е изд., испр. и доп. – М.: «Гэотар-Мед», 2004. – 512 с.
2. Буртис, В. Справочник для клинической лабораториии / В. Буртис. – Филаделфия, 1999. – 1803 с.
3. Привес, М.Г. Анатомия человека / М.Г. Привес. – С-Пб: «Гиппократ», 1999. – 704 с.
4. Покровский, В.М. Физиология человека / В.М. Покровский. – Уч-к, в 2-х т., М.: Медицина, 1998. – 526 с.
5. Камышников, В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике / В.С. Камышников. – М.: МЕДПресс-информ, 2004. – 920 с.
6. Большая медицинская энциклопедия. / Гл. ред. Б.В. Петровский – 3-е изд. – М.: «Советская энциклопедия», 1974. – 987 с.
7. Ткаченко, Б.И. Основы физиологии человека. / Б.И. Ткаченко. – Уч-к для высших учебных заведений, в 2-х т. СПб., 1994. – 584 с.
8. Ткаченко, Б.И. Основы физиологии человека. / Б.И. Ткаченко. – Уч-к для высших учебных заведений, в 2-х т., СПб., 1994. – 742 с.
9. Андрушкевич, В.В. Биохимические показатели крови, их референсные значения, причины изменения уровня в сыворотке крови / В.В. Андрушкевич. г. Новосибирск, 2006. – 289 с.
10. Большая медицинская энциклопедия. / Гл. ред. Б.В. Петровский – 3-е изд. – М.: «Советская энциклопедия», 1986. – 963 с.
11. Заболевания крови – признаки, симптом, синдромы [Электронный ресурс]. – 2014. – Режим доступа: http://www.tiensmed.ru/news/zabolevania-krovi-ab1.html#nov2. – Дата доступа: 20.04.2016.
12. Диксон, М., Уэбб, Э. Ферменты / М. Диксон, Э. Уэбб. – Москва, 1982. – 512 с.
13. Березов, Т.Т., Коровкин, Б.Ф. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – Москва, Медицина, 1998. – 687 с.
14. Николаев, А.Я. Биологическая химия. / А.Я. Николаев. – Москва: «Высшая школа», 1989. – 495с.
15. Везалий, А. О строении человеческого тела. / А.О. Везалий. – Пер. с лат. : В 2-х т. – М. 1950-1954. – 623 с.
16. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов: руководство для врачей и студентов синдромы [Электронный ресурс]. – 2014. – Режим доступа: http://medbook.medicina.ru/chapter.php?id_level=389. – Дата доступа: 21.04.2016.
17. Биохимические показатели крови, их референсные значения, причины изменения уровня в сыворотке крови [Электронный ресурс]. – 2006. – Режим доступа: http://www.labdiagnostic.ru/docs/specialists/bioxim_pokazat.shtml – Дата доступа: 19.04.2016.
18. Болезни крови: классификация, симптомы и лечение [Электронный ресурс]–2015.–Режим доступа: http://www.km.ru/zdorove/2014/01/22/zdorove. Дата доступа: 22.04.2016.
19. Северин, С.Е. Липиды. Структура, биосинтез и функции / С.Е. Северин. – М. 1987. – 514 с.
20. Апластическая и гипопластическая анемия – Анемия дифференциальный диагноз лечение [Электронный ресурс] – 2015.– Режим доступа: http://lekmed.ru/info/arhivy/anemiya-differencialnyy-diagnoz-5.html. Дата доступа: 22.04.2016.
21. Распределение групп крови и резус факторам по странам [Электронный ресурс] – 2016.– Режим доступа: http://bospk.by/index.php/ru.html Дата доступа: 22.04.2016.
22. Кузник, Б.И. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник. – Чита, 2008 – 612 с.
23. Прокоп, О.Группы крови человека / О. Прокоп. – Москва, «Медицина», 1991. – 237 с.
24. Денисова, О.В. Групповые системы крови человека. Методы определения. Проблемы несовместимости крови / О.В. Денисова. –2007. – 244 с.
25. Ткаченко, Б.И. Основы физиологии человека / Б.И.Ткаченко. – СПб., 2008. – 358 с.
26. Косицкий, Г.И. Физиология человека. / Г.И.Косицкий. – М., 1985. – 386 с.
27. Последствия чернобыльской катастрофы для Беларуси [Электронный ресурс] – 2016.– Режим доступа: http://chernobyl.gov.by/index.php?option=com_content&view=article&id=105&Itemid=54 Дата доступа: 22.04.2016
28. Медицинские последствия Чернобыльской аварии: обзор [Электронный ресурс] – 2016.– Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs303/ru/ Дата доступа: 22.04.2016.