Введение
Глава 1. Факторы, влияющие на развитие онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта
1.1 Общая характеристика заболеваний
1.2 Эколого-географическая характеристика в Могилевской области
1.2.1 Характеристика Могилёвского социально-экологоэкономического района
1.2.2 Характеристика Бобруйского социально-экологоэкономического района
1.2.3 Общая характеристика Кричевского социально-экологоэкономического района
Глава 2. Материалы и методы исследований
Глава 3. Результаты исследований и их обсуждения
3.1 Анализ влияния на заболеваемость онкологией выбросов загрязняющих веществ
3.2 Зависимость выбросов загрязняющих веществ на заболеваемость городского и сельского населения
3.3 Анализ показателей заболеваемости раком среди мужчин и женщин
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Ежегодно в мире злокачественными опухолями заболевают около 10 млн человек, а умирают от них около 7 млн человек. В Республике Беларусь, как и в большинстве развитых стран мира, отмечается постоянный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них.
В структуре смертности населения нашей страны злокачественные новообразования занимают третье место после болезней сердечно-сосудистой системы, травм и несчастных случаев. Каждые 10 лет онкологическая заболеваемость увеличивается более чем на 10%. В период с 1995 по 2004 г. число больных с впервые установленным диагнозом «злокачественное новообразование» увеличилось на 13,5%. Прирост заболеваемости связан как со старением населения, так как рак – это болезнь людей преимущественно старческого возраста, так и с ухудшением экологической ситуации в мире и повышением риска заболеть. Статистические исследования показывают, что каждый пятый житель нашей страны в течение своей жизни рискует заболеть той или иной злокачественной опухолью.
Среди всех видов рака, онкология ЖКТ отличается наиболее злокачественным течением, являясь причиной смерти в половине всех выявленных случаев онкологии.
К органам пищеварительного тракта относятся: пищевод, желудок, кишечник (тонкая, ободочная и прямая кишка), печень и поджелудочная железа.
Лечение онкологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) требует участия различных специалистов: хирургов, онкологов, радиологов, патологов, специалистов в области ядерной медицины, среднего медицинского персонала, а также специалистов из смежных областей, таких как диетологи и психологи.
Как такового диагноза рак ЖКТ не существует, и используется этот собирательный термин в медицинской статистике, для отличия от онкологических заболеваний другой природы в целом.
Рак ЖКТ чаще всего представлен опухолями желудка, однако больший процент смертности наступает как следствие окопатологии толстого кишечника – колоректального рака. Как свидетельствует статистика, летальность от злокачественных заболеваний занимает, практически во всех развитых странах, 2-ю позицию среди причин смертности. При этом, конкретные показатели смертности зависят от локализации опухоли в том или ином органе, а также стадии выявленного заболевания.
Тем самым объясняется актуальность выбранной нами тематики курсовой работы. Онкологические заболевания распространены во всем мире, нашей Республике и, в частности, Могилевской области. А факторы, которые приводят к данным заболеваниям находятся вокруг нас, мы их употребляем и дышим ими.
Глава 1. Факторы, влияющие на развитие онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта
1.1 Общая характеристика заболеваний
Онкологические заболевания – ведущая группа патологий современного человечества. В мировой медицинской практике, наметился прогресс успешного лечения ранних стадий заболевания. Сдерживающие факторы – сложность организации регулярных масштабных диагностических обследований на доклинической стадии рака, высокая скорость патогенеза некоторых её форм. В этой связи важна просветительская работа c целью повышения онкологической настороженности населения.
Рак – это злокачественная опухоль, которая растёт из внутренних тканей организма. Это заболевание названо именно так, потому что в 90% случаев заболеваний злокачественные выросты у больных напоминают клешню рака. В развитых странах 15-20 % всех смертей связаны с заболеванием раком.
Онкология – это высокотехнологичный раздел медицины. Чем выше логистика всех этапов организации медицины, от постановки диагноза до реабилитации, тем выше шансы больного на выздоровление. Известны целые страны с высоким уровнем медицинской помощи онкобольным (Германия, Швейцария, Израиль, США). В последние время Россия также делает определенные положительные шаги, создавая высокотехнологичные центры.
Если касаться ранней или поздней стадии, то помимо сказанного выше, перспективы выздоровления на ранних стадиях существенно выше.
Ранняя стадия рака
Оптимизм, с которым медики относятся к терапии предраковых и ранних стадий онкологии основан на достижениях науки, в сфере их практического использования, в том числе:
внедрение в повседневную практику высокоэффективных малоинвазивных диагностических комплексов КТ, МРТ, МСКТ, ПЭК-КТ, позволяющих в режиме реального времени проводить 2 D и 3D визуализацию единичных скоплений пораженных клеток (на стадии предрака), документировать и мгновенно передавать результаты, на любые расстояния для компетентного анализа, в ведущие онкологические центры;
медицинской кооперации, направление пациентов, в рамках государственной программы, для лечения в ведущие специализированные медицинские центры, с оплатой услуг из средств бюджета РФ или бюджета территорий РФ;
лучшем понимании механизма патогенеза ранних стадий онкопроцесса, новых способов и методов лечения, основанных на открытиях в области биохимии, патофизиологии, клинической медицины [1].
Сказанное выше эффективно только в отношении дебюта онкозаболеваний.
Последняя стадия рака
Глава 2. Материалы и методы исследований
Объект исследования: факторы, влияющие на онкологию желудочно-кишечного тракта.
Предмет исследования: факторы, влияющие на проявление онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта населения Могилевской области.
Материалами для написания данной курсовой работы служили: книги и учебники по онкологическим заболеваниям, в том числе раку желудочно-кишечного тракта; бюллетень Министерства здравоохранения о здоровье населения Могилевской области Республики Беларусь; Национальные официальные порталы Могилевского областного исполнительного комитета, Национального статистического комитета Республики Беларусь, Главного управления статистики Могилевской области.
Методы использовались: информационно-статистические. Т.е. мы изучали литературу по данной тематике, аналитические и статистические данные.
Составили план и следовали ему для получения необходимого нам результата.
Данные материалы и использованные нами методы обработки данных способствовали для решения поставленных задач и достижения цели курсовой работы.
Глава 3. Результаты исследований и их обсуждения
3.1 Анализ влияния на заболеваемость онкологией выбросов загрязняющих веществ
Могилевская область расположена в пределах двух ландшафтных провинций – Восточно-Белорусской вторичноморенных ландшафтов и Предполесской, в бассейне Днепра. Плотность населения области составляет 39 чел./км2, что в 1,2 раза ниже средней для страны.
Существенный вклад в загрязнение окружающей среды вносит радиоактивное загрязнение, хотя его масштабы здесь ниже – зона радиоактивного загрязнения охватывает 30,5% территории области, в ее пределах проживает 121,6 тыс. чел.
В структуре промышленного производства основное значение принадлежит химической и нефтехимической отраслям, машиностроению и металлообработке, а также пищевой промышленности. Валовые объемы выбросов загрязняющих веществ в Могилевской области в наименьшие среди всех областей.
Мониторинг атмосферного воздуха проводится в городах Могилеве и Бобруйске. В Могилеве состояние воздуха в районах улиц Челюскинцев и Островского оценивалось как неудовлетворительное. В указанных районах зафиксировано 63% всех превышений максимально разовых ПДК. Ухудшилась экологическая обстановка в центральной части города: загрязнение воздуха здесь определялось повышенными концентрациями оксидов азота и формальдегида. В Бобруйске (район ул. Лынькова) нестабильная экологическая обстановка наблюдалась только в отдельные периоды
Среди рек, протекающих по территории области, особенно высокий уровень загрязнения зафиксирован для Прони (приток Сожа). Превышение ПДК по азоту нитритному достигало в воде реки 18,8%.
В области сохранялись самые низкие показатели загрязнения вод колодцев. Удельный вес проб, не отвечающих гигиеническим нормам по химическим показателям, составил 19,5%, а по микробиологическим – 7,2%, что в обоих случаях в 2 раза ниже среднего для страны значения.
Могилевская область характеризуется относительно высоким уровнем сельскохозяйственного освоения – 48,2% и самой низкой долей особо охраняемых природных территорий – в 2 раза ниже средней для Беларуси величины.
Доля эродированных почв в области составляет 11,2%, что в 1,2 раза выше средней величины. Наряду с плоскостной эрозией, в местах распространения лессовидных суглинков имеет место и линейная эрозия.
Рассмотрим основные показатели выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух (таблица 2) и затем проанализируем возможное влияние их на проявление онкологических заболеваний ЖКТ человека.
Заключение
На территории области наметилась положительная динамика в развитии медико-демографической ситуации: регистрируется рост уровня рождаемости населения, снизился показатель общей смертности, замедляются темпы сокращения численности населения.
Вместе с тем, возрастная структура населения соответствует регрессивному типу с преобладанием взрослого населения над детским населением.
Негативные демографические процессы (низкая рождаемость, высокая смертность, убыль населения за счет миграционных процессов) более выражены среди сельского населения области.
Основным направлением по реализации изложенных проблем в 2014 г. следует определить реализацию Программы демографической безопасности Могилевской области на 2011-2015 годы, направленной на создание условий для стабилизации демографической ситуации и формирования предпосылок улучшения демовоспроизводственных процессов в Могилевской области.
К онкологическим заболеваниям желудка относятся всевозможные раковые опухоли злокачественного характера. Рак может поражать различные отделы желудочного тракта и распространяться даже на соседствующие с желудком органы. Трансформация нормальной здоровой клетки организма в раковую происходит за счет возникновения некоторого дефектного ряда в ее хромосомах.
Чаще всего онкология желудка развивается у людей пожилого возраста, причем мужчины страдают от нее намного чаще, нежели женщины. К счастью, по статистическим данным современной онкологии в последнее время проявляется устойчивая тенденция к некоторому уменьшению раковой опасности для больных, у которых обнаружили заболевания ЖКТ.
Курение замедляет рубцевание язв, способствует их вторичному возникновению. А еще язва имеет тенденцию перехода в рак. У курильщиков риск такого перехода гораздо выше, чем у некурящих людей.
Регулярный прием спиртных напитков существенно снижает пищеварительную функцию, угнетает аппетит, становится причиной разбалансированности питания, недостатка микро – и макроэлементов, витаминов, включая те, которые оберегают от онкологии – витаминов антиоксидантного действия. Происходит истощение и ослабление организма, создается благоприятная почва для онкологии. По результатам исследований, 65% больных злокачественными опухолями пищевода были алкоголиками.
Механизм, в соответствии с которым богатая жирами диета облегчает образование опухолей толстой кишки, связан с воздействием желчных кислот на слизистую оболочку кишки. Продукты, потребляемые жителями стран Запада, более бедны пищевыми волокнами по сравнению с продуктами, потребляемыми жителями других регионов. Это может играть важную роль в патогенезе рака толстой кишки. Согласно заключению эпидемиологов, люди, принимающие аспирин, реже заболевают раком. Как
1. Гайворонский, И.В. Анатомия пищеварительной системы / И.В. Гайворонский. – ЭЛБИ-СПб, 2004. – 64 с.
2. Ивашкин, В.С. Краткое руководство по гастроэнтерологии / В.С. Ивашкин [и др.]. – М. 2003. – 112 c.
3. Черноусов, А.Ф. Хирургия рака желудка / А.Ф. Черноусов [и др.]. – М., 2004. – 317 с.
4. Маят, В.С. Резекция желудка и гастроэктомия / В.С. Маят [и др.]. – М., 1975. – 213 с.
5. Кныш, В.И. Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки / В.И. Кныш, Г.В. Кныш. – М. 1990. – 160 с.
6. Здоровье населения и окружающая среда на территории Могилевской области в 2013 году / Нечай, С.В. [и др.]. // Информационно-аналитический бюллетень. – Мн. 2013. – 136 с.
7. Национальный статистический комитет Республики Беларусь [Электронный ресурс] // Официальный портал. Режим доступа: http://www.belstat.gov.by. Дата доступа: 27.03.2016.
8. Главное статистическое управление Могилевской области [Электронный ресурс] // Официальный портал. Режим доступа: http://mogilev.belstat.gov.by. Дата доступа: 27.03.2016.
9. Могилевский областной исполнительный комитет [Электронный ресурс] // Официальный портал. Режим доступа: http://mogilev-region.gov.by. Дата доступа: 27.03.2016.
