Молекулярные аспекты вакцинологии и вакцинопрофилактики. Ситуация в Республике Беларусь Курсовая работа (проект)

Введение

Актуальность темы данной работы обусловлена тем, что высокая распространенность различных заболеваний – не только медицинская, но и социальная проблема развития современного общества.

В настоящее время вакцинопрофилактика рассматривается на международном уровне как наиболее доступный и экономически выгодный способ защиты и укрепления здоровья нации. Высокая эффективность этого метода определяется появлением в последние годы законодательной базы, введением нового календаря прививок, использованием современных технологий в вычислительной технике и телекоммуникациях, применением новых, более совершенных вакцин.

В результате существенных изменений в экономической, демографической ситуации в стране, реализации международных программ по иммунопрофилактике инфекций значительно расширились показания к вакцинации детей и взрослых с отклонениями в состоянии здоровья, повысились квалификационные требования к специалистам, отвечающим за вакцинопрофилактику [9].

Основной объем работы по реализации программы вакцинопрофилактики традиционно выполняется средним медицинским персоналом учреждений здравоохранения. Однако, в соответствии с действующим на сегодня законодательством Республики Беларусь (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.03.2011 №335) проводить иммунизацию имеют право медицинские работники, прошедшие специальную подготовку.

Профилактические прививки гражданам проводят в организациях здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензии на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики.

1 Теоретические аспекты изучения понятий «вакцинология» и «вакцинопрофилактика»

1.1 Задачи и достижения вакцинологии и иммунопрофилактики

На современном этапе общественного развития иммунопрофилактика является важнейшим направлением в борьбе с инфекционными болезнями.

Глобальное искоренение натуральной оспы, ограничение полиомиелита и значительное уменьшение распространенности других заболеваний, сохранение миллионов человеческих жизней – эти результаты явились следствием практической реализации идей иммунопрофилактики. Благодаря прививкам, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась в среднем на 25 лет [12].

Иммунопрофилактика постоянно развивается, в этой области постоянно возникают все новые и новые вопросы: новые вакцины, совершенствование календаря прививок, иммунизация пациентов с отклонениями в состоянии здоровья, безопасность вакцинации, правовое регулирование, «антипрививочные» кампании, эпидемиологический надзор и иммунопрофилактика, совершенствование организационной структуры иммунопрофилактики и др.

Цель иммунопрофилактики - создание коллективного и индивидуального иммунитета против инфекций, управляемых с помощью вакцин.

Основными задачами вакцинологии и иммунопрофилактики на современном этапе развития медицины являются:

- следование здоровому образу жизни (качественное полноценное питание, здоровый сон, режим труда и отдыха, двигательная активность, закаливание, отсутствие вредных привычек, благоприятное психоэмоциональное состояние);

- активацию иммунной системы с помощью иммуностимуляторов;

- лечение заболеваний на основе использования вакцин: готовых антител: антитоксических сывороток - для лечения инфекционных заболеваний; антитоксических сывороток - для лечения отравлений ядами (змеиными, пчелиными, ядовитых паукообразных); препаратов конъюгатов специфических антител с изотопами, токсинами - для лечения новообразований; антител с блокировочной активностью в отношении провоспалительных факторов - для терапии аутоиммунных заболеваний, профилактики и лечения кризов отторжения трансплантата [1].

2 Объекты и программа исследования

Объектом исследования является изучение статистических данных о состоянии вакцинопрофилактики населения Республики Беларусь в период 2010-2016 гг.

Предмет исследования – население различного возраста, проживающее в областях Республики Беларусь.

Программа исследований включала в себя следующие задачи:

1) Изучение частоты проведения прививок.

2) Статистическая обработка данных.

3) Оформление работы.

Информация о вакцинопрофилактике населения Республики Беларусь получена из официальных статистических справочников «Здравоохранение в Республике Беларусь» за изучаемый период [4-7].

Источниками сведений о демографии в Беларуси послужили данные официальной статистики народонаселения, разработанные Министерством статистики и анализа Республики Беларусь [15].

Расчет показателей проведения вакцинопрофилактики производится на основе двух компонент: сведений об обратившихся за проведением вакцинации и данных о демографии.

Для удобства проведения исследования, нами было выделено несколько групп по полу (у детей – мальчики и девочки; у взрослых – мужчины и женщины) и по возрасту (у детей: 0-3 года; 4-11 лет; 12-17 лет; у взрослых: 18-25 лет, 26-50 лет, старше 50 лет).

3 Результаты исследования

3.1 Исследование особенностей вакцинопрофилактики детского населения Республики Беларусь

В настоящий момент наиболее важной задачей детских учреждений здравоохранения является обеспечение эффективной вакцинопрофилактики детей раннего, дошкольного и школьного возраста. Именно потому проводится тщательный анализ и оценка эффективности проделанной работы каждым учреждением.

Задачи нашего исследования:

1. Изучить данные по: охвату вакцинопрофилактики у детей различных возрастных групп и в соответствии с полом за период 2010-2016 г.г.

2. Определить среднее число отказов от прививок в 2014-2016 г.г.

3. Распределить данные по вакцинопрофилактике по областям республики и оценить эффективность вакцинопрофилактики инфекционных болезней детей в Республике Беларусь.

Охват вакцинопрофилактики АКДС в период 2010-2016 г.г. по полу.

АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. АКДС состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на геле гидроксида алюминия. Дозировка – три внутримышечных прививки по 0,5 мл с интервалом 6 недель с последующей ревакцинацией через год. В настоящее время рекомендуется применять более совершенные аналоги (пентаксим и другие) в связи с меньшей вероятностью развития реакций и осложнений.

В период с 2010 по 2016 годы охват вакцинопрофилактики по АКДС детского населения имеет положительную динамику. Так, в 2010 году было охвачено вакцинопрофилактикой около 55% детей, в 2011 г. – 61%; в 2012 г. – 64%; в 2013 г. – 69%; в 2014 и 2015 г. – 78%, а в 2016 г. – 83% детского населения. Из них около 40% - это мальчики, 60% - девочки (таблица 2.1, рисунок 2.1)

Заключение

В ходе работы были использованы следующие методы исследования: изучение и анализ научных публикаций и документов, обобщение, статистический, системный и логический методы анализа.

В результате исследования установлено следующее:

1. В период с 2010 по 2016 годы охват иммунизацией детского населения имеет положительную динамику по таким заболеваниям, как АКДС, корь и Гепатит В. Вакцинопрофилактика проведена с детьми различного пола и возраста, причем наибольший охват вакцинопрофилактики отмечен в последние годы в группе детей от 4 до 17 лет. Отмечается тенденция к снижению количества отказов от вакцинации. Среди областей по вакцинопрофилактике детского населения лидирует Минская область и г.Минск. Наибольшую эффективность вакцинопрофилактика достигает в отношении таких заболеваний, как: полиомиелит, дифтерия, вирусный гепатит В.

2. В период с 2010 по 2016 годы охват иммунизацией взрослого населения имеет положительную динамику, особенно по гриппу. Вакцинопрофилактика проведена со взрослыми различного пола и возраста, причем наибольший охват вакцинопрофилактики отмечен в последние годы в группе детей от 26 до 50 лет. Среди областей по вакцинопрофилактике лидирует Минская область и г.Минск.