Введение
Глава 1 Гигиеническая оценка питания детей дошкольного возраста
1.1 Основные нутриентные вещества, их биологическая ценность
1.2 Особенности состояния здоровья детей дошкольного возраста и факторы, влияющие на него
1.3 Гигиенические требования к организации питания дошкольников
Заключение
Список использованных источников
ВВЕДЕНИЕ
Общеизвестно, что питание является одним из важнейших факторов, который действует с момента рождения до последних дней жизни человека и участвует в формировании его здоровья. Количественные и качественные показатели питания определяют процессы роста, развития, функционирование центральной нервной системы, адаптационную устойчивость к инфекциям и неблагоприятным факторам окружающей среды антропогенного или геохимического происхождения, а также общую способность к деятельности. Особенно выражено влияние алиментарного фактора в «сенситивные периоды» развития и формирования пищевого статуса, одним из которых является дошкольный. Правильно организованное, полноценное и сбалансированное по содержанию нутриентов питание обеспечивает нормальный рост и развитие детей, оказывает существенное влияние на резистентность детского организма к различным заболеваниям, повышает умственную и физическую работоспособность, способствует оптимальному нервно-психическому развитию.
Собранный опыт множественных эпидемиологических и опытных изучений в сфере нутрициологии выявляет несколько проблем в питании детей, из числа которых первенствующими считаются неуравновешенность пищевых элементов и малое поступление нутриентов, что обуславливается нерациональной структурой продуктового набора.
Количественная адекватность и высококачественное равновесие питания наиболее значимы в дошкольном возрасте, так как в данный промежуток создается пищевой стереотип, закладываются типологические характерные черты метаболизма взрослого человека, по этой причине правильность организации кормления в этот период обусловливает не только лишь нынешное положение организма, однако и состояние здоровья взрослого человека, его интенсивное долголетие.
По сведениям специальной литературы, из числа болезней, в происхождении каковых играет условие кормления, 61% составляют сердечно – сосудистые болезни, 32% - новообразования, 5% - сахарный диабет, 2% - алиментарные дефициты макро- и микронутриентов.
Питание исполняет значительную роль в появлении и формировании болезней желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей, эндокринных патологий, опорнодвигательного аппарата, кариеса зубов. По этой причине весьма немаловажно сбалансированное поступление в тело ребенка питательных нутриентов, которые принимают прямое содействие во многих обменных действиях, биосинтезе, увеличивают химиорезистентность организма и содействуют профилактике алиментарно-зависимой патологии.
ГЛАВА 1 ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
1.1 Основные нутриентные вещества, их биологическая ценность
Нутриенты – составные части натуральных продуктов питания, которые используются организмом для построения, обновления и нормального функционирования органов, тканей и клеток, а также как источник энергии, необходимой для поддержания жизнедеятельности организма в покое и выполнения работы. Их разделяют на:
• макро-
• микронутриенты.
Макронутриенты (основные питательные вещества) – белки, жиры и углеводы. Потребность в них выражается в десятках граммов, в процессе ассимиляции выделяют энергию для выполнения всех функций организма. В меньшем количестве они принимают участие в процессах построения клеток, тканей, для синтеза ферментов и других физиологически активных соединений [10].
Микронутриенты (физиологически активные вещества), необходимы организму в малых количествах. Они принимают участие в процессах усвоения энергии, регуляции функций, без них невозможно осуществление процессов роста и развития организма. К микронутриентам относятся отдельные аминокислоты пищевого происхождения, которые принимают участие в регуляции функций органов и систем, жирные кислоты, витамины и провитамины, минеральные вещества, пищевые волокна, а также различные органические соединения, характерные для натурального продовольственного сырья растительного и животного происхождения.
Рассмотрим более подробно основные нутриентые вещества к которым относятся белки, жиры и углеводы[18].
Белковые элементы – главная группа биологически действующих элементов, представляющих основными компонентами в различных конфигурациях живой субстанции – микроорганизмах, животных или растениях. Это основные для жизни полимеры, состоящие из фрагментов аминокислот [31].
Белки принадлежат к макронутриентам и являются для человека поставщиком аминокислот, так же незаменимых, то есть осуществляют пластическую функцию и могут быть источником энергии.
В организме человека им присущи разнообразные характерные функции: каталитическая, транспортная, рецепторная, гормональная, предохранительная и др. По сути, все функционирование человека – развитие, движение, осуществление им его функций и многое другое – сопряжена с белковыми элементами. Белки – ключевая составная часть еды человека. В отсутствии их невозможно представить себе существование [37].
долю доводится более 50% сухой массы клетки. Они осуществляют основные биологические функции [4].
Белки организма пребывают в динамическом состоянии: из-за постоянного хода их уничтожения и образования совершается обновление белков. Белки в организме не депонируются, то есть не отлагаются в резерв, аналогично жирам, по этой причине немаловажно их повседневное поступление с едой. Для изучения необходимости организма в белках измеряется их равновесие, то есть число попавшего и выделившегося из организма азота белков.
У здорового взрослого человека при полном рационе имеется азотистое равновесие, то есть число азота, поступившего с едой, равно числу азота, выделенному из организма. В случае, если приток азота превосходит его выделение, говорят о хорошем азотном равновесии, в таком случае если соединение белка доминирует над его распадом [19].
Устойчивый благоприятный азотный баланс прослеживается при повышении массы тела. В данных обстоятельствах совершается замедление азота в организме. Если число производного из организма азота превосходит число присутствующего – отрицательный азотный баланс. Он замечается при протеиновом голодании. Пищевые продукты питания по содержанию белка неравноценны, так как белки обладают разным аминокислотным составом, по этой причине их вероятность применения организмом неодинакова. В взаимосвязи с данным установлено представление биологической ценности белков, что определена присутствием в их незаменимых аминокислот, их соответствием между собою и заменимыми, а кроме того степенью перевариваемости ферментами пептического тракта [17].
Перевариваемость белков животного происхождения выше, нежели растительных. Разнообразна и уровень их утилизации в организме. В среднем смешанные белки еды утилизируются в 92%; животные белки – в 97%, растительные – только в 83-85%. Данные различие обуславливается неимением в животных белках лимитирующих аминокислот [33].
При подборе источников белков в пищевом меню следует принимать во внимание присутствие в их нуклеопротеинов, которые в пищеварительном тракте распадаются с высвобождением пуриновых оснований. Окончательным провиантом обмена пуриновых оснований в материях считается мочевая кислота. Вследствие некачественный растворимости она останавливается в организме, в особенности при ограниченной физиологической нагрузке, то что содействует формированию заболевания подагры [21].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В ходе исследования мы выявили, что здоровье детей формируется под воздействием комплекса социально-гигиенических, экологических и биологических факторов, среди которых условия питания имеют особое значение. Приемы пищи являются обязательными компонентами режима дня детей.
Существующие исследования говорят о том, то что при организации питания энергетическая и питательная значимость рационов питания зачастую не отвечает определенным физиологическим общепризнанным нормам. Совместно с этим, все больший удельный вес берут дети с излишним весом тела и ожирением. Особую тревогу порождает популяризация полноты у детей дошкольного возраста. Итоги множества изучений, опубликованных в специальной литературе, говорят о том, то что в рационе питания сегодняшнего человека меньше употребляется пищевых продуктов в естественном виде и более кулинарно подвергнутых обработке, для изготовления которых применяется огромное количество жира, а кроме того блюд промышленного производства, обильных легкоусвояемыми углеводами.
Нельзя не выделить, то что в питании ребенка дошкольного возраста употребляется продукция общего назначения, не соответствующие условиям этой возрастной категории.
Так же значительную часть времени ребята пребывают в ДОУ где получают трехразовое питание, что обеспечивает дневную потребность в пищевых веществах и энергии, приблизительно, в 75 – 80%. Непосредственно по этой причине весьма немаловажное место представляет организация питания ребенка в ДОУ
В общей сложности, областными администрациями и государственными образованиями не уделяется соответствующий интерес качеству и полноценности питания ребенка, в следствии чего же дети недополучают молочнокислую продукцию, рыбу, овощи, фрукты, белки животного происхождения, витамины, минеральные элементы, микронутриенты.
Известно, то что при изготовлении блюд должны соблюдаться щадящие технологические процессы, такие как варение, запекание, припускание, пассерование, тушение, приготовление на пару, подготовка в пароконвектомате. При изготовлении блюд не должна использоваться жарка.
При кулинарной обработке пищевых продуктов следует гарантировать осуществление технологии изготовления блюд, излагаемой в технологической карте.
1. Айзман, Р.И. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни: учебное пособие / Р.И. Айзман, В.Б. Рубанович, М.А. Суботялов. - 2-е изд., стереотип. - Новосибирск: Сибирское университетское изд-во, 2010. - 214 с.
2. Богушева, В. И. Технология приготовления пищи / В. И. Богушева. – Ростов н/Д : Феникс, 2012. – 374 с.
3. Важенина, А.А., Петров В.А., Иванова И.Л. Особенности домашних рационов выходного дня у дошкольников – воспитанников дошкольных образовательных организаций // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2016. – № 3. – С. 45-48.
4. Возрастная анатомия, физиология и школьная гигиена: учебное пособие/ Н.Ф. Лысова [и др.]. - Новосибирск: Сибирское университетское изд-во, 2010. - 398 с.
5. Горбачев, В. В. Витамины. Макро- и микроэлементы/ В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева. – М., 2011. – 432 с.
6. Гордынец, С. А. Развитие индустрии детского, школь-ного и здорового питания / С. А. Гордынец // Пищевая промышленность: наука и технологии. – 2010. – Т. 1, № 1. – С. 15–21.
7. Детское питание / под ред. В. А. Тутальяна, И. Я. Коня. – М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 952 с.
8. Дроздов, А.А. Эндокринология [Электронный ресурс]: учебное пособие/ Дроздов А.А., Дроздова М.В. Саратов: Научная книга, 2012.—159 c.
9. Здоровый ребенок: физиологические особенности детей и подростков: учебное пособие/ Ю. И. Савченков. – 2010.-138 с.
10. Коденцова, В.М., Вржесинская О.А. К обоснованию уровня обогащения витаминами и минеральными веществами пищевых продуктов массового потребления // Вопросы питания. – 2011. – Т. 80, № 5. – С. 64-70.
11. Кучма, В. Р. Гигиена детей и подростков: Учебник. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 480с.
12. Малышев, В. К. Тихая революция в пищевой промышленности мира / В. К. Малышев // ООО «Потребительский клуб «СОЗВЕЗДИЕ», 2010. – 256 с.
13. Назарова, Е.В. Питание детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. – Медицинский альманах. – 2011. – № 4 (17) – С. 188-190.
14. Назарова, Е.Н. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: учебник / Е.Н. Назарова, Ю.Д. Жилов. - М.: Академия, 2011. - 256 с.
15. Научные основы здорового питания / под ред. В. А. Тутельяна. – М. : Издательский дом «Панорама», 2010. – 816 с.
16. Обреимова Н.И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков: учебное пособие для студ. высш.пед.учеб.заведений. - М.: Академия, 2012. - 384 с.
17. Организацией питания / Н. В. Чернова, Л. А. Давыденко, Е. Л. Шестопалова // Материалы II Конгр. Рос. о-ва школьной и университет. медицины и здоровья с междунар. участием. – Москва : Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2010. – С. 643-645
18. Основы медицинских знаний: учебное пособие / Р. И. Айзман [и др.]. -Новосибирск: Арта, 2011. - 224 с.
19. Письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 июня 2012 № 10-16/1250 «О распределении обязанностей лиц, ответственных за организацию безопасного питания в дошкольных учреждениях, при написании меню-требования».
20. Полиевский, С.А. Общая и специальная гигиена: учебник / С.А. Полиевский, А.Н. Шафранская. - М.: Академия, 2013. - 304 с.
21. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь №63 от 29 июля 2014г. «О внесении изменений и дополнений в некоторые постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь».
22. Постановление от 16 ноября 2015 г. № 111 «О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 ноября 2012 г. № 180».
23. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2012 № 669 «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи детям в учреждениях образования».
24. Рапопорт, И. К. Комплексный подход к укреплению здоровья детей в ДОУ / И. К. Рапопорт, С. Б. Соколова // Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ. – М., 2010.
25. Савченко, А. А. Витамины как основа иммунометаболической терапии / А. А. Савченко, Е. Н. Анисимова, А. Г. Борисов, А. Е. Кондаков. – Красноярск : КрасГМУ, 2011. – 213 с.
26. Савченков Ю.И., Шилов С.Н., Ковалевский В.А. Антенатальные факторы постнатального онтогенеза (экспериментальное исследование): монография. Краснояр. гос. пед. ун-т им. В.П.Астафьева.- Красноярск, 2015.- 312 с.
27. Санитарные нормы и правила «Требования для учреждений дошкольного образования», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013г. № 8.
28. Санитарные нормы и правила «Требования для учреждений общего среднего образования», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2012г. № 206.
29. Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Требования к питанию населения: нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Республики Беларусь», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 ноября 2012 № 180.
30. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология детей и подростков: учеб. пособие / М. Р. Сапин, З. Г. Брыксина. – М. : Академия, 2009. – 456 с.
31. Смирнов, В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков: учебное пособие/ В. М. Смирнов. - 3-е изд., испр. и доп М.: Академия, 2011. - 464 с.
32. Солодков, А. С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная: учебник / А. С. Солодков, Е. В. Сологуб. – М. : Терра – Спорт, Олимпия Пресс, 2010. – 520 с.
33. Степанова, И. В. Санитария и гигиена питания / И. В. Степанова. – СПб. : Троицкий мост, 2010. – 224 с.
34. Фираго, А. Л. Оценка содержания тяжелых металлов в пищевых продуктах, используемых в питании детей / А. Л. Фираго, А. В. Еремейшвили // Яросл. педагог. вестн. – 2011. – № 3 (Естеств. науки). – С. 55-59.
35. Цыган, В. Н. Спорт. Иммунитет. Питание / В. Н. Цыган, А. В. Скалный, Е. Г. Мокеев. – Санкт-Петербург : ЭЛБИ-СПб, 2012. – 240 с.
36. Чернова, Н. В. Гигиеническая оценка риска для здоровья нарушений питания у школьников в крупном промышленном городе : автореф. дис. …канд. мед. наук / Н. В. Чернова. – Волгоград, 2011. – 25 с.