Применение принудительных мер безопасности и лечения: основания и условия назначения Курсовая работа (проект)

С конца XVIII вопросы установления душевного заболевания и ответственности душевнобольных вставали только в случаях выраженного нелепого поведения больного и лишь при совершении наиболее тяжких в то время преступлений – убийств и действий, направленных против царствующего дома. Законодательные положения, касающиеся лиц с психическими расстройствами, впервые упоминаются в официальных документах 1551 года, когда на Поместном Стоглавом соборе было решено наложить попечение монастырей над теми, «кои бесом одержимы и лишен разума…чтобы не мешали оные народу». Инициатива помещения в монастырь, как правило, исходила от родственников, боявшихся попасть в немилость властей из-за поведения больного и от самих властей.

1. Сущность принудительных мер безопасности и лечения

1.1. Понятие принудительных мер безопасности и лечения

Уголовный закон устанавливает правило, согласно которому не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения «общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, т. е. не могло сознавать фактический характер и общественную опасность своего действия (бездействия) или руководить им вследствие хронического душевного заболевания, временного расстройства психики, слабоумия или иного болезненного состояния психики». [1, с.28]

Следует отметить, что ни в УК ни Уголовно-процессуальном Кодексе Республики Беларусь (далее – УПК) [2] не дается понятия принудительных мер безопасности и лечения. В данном случае необходимо обратиться к научной литературе.

Принудительные меры медицинского характера (далее – ПМБЛ) – это предусмотренные уголовным законом меры, которые представляют собой осуществляемое помимо воли заинтересованного лица психиатрическое лечение, назначаемое судом на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы лицам, страдающим психическими расстройствами. Они заключаются в оказании ему медицинской помощи с целью его излечения, или улучшения его психического состояния, а также предупреждения совершения им новых общественно опасных деяний. [3, с.287]

Под принудительными мерами медицинского характера следует понимать «предусмотренные уголовным законом меры, применяемые к страдающим психическими заболеваниями лицам, совершившим общественно опасное деяние или преступление, с целью излечения или улучшения их психического состояния, а также предупреждения антиобщественного поведения». [4, с.156]

2. Применение принудительных мер безопасности и лечения: основания и условия назначения

Основания применения того или иного вида принудительных мер безопасности в рамках данной работы были рассмотрены ранее. Добавим, что принудительные меры лечения назначаются не только в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), но и в отношении следующих лиц:

- уменьшено вменяемых;

- заболевших после постановления приговора или во время отбывания наказания психическим расстройством (заболеванием), но не утративших полностью возможность сознавать значение своих действий или руководить ими;

- страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.

Обязательной предпосылкой назначения ПМБЛ является установление судом факта совершения общественно опасных действий именно данными лицами. ПМБЛ не выражают отрицательной оценки содеянного от имени государства, не влекут за собой судимости и не преследуют целей исправительного воздействия. Между тем ПМБЛ являются основой профилактики повторного совершения общественно опасных действий и представляют собой меру государственного принуждения, поэтому назначаются, изменяются и прекращаются только судом. Их применение связано с ограничением прав лиц, в отношении которых соответствующие меры назначены, поскольку применяются без учета их согласия. [16, с.20]

В Республике Беларусь реализация ПМБЛ входит в обязанности психиатрической службы Министерства Здравоохранения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение важно сказать, что на законодательном уровне не закреплено понятие принудительных мер безопасности и лечения, а также содержатся наиболее общие критерии выбора ПМБЛ что указывает на необходимость разработки отечественной методологической базы, где с учетом современной медико-правовой реальности будет развернутое и подробное описание критериев назначения ПМБЛ и алгоритма выбора их конкретного вида.

В законе закреплены цели применения ПМБЛ, к которым законодательство относит предупреждение лицами, к которым эти меры применяются, новых общественно опасных деяний, их охраны и лечения. Отсюда вытекает сущность принудительных мер лечения – профилактика, но не наказание.

Существующие определенные недостатки в правовом регулировании порождают некоторые ошибки в правоприменении.

Прокуроры, участвующие в судебном заседании, и суды в большинстве случаев воспринимают заключения ВКК как единственное и безусловное основание для принятия решения. Действительные результаты проведенного лечения, свидетельствующие об улучшении либо ухудшении состояния здоровья лица, в судебных заседаниях не выясняются. Сведения, зафиксированные в заключении ВКК при проведении судебно-психиатрической экспертизы, и результаты обследования в психиатрическом учебном учреждении при прохождении лечения не сопоставляются. Мнение врачей-психиатров, проводивших последнее освидетельствование, в суде не заслушивается. Все это негативно влияет на обоснованность принимаемых решений об изменении или прекращении ПМБЛ и не способствует достижению закрепленных в ст.100 УК целей их применения.

На основании всего вышесказанного предлагается внести в ст.450 в следующей редакции:

«В судебном заседании устанавливаются результаты проведенного лечения, свидетельствующие об улучшении или ухудшении состояния лица, сопоставляются заключение врачебно-консультационной комиссии врачей-специалистов в области оказания психиатрической помощи и результаты обследования в психиатрическом лечебном учреждении при прохождении лечения, а также учитывается поведение лица при прохождении им лечения».

Важно также добавить, что актуально дальнейшее совершенствование правовой регламентации вопросов, связанных с применением, изменением и прекращением принудительных мер безопасности и лечения, а также осуществления прокурорского надзора за правильным применением положений закона на практике.