ВВЕДЕНИЕ
Одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения начала XXI века являются болезни системы кровообращения, сердечно-сосудистые заболевания. Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира. В нашей стране болезни системы кровообращения – главная причина инвалидности.
Частота случаев сердечно-сосудистой смертности зависит от возраста, пола, социально-экономического положения, этнической принадлежности и географического региона. Смертность увеличивается с возрастом, она выше у мужчин, людей из низких социально-экономических слоев населения, в странах Центральной и Восточной Европы.
В странах Европы сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность значительно отличаются в зависимости от социально-экономического положения людей, что объясняется особенностями распространения стандартных факторов риска: курения, повышения артериального давления (АД), холестерина и глюкозы крови. Высокая распространенность ССЗ тесно связана с особенностями образа жизни и различными факторами риска. Модификация факторов риска приводит к снижению сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости, особенно у пациентов группы высокого риска.
Рост заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Беларуси обусловлен объективными и субъективными факторами: старением населения, ростом психо-эмоциональных нагрузок, урбанизацией населения, изменением характера питания, условий жизни, труда. Также наличием у значительной части жителей многих факторов риска: широкой распространенностью курения, употребления алкогольных напитков, малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, отсутствием у жителей мотивации к заботе о собственном здоровье, соблюдению здорового образа жизни.
Поэтому с лицами, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо проводить медико-социальную работу.
Цель исследования: выявить особенности организации медико-социальной работы с людьми, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Задачи исследования:
- охарактеризовать сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальную проблему;
ГЛАВА 1. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
1.1 Сердечно-сосудистые заболевания: понятие, причины и факторы возникновения, клинические проявления
Болезни сердца и сосудов – это группа патологий, затрагивающих функционирование сердечной мышцы и сосудов, включая вены и артерии. Часто данную группу болезней называют БСК (болезни системы кровообращения) либо ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания).
Как отмечает Г.И. Сторожаков, сердечно-сосудистые заболевания следует рассматривать как группу заболеваний сердца, сосудов (артерий и вен), обусловленных нарушением их нормального функционирования [18, с. 43].
К ССЗ относят ряд заболеваний (рисунок 1.1).
Рассмотрим данные заболевания подробнее.
Церебральная ангиодистония – это очаговое или системное нарушение кровотока в головном мозге, возникшее в результате снижения или повышения тонуса его сосудов. Стенки вен или артерий не в состоянии адаптироваться к изменяющимся условиям, вследствие чего кровоснабжение
ГЛАВА 2. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ЛЮДЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
2.1. Особенности взаимодействия специалиста по социальной работе с людьми, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями
С людьми, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, проводятся реабилитационные мероприятия.
По мнению Ю.Ю. Шурыгиной, реабилитация, или восстановительное лечение, – это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма [21, с. 179]. Восстановительное лечение необходимо, когда у больного значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. д. Восстановительное лечение является частью ежедневного ухода за больным.
Реабилитацией А.М. Калинина называет ту совокупность мероприятий, которые должны обеспечить человеку с нарушениями в результате болезней или травм определенных функций восстановление способностей или максимальное приспособление к новым условиям в том обществе, в котором он живет. Это – действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической [12, с. 44].
В нашем исследовании мы будет использовано опрееделение Ю.Ю. Шурыгиной, так как, на наш взгляд, оно наиболее полно раскрывает сущность понятия «реаблитация».
К видам реабилитации традиционно относят:
1. Медицинская реабилитация:
1) физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия);
2) механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия);
3) массаж;
4) традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия, трудотерапия);
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
По итогам данного исследования можно сделать следующие выводы.
В современном мире остро встает проблема сердечно-сосудистых заболеваний. Под данными заболеваниями понимается группа патологий, затрагивающих функционирование сердечной мышцы и сосудов, включая вены и артерии. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны: врожденными дефектами развития, полученными травмами, воспалительными процессами, интоксикациями (алкогольной, наркотической и др), нарушениями обменных процессов. К общепринятым факторам риска ССЗ сегодня учёные относят курение, повышенное давление, гиперхолестеринемию и сахарный диабет. Психологические факторы риска можно условно разделить на три категории в зависимости от продолжительности воздействия: острого воздействия (острый стресс, вспышки ярости); эпизодического воздействия, длящиеся от нескольких недель до 2-х лет (эпизоды депрессии, тревожность, социальная изоляция); хронические факторы (личностные черты, хронический стресс).
В Республике Беларусь проблема ССЗ стоит очень остро. Статистические данные свидетельствуют о том, что заболеваемость ССЗ в стране ежегодно увеличивается. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, испытывают как медицинские, так и социальные проблемы, среди которых можно назвать бессимптомность заболевания на ранних стадиях, хроническая форма ССЗ, частые рецедивы заболевания; сопутствующие психосоматические расстройства; временная утрата трудоспособности; потеря работы; инвалидизация; частые депрессии; большие затраты на медицинское обслуживание и др.
Процесс реабилитации больных ССЗ нужно рассматривать в качестве сложной социально-медицинской проблемы, которую специалисты подразделяют на несколько аспектов: медицинский, физический, психологический, профессиональный или трудовой и, наконец, социально-экономический. При взаимодействии специалиста по социальной работе с больными, страдающими ССЗ, следует учитывать их индивидуальные особенности. При ССЗ нередко больные становятся мнительными, обидчивыми, слабодушными и плаксивыми. У одних преобладают раздражительность и вспыльчивость, у других – вялость и повышенная утомляемость. Обычно усиливаются черты личности, которые раньше были компенсированы и незаметны. Медико-социальная работа с больными с ССЗ должна быть направлена на стимулирование исполнения активной
1. Адулян, М. Реабилитация. Виды реабилитации. Методы реабилитации / М. Адулян [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://fb.ru/article/197486/reabilitatsiya-vidyi-reabilitatsii-metodyi-reabilitatsii. - Дата доступа: 12.02.2018.
2. Балл, Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности / Г.А. Балл // Вопросы психологии. – 1989. – № 1. – С. 23–26.
3. Беларусь на шестом месте по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в мире [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://thinktanks.by/publication/2017/05/21/belarus-na-shestom-meste-po-smertnosti-ot-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-v-mire.html. – Дата доступа – 15.09.2017.
4. Бочаров, В. Ю. Социальная политика и социальная работа : учеб. пособие / В. Ю. Бочаров. – М. : Дашков и К, 2008. – 429 с.
5. Бройтигам, Б. Психосоматическая медицина / Б. Бройтигам. – М. : ГЭОТАР Медицина, 1999. – 360 с.
6. В Беларуси отмечается рост болезней системы кровообращения // СБ. – 27.09.2017 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.sb.by/articles/esli-est-pokazaniya-patsienta-iz-lyuboy-derevni-napravyat-v-respublikanskuyu-kliniku.html. – Дата доступа – 12.02.2018.
7. Завражнов, В.В Социально-педагогические аспекты работы с пожилыми людьми в условиях сельской местности / В.В. Завражнов, Г.М. Зинина // Педагогический опыт: теория, методика, практика. – 2015. – № 4 (5). – С. 29–31.
8. Колпина, Л.В. Геронтологический эйджизм: причины возникновения и проблемы преодоления / Л.В. Колпина, Т.В. Городова // – Фундаментальные исследования. – 2015. – № 2. – С. 38–42.
9. Лазарева, Е.Ю. Психосоматические соотношения при кардиальной патологии: современные направления исследований / Е.Ю. Лазарева, Е.Л. Николаев // Вестник Чувашского ун-та. – 2012. – № 3. – С. 429–435.
10. Малкина-Пых, И. Г. Психосоматика: Справочник практического психолога / И.Г. Малкина-Пых. – М. : Эксмо, 2005. – 992 с.
11. Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы : Материалы VI Междунар. конф., 4–5 апр. 2008 г., Минск / редкол.: В. А. Прокашева (отв. ред.) [и др.]. – Минск : Изд. центр БГУ, 2008. – 236 с.
12. Органов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний : руководство / Р.Г. Органов, С.А. Шальнова, А.М. Калинина. – М. : Медиа, 2009. – 216 с.
13. Основы психосоматической медицины : метод. пособие, для студентов 6 курса лечебного и спортивного факультетов / под ред. У.В. Лебедевой, Н.Г. Незнанова, Л.И. Вассермана. – СПб. : Изд-во СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2008. – 120 с.
14. Пантюк, И.В. Теоретические основы социальной работы : конспект лекций / И.В. Пантюк. – Минск : БГУ, 2013. – 246 с.
15. Парахонская, Г.А. Адаптация пожилых людей в современных условиях и социальная политика (на материалах тверского региона) / Г.А. Парахонская. – Тверь : Триада, 2003. – 80 с.
16. Психодиагностические методы изучения личности : учебное пособие / ред. и сост. Т.А. Ратанова, Н.Ф. Шляхта. – М. : Флинта, 2000. – 264 с.
17. Сеть, кадры организаций здравоохранения и заболеваемость населения в Республике Беларусь, 2016 : статистический бюллетень [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.belstat.gov.by/ofitsialnaya-statistika/solialnaya-sfera/zdravoohranenie_2/publikatsii_3/index_7296/. – Дата доступа – 15.10.2017. Дата
18. Социальная работа: теория и организация : пособие для студентов вузов / П.П. Украинец [и др.] ; под ред. П. П. Украинец, С.В. Лапиной. – Минск : ТетраСистемс, 2007. – 286 с.
19. Сторожаков, Г.И. Поликлиническая терапия: учебник / Г.И., Сторожаков И.И. Чукаева, А.А. Александров. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 640 с.
20. Холостова, Е.И. Социальная работа: теория и практика : учебное пособие / отв. ред д.и.н., проф. Е. И. Холостова, д.и.н., проф. А. С. Сорвина. – М. : ИНФРА-М, 2001. – 427 с.
21. Шурыгина, Ю.Ю. Актуализация медико-социальных проблем населения / Ю.Ю. Шурыгина // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA. – 2008. – № 3. – С. 179–181.
