ВВЕДЕНИЕ

Бешенство – это острое зоонозное с природной очаговостью заболевание вирусной этиологии, которое передаётся при укусе животных и характеризуетсяя поражением центральной нервной системы и высокой (до 100%) летальностью.

Про бешенство знали еще древние греки, индейцы, арабы, славяне, евреи за тысячи лет до н.э. Уже в те времена была установлена связь между заболеванием и нападением (укусами) животных. Заразность заболевания экспериментально была доказана при заражении слюной бешеного животного здоровой собаки (Цинке, 1804г.). Во второй половине XX в. Пастер с сотрудниками изобрёл вакцину, а также разработал систему иммунизации против бешенства. Успехи в данной работе позволили Л. Пастеру сделать теоретические обобщения о возможности специфической профилактики против других инфекционных заболеваний и заложить основы новой науки – иммунологии [5].

В истории бешенства четко происходит 3 этапа: первый – от древних времен до начала XVIIв., когда отмечались глобальные вспышки эпизоотий среди диких животных; второй – XVII-XIXв., характеризующиеся панзоотиями среди домашних животных и эпидемиями гидрофобии у людей; третий – с начала XXв. по сегодняшний день (регистрация панзоотий среди диких и вспышек заболеваний среди домашних животных, купируемых при помощи антирабических вакцин).

Географическое распространение бешенства в мире в наши времена характеризуется как нозоареал глобального масштаба. Бешенство – типичный природно-очаговый зооноз. В древности бешенство было известно, как заболевание диких плотоядных животных. В жилище человека оно попадало в процессе приручения человеком дикой собаки, а позже в процессе образования крупных городов, где наблюдалась концентрация домашних животных, начали регистрироваться эпизоотии собачьего городского типа.

Одним из основных источников инфицирования человека являются дикие и домашние собачьи, но хотя резервуарами рабического вируса являются практически все виды млекопитающих. Ведущая роль в сохранении вируса в межэпизоотический период и в поддержании циркуляции возбудителя в пределах нозоареала принадлежит крупным и мелким плотоядным отряда хищники (см. приложение А, рисунок 1.1) (волки, лисицы, песцы, енотовидные собаки, шакалы), а также представителям семейства енотовых, куньих, хотя роль этих групп позвоночных в различных регионах нозоареала неоднозначна [3].

ГЛАВА 1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИТСИКА ВИРУСА БЕШЕНСТВА

Бешенство –это острое вирусное заболевание, которое возникает после попадания на поврежденную кожу слюны инфицированного животного, характеризуется развитием поражения центральной нервной системы (энцефалитом) со смертельным исходом [16].

Возбудителем бешенства является вирус, который относится к группе рабдовирусов. Паразитирует он в центральной нервной системе человека или животных. В мозге животных и человека, погибших от бешенства, обнаруживаются своеобразные внутриплазматические включения – тельца Бабеша-Негри, которые получили название по имени авторов, открывших их. Вне живого организма вирус существовать не может. Его можно культивировать в организме кроликов, хомяков, белых мышей и др.[13].

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика объекта исследований. Место проведения исследований

Объект исследования: вирус бешенства в северо-восточных регионах РБ.

Место проведения исследований: Работа выполнена на базе УЗ «Могилевский зональный центр гигиены и эпидемиологии» отдел эпидемиологии. Для достоверного анализа эпизоотической ситуации был использован банк официальных информационных данных ветеринарных и медицинских, природоохранных учреждений Республики Беларусь.

Период проведения исследований : с 2010 года по 2017 год включительно(8 месяцев).

Условия проведения исследований: Всё население , проживающие на территории северо-восточного региона РБ(Могилёв и Витебск, включая и области).

ГЛАВА 3 СТАТИСТИКА ЭПИДИМИОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИРУСА ПО РБ

С каждым годом эпизоотическая ситуация по бешенству в Республике Беларусь улучшалась (см. рисунок 3.1). Число случаев бешенства среди животных сократилось на 21,9% по сравнению с 2013г., снижение произошло, как среди диких, так среди домашних и сельскохозяйственных животных.

В 2015 г. в Республике Беларусь по сравнению с 2014 г. число случаев заболевания бешенством среди животных увеличилось на 64,4%, зарегистрировано 582 случая. В структуре заболеваемости животных за анализируемый период по-прежнему наибольший удельный вес принадлежит диким животным. Среди них зарегистрировано 63,4% всех случаев бешенства. Доминирующий вид – лисица (75,6%) [2].

В 2016 году зарегистрировано 10 случаев массового контакта людей с больными бешенством животными, в результате чего пострадало 97 человек, из них 12 детей. Наибольшее число массовых контактов отмечалось в Гродненской (2) и Минской (4) областях, не регистрировалось – в Витебской и Могилевской областях.

За 8 месяцев 2017 года (январь – август) зарегистрирован 231 случай, что на 35,7% меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Уменьшение числа случаев бешенства зарегистрировано в Брестской, Гомельской, Минской и Могилевской областях, рост – в Гродненской и Витебской областях. А вот в столице случаи бешенства в текущем году пока не выявлены. Лабораторно в этом году бешенство подтверждено только у 15 животных, хотя год назад их было 35. За первое полугодие в стране зарегистрировано 7 случаев массового контакта людей с больными бешенством животными, в результате чего пострадали 84 человека, в том числе 12 детей.

В структуре заболеваемости животных за анализируемый период по-прежнему наибольший удельный вес принадлежит диким животным. Среди них зарегистрировано 63,4% всех случаев бешенства. Доминирующий вид – лисица (75,6%). На долю енотовидной собаки приходится 14,7% (52 случая), других диких животных (куница, рысь, хорек и др.) – 3,7 % (13 случаев), волка 0,6% (2 случая) (см. рисунок 3.2).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Бешенство – это острое зоонозное с природной очаговостью заболевание вирусной этиологии, передающееся при укусе животных и характеризующееся поражением центральной нервной системы и высокой (до 100%) летальностью.

Бешенство, по-прежнему, остается серьезной и неразрешенной проблемой в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения случаи заболевания бешенством людей регистрируются более чем в 150 странах мира, а также, бешенство ежегодно уносит 55 тысяч жизней людей в мире, в среднем 1 человека каждые 10 минут, а свыше 4 млн. человек получают специфическую антирабическую помощь В Республике Беларусь зарегистрировано 5 случаев заболевания бешенством людей (1 случай в 2001, 2 случая – в 2006, 2 случая – в 2009), своевременно не обратившихся за медицинской помощью и не получавших профилактические прививки. Почти половина всех смертельных случаев от бешенства зарегистрирована среди детей до 15 лет. Но благодаря проводимой профилактической работе случаев заболевания бешенством среди населения в 2013-2016гг. и за истекший период 2017 г. не регистрировалось.

В среднем в год за оказанием антирабической помощи в организации здравоохранения Республики Беларусь обращаются 3700 человек, из них 870 человек (24%) – дети до 18 лет. Чаще всего за медицинской помощью обращаются пострадавшие от собак (67%) и кошек (23%).

Работа выполнена на базе УЗ «Могилевский зональный центр гигиены и эпидемиологии» отдел эпидемиологии. Для достоверного анализа эпизоотической ситуации был использован банк официальных информационных данных ветеринарных и медицинских, природоохранных учреждений Республики Беларусь.

В Могилевской области за 8 месяцев 2017 года по сравнению с аналогичным периодом 2016-го в 3,6 раза снизилось число случаев бешенства среди животных. Об этом корреспонденту сайта сообщили в областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

Из 23 зарегистрированных инцидентов в 17 (73,9%) фигурировали лисы. Также зафиксировано по 2 (8,7%) факта среди енотовидных собак и крупного рогатого скота. В Горецком и Могилевском районах произошли массовые контакты людей с больными бешенством животными.