Введение
1. Состояние здоровья детей в Республике Беларусь
1.1. Заболеваемость детей в Республике Беларусь
1.2. Основные причины снижения уровня здоровья детей в Республике Беларусь
1.2.1. Медицинские причины
1.2.2. Социально-экономические причины
1.2.3. Экологические причины
1.3. Заболеваемость детского населения Республики Беларусь по наиболее значимым классам
1.3.1. Болезни органов дыхания
1.3.2. Инфекционные и паразитарные болезни
1.3.3. Травмы, отравления или другие последствия воздействия внешних причин
1.3.4. Болезни нервной системы и органов чувств
1.3.5. Болезни органов пищеварения
1.4. Организация медицинской помощи детскому населению в Республике Беларусь
2. Обьект, программа и методика исследований
3. Результаты исследований и их обсуждения
3.1. Медико-демографические показатели здоровья населения г. Молодечно и Молодечненского района
3.2. Заболеваемость детского населения г. Молодечно и Молодечненского района
Заключение
Список использованных источников
Введение
Формирование здоровой, уверенной в своем будущем белорусской нации, сохранение и укрепление ее здоровья является важнейшей задачей белорусского государства, ее Президента и Правительства. Именно поэтому современная наука уделяет проблемам здоровья особое внимание и считает ее важнейшей из фундаментальных проблем, решить которую человечество стремилось всегда.
Наиболее важным критерием здоровья детского населения в социально-гигиеническом аспекте является уровень детской заболеваемости. Показатель общей заболеваемости позволяет судить о состоянии устойчивости детского организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, функциональном состоянии организма ребенка в разные возрастные периоды, качестве медицинского обслуживания. Исследование этого уровня, а также структура, динамика и районные особенности заболеваемости детей являются основой для разработки и проведения эффективных мер по укреплению здоровья.
Ухудшение здоровья детей обуславливается не только экономической нестабильностью, но и нарастающими масштабами загрязнения окружающей среды, широким распространением вредных привычек и социальных болезней.
Детский организм особенно чувствителен к влиянию сложного комплекса факторов окружающей среды, что объясняется функциональной незрелостью его тканей и систем.
По республике в структуре первичной заболеваемости детей ведущее место занимают болезни органов дыхания, травмы, заболевания кожи и подкожной клетчатки, болезни органов пищеварения, а также инфекционные и паразитарные заболевания.
Для улучшения показателей здоровья подрастающего поколения необходимо принятие активных мер со стороны государства, органов и учреждений здравоохранения: повышение эффективности оказания медицинской помощи детскому населению, разработка профилактических программ, направленных на снижение заболеваемости.
1 Состояние здоровья детей в Республике Беларусь
1.1 Заболеваемость детей в Республике Беларусь
Острый социально-экономический кризис и нарастающие экологические проблемы на протяжении последних лет определяют отрицательные тенденции в динамике формирования здоровья детей и неблагоприятные демографические процессы.
Если рассматривать период с 1993 по 2005, то численность детей сократилась в 1,5 раза.
На данный момент в Республике Беларусь отмечается положительная динамика рождаемости и преобладание её над детской смертностью за период 2010-2014 года [12].
Таблица 1.1 – Состояние здоровья новорожденных в стационарах
| | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 |
| Родилось живыми всего, человек | 108050 | 109147 | 115893 | 117997 | 119548 |
| Всего заболело новорожденных | 21874 | 22634 | 23893 | 23547 | 23625 |
| в процентах к числу родившихся живыми | 20,2 | 20,7 | 20,6 | 19,9 | 19,7 |
| в том числе с заболеваниями: острые респираторные инфекции | |
| 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,0 | 0,0 |
| инфекции кожи и подкожной клетчатки | 0,3+0,4 | 0,04 | 0,03 | 0,01 | 0,01 |
| врожденные аномалии | 2,0 | 2,1 | 2,0 | 2,1 | 2,0 |
| родовые травмы | 2,9 | 2,9 | 2,9 | 2,9 | 2,9. |
| внутриматочная гипоксия и асфиксия при родах | 4,3 | 4,4 | 3,8 | 3,6 | 3,5 |
2 Объект, программа и методика исследований
Объект исследования – отчетные материалы о числе случаев заболеваний, зарегистрированных у детского населения, обслуживаемого в УЗ «Молодечненская ЦРБ» (форма 12).
Предмет исследования – дети в возрасте 0-17 лет.
Программа исследований включала в себя следующие задачи:
1) Теоретическое изучение проблемы по литературным источникам и ознакомление с методикой исследований.
2) Изучение встречаемых заболеваний детского населения по данным Молодечненская ЦРБ
3) Статистическая обработка данных.
4) Оформление работы.
Материал и методы. Исходная информация о заболеваемости получена из учетной формы № 12 «Отчет о медицинской помощи детям» за 2010 - 2015 г. Виды болезней изучены по данным форм № 025/у-87 «Медицинская карта амбулаторного больного», № 003-у «Медицинская карта стационарного больного» Молодечненская ЦРБ
Проведен анализ заболеваемости детского населения г. Молодечно и Молодечненского района.
3 Результаты исследований и их обсуждения
3.1 Медико-демографические показатели здоровья населения г. Молодечно и Молодечненского района
Численность населения на 2015 год составила 140385 человек, из них городское население – 96377 человек, сельского – 44008 человек. От общего числа населения дети от 0 до 17 лет составили 19,6 % (27515). Численность населения увеличилась с прошлым годом на 3588 человек.
Наметившаяся с 2013 года положительная динамика показателя естественного прироста населения свидетельствует о некотором улучшении медико-демографической ситуации в городе.
Таблица 3.1 – Среднегодовая численность населения по данным 2010 -2014гг. по городу Молодечно и Молодечненскому району.
| годы | Население |
| Г. Молодечно | Молодечненский район | Общее |
| 2010 | 99426 | 37712 | 137138 |
| 2011 | 99362 | 37701 | 136363 |
| 2012 | 99512 | 36711 | 136223 |
| 2013 | 93802 | 42526 | 136328 |
| 2014 | 96980 | 39817 | 136797 |
Положительная динамика показателя естественного прироста населения обусловлена увеличением уровня рождаемости - важнейшего критерия жизнеспособности и воспроизводства населения.
С 2012 года в городе отмечается устойчивая тенденция к повышению уровня рождаемости населения. Общий коэффициент рождаемости повысился до 13,6 на 1 000 населения к 2015 году (рис.3.1).
Заключение
В настоящее время строгие статистические оценки заболеваемости населения – принципиальный вопрос в определении политики и решения стратегических вопросов реформирования детского здравоохранения. В связи с радикальными преобразованиями в обществе, с развитием новых форм оказания медицинской помощи, совершенно необходимым является достаточно полное представление о заболеваемости детского населения в самых разных аспектах: как закономерного и объективного явления возникновения, развития и разрешения патологических процессов различной природы.
1. Заболеваемость детского населения Республики Беларусь в период с 2010 по 2014гг. имеет достоверное увеличение: общая заболеваемость детей увеличилась на 32 %, первичная заболеваемость – на 45%. По городу Молодечно и Молодечненскому району эти показатели наоборот имеет тенденцию снижаться, но увеличивается количество детей, стоявших на диспансерном учете.
2. В период с 2010 по 2014гг. в Республике отмечается рост рождаемости на 10 %, но был отмечен рост числа детей, родившихся больными с 21874 до 23547 человек соответственно. По г. Молодечно и Молодечненскому району так же отмечается рост рождаемости. Общий коэффициент рождаемости повысился до 13,6 на 1 000 населения к 2015 году. С 2013 года отмечен положительный прирост населения.
3. Для детей первого года жизни в структуре заболеваемости по группам болезней в этот период более 63 % приходится на болезни органов дыхания, около 8,1 % составляют отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. На инфекционные заболевания, врожденные аномалии и болезни органов пищеварения приходится по 2,6 %, 3,1% и 2,7% соответственно.
Среди детей от 0-17 лет г. Молодечно и Молодечненского района в структуре заболеваемости по группам болезней так же как и по стране в целом на первом месте заболевания органов дыхания – 68,3%. На инфекционные заболевания, врожденные аномалии и болезни органов пищеварения приходится по 2,5 %, 1,7% и 2,3% соответственно. Особо высокие темпы роста отмечаются для болезней эндокринной системы с 13,4 на 1000 в 2010 до 15.8 на 1000 в 2014, причем динамика данного показателя увеличивается с каждым годом.
4. Актуальным остается вопрос по заболеваемости злокачественными новообразованиями в стране. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости в 2013г. по типам локализаций занимают злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани
1. Актуальная статистика: сб. науч. тр. - Минск, 2006. - 354 с.
2. Аляпина, И.И. Основы сестринского дела: в 2 ч. / И.И. Аляпина. – Минск: Медэкспресс, 2005. – ч. 1. – 557 с.
3. Бузенкова, Т.Н. Современные подходы к определению инвалидности у детей с последствиями органических поражений центральной нервной системы / Т.Н. Бузенкова. - Вопросы организации и информатизации здравоохранения №1 2003. с. 41-44.
4. Гаврилова, Л.А. Исследование экосистем в условиях радиоактивного и техногенного загрязнения окружающей среды / Л.А. Гаврилова. Сб. экология и молодежь. - Гомель, 1998. - Т. 2. - с. 208.
5. Германович, Ф. А. Здоровье населения и окружающая среда; под. ред. Ф.А. Германовича. – М.: Бестпринт, 2005. – 136 с.
6. Гончарова, Р.И. Генетическая эффективность низких доз хронического облучения / Р.И. Гончарова. 5 Съезд гематологов и трансфузиологов Республики Беларусь «Актуальные проблемы гематологии и трансфузиологии»: сб. науч. тр. - Минск, 2003. - Т. 2. - с. 154-158.
7. Гусаров, В.М. Статистика: учебное пособие для вузов / В.М. Гусаров. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2006. - 286 с.
8. Ефимова, М.Р. Общая теория статистики: учебник / М.Р. Ефимова. - М.: ИНФРАМ, 2002. - 180 с.
9. Жидкова, О.И. Медицинская статистика: конспект лекций / О. И Жидкова. – М.: Эксмо, 2007. - 87 с.
10. Здоровье населения Республики Беларусь: статистический сборник - Минск, 2014. - 412 с.
11. Здравоохранение в Республике Беларусь: офиц. стат. сб. за 2004г. / МЗ РБ, Сектор методологии и анализа мед. статистики. - Минск, 2005. - 316 с.
12. Заболеваемость и смертность населения в Республике Беларусь: стат. сб. / М-во статистики и анализа РБ. - Минск, 2013. - 365 с.
13.Заболеваемость и смертность населения Республике Беларусь: стат. сб. / М-во статистики и анализа РБ. - Минск, 2014. - 385 с.
14. Клыга, К.И. Здравоохранение города Молодечно: сб. / К.И.Клыга. - Минск, 1998. - с. 85-88.
15. Колбанов, В.В. О состоянии здоровья детей и подростков, проблемах и развитии детского здравоохранения. - Минск: БЕЛЦМТ, 2006. - с.17-20.
16. Лавриненко, Г.В. Факторы риска и донозологическая диагностика заболеваний детей и подростков: метод. рекомендации / Г.В. Лавриненко, Н.А.Болдина. -Минск, 2004. - 18 с.
17. Лазюк, Г.И. Динамика наследственной патологии в Беларуси и Чернобыльская катастрофа: Медицинские аспекты: сб. науч. работ. - Минск, 1994. - с. 167-182.
18 Ломоть, Л.Н. Состояние здоровья детей в Республике Беларусь. / Л.Н Ломоть, Н.И. Гулицкая / Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2004. – №4.
19. Лужинский, И.С. История здравоохранения Молодечненского района : сб / И.С.Лужинский / История здравоохранения области : материалы обл.науч.-практ. конф. мед. работников. - Минск, 1998. - с. 88-91.
20. Матуш, Л.И. Состояние здоровья детей и подростков Беларуси. Теория и практика медицины: рецен. науч. - практ. ежегодник. - Минск, 2000. - с .68-71.
21. Медик, В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние методология изучения. - Минск, 2003, - 509 с.
22. Милютин, А.А. Методы обработки информации в эпидемиологии: учебно-методическое пособие к практическим занятиям по курсу «Эпидемиология» / А.А. Милютин, Р.А. Дудинская. - Минск: 2002. – 24 с.
23. Молочный, В.П., Учайкин, В.Ф. Неотложные состояния в педиатрии. - Минск, 2005, - 548 с.
24. Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А.Петри, К.Сэбин; пер. с англ. В.П. Леонов. - Минск: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 144 с.
25. Пульмонология, 2001, одиннадцатый национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме,Vl-30.
26. Теория статистики: учебник / Г.Л. Громыко [и др.]; под ред. проф. Г.Л. Громыко. – Минск: ИН-ФРА-М, 2002. – 414 с.
27. Основы санитарной статистики [Электронный ресурс]: Статистика заболеваемости населения, методика изучения Режим доступа: http://neostom.ru.
28. Национальный статистический комитет Республики Беларусь [Электронный ресурс]: Статистический обзор к Всемирному дню здоровья Режим доступа: http://belstat.gov.by.
29. Шабалов, Н. П. Детские болезни: в 2 т. / Н.П. Шабалов. - 6-е изд - СПб. Питер, 2011. - Т. 2 – 928 с.
30. Чичко, М.В. Детские болезни./М.В. Чичко, А.А. Астапов, С.В. Бугаева и др. - Мн.,2003.
