ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СМЕРТНОСТИ
1.1 Смертность как демографический процесс
1.2 Статистические показатели смертности
1.3 Причины смертности
1.4 Ведущие причины смертности в мире
1.5 Тенденции смертности населения в РБ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ВВЕДЕНИЕ
Совокупность людей, проживающих на определенной территории требует постоянного непрерывного процесса возобновления за счет рождений и смертей.
Закономерности демографии населения отдельной страны, территории, общности зависит от различных факторов, и не может изучаться в разрыве от них. Однако, для полного анализа текущего состояния демографии страны, необходимо разбираться в отдельных частях: рождаемости, смертности, естественного прироста и другие показатели.
Смертность – второй по важности демографический процесс после рождаемости. Предмет исследования смертности – влияние, оказываемое смертью на население, на его размеры и структуру.
В демографии смертность понимается как процесс вымирания поколения и рассматривается как массовый статистический процесс, который состоит из множества отдельных смертей в разном возрасте и в целом определяет порядок вымирания реального или обусловленного поколения.
Люди всегда подвергались неблагоприятным внешним воздействиям, источником которых была естественная или социальная среда, и хотя человеческая жизнь первоначально зависела от внешних факторов в гораздо меньшей степени, чем жизнь животных, эффективность человеческого контроля над этими факторами была на протяжении всей огромной истории была низкой [8].
Даже переход к оседлости и сельскохозяйственной экономике лишь незначительно повысил эффективность такого контроля, показатели смертности также остались очень высокими, а ожидаемая продолжительность жизни была низкой [27, 31].
Лишь относительно недавно развитие промышленного производства, рост городов и распространение городского образа жизни, успехи науки и появление вакцинации, улучшение санитарных условий и в то же время меняющиеся представления о ценности жизнь и способность ее поддерживать, позволяют постоянно усиливать контроль над факторами смертности.
Цель работы: изучить смертность как демографический процесс и ее основные медико-социальные аспекты
Актуальность исследования усиливается тем, что в Беларуси роль различных причин смерти активно оценивается и учитывается при определении приоритетов политики, направленной на снижение смертности.
ГЛАВА 1 ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СМЕРТНОСТИ
1.1 Смертность как демографический процесс
Смертность – второй по важности демографический процесс после рождаемости. Предмет исследования смертности – влияние, оказываемое смертью на население, на его размеры и структуру.
В демографии смертность понимается как процесс вымирания поколения и рассматривается как массовый статистический процесс, который состоит из множества отдельных смертей в разном возрасте и в целом определяет порядок вымирания реального или обусловленного поколения.
Смерть является наиболее важным событием, для которого система демографической статистики собирает и объединяет данные. Статистика смертности и анализ смертности в целом необходимы как для демографических исследований (чисто когнитивный аспект), так и для практики, особенно для органов здравоохранения и социальной политики.
Смертность – это частота смертей в социальной среде [24, 28].
1.2 Статистические показатели смертности
При анализе статистических показателей смертности следует определить две основные группы показателей:
- абсолютные;
- относительные.
Ниже рассмотрены все группы показателей подробнее. Для полноты описания смертности в статистике также используются следующие абсолютные показатели:
- общая численность умерших;
- частная численность умерших.
Основой для расчетов показателей смертности является общее число умерших – показатель, отражающий общее количество умерших в определённый период времени. Наиболее частый период времени, на который определяется количество смертей – год [2, 29].
Даже такой простейший показатель имеет большое количество вариаций показателя, которые относятся к показателям частной численности умерших. они также рассчитываются в абсолютных значениях на основании следующих групповых признаков
- пол;
- возраст;
- территория;
- причина смерти.
1.3 Причины смертности
Причиной смерти является болезнь, травма или другое состояние, которое непосредственно привело к смерти человека. Феномен, который объективно (с внутренней необходимостью) привел к уничтожению человеческого организма.
ВОЗ рекомендует проводить различие между непосредственными, предварительными, первичными и внешними причинами смерти. Они отмечены в этом порядке в свидетельствах о смерти [3].
В соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в медицинской справке о причине смерти должны быть указаны все заболевания, патологические состояния или травмы, которые привели к смерти или способствовали ее возникновению, а также обстоятельства несчастного случая или акта насилия, повлекший смертельную травму.
ВОЗ отмечает, что регулярный мониторинг количества смертей с указанием причины смерти является наиболее важным способом оценки эффективности системы здравоохранения страны. Органы здравоохранения используют эти цифры, чтобы определить, правильно ли они поступают, верна ли политика их деятельности [4, 16].
1.4 Ведущие причины смертности в мире
Данные о смертности отражают число случаев смерти в разбивке по месту, времени и причине.
Данные ВОЗ о смертности отражают случаи смерти, регистрируемые национальными системами регистрации актов гражданского состояния с указанием первоначальной причины смерти, закодированной соответствующим национальным органом.
Первоначальная причина смерти определяется как «болезнь или травма, вызвавшая последовательный ряд болезненных процессов, непосредственно приведших к смерти, или обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму». В соответствии с правилами Международной классификации болезней [18, 34].
1.5 Тенденции смертности населения в РБ
Для оценки тенденций смертности в Беларуси необходимо оценить текущие данные о смертности в различных разрезах, а также рассмотреть динамику этих показателей смертности.
Согласно данным, имеющимся на сайте Белстата, можно отследить значения показателей. Самым основным является общая численностей смертей по годам, данные представлены в таблице 1.5.1 и рисунке 1.5.1.
Согласно приведенным данным, отмечается повышение абсолютного числа смертей в Республике Беларусь, на 1,4 тысячи человек в 2019 году по сравнению с 2017.
Также показатель смертность населения на 100 тыс. повысился, причем повысился несоразмерно абсолютному числу умерших, что объясняется также снижение общей численности населения РБ.
Помимо общего показателя смертности, необходимо рассмотреть основные показатели смертности в такой категории как: младенческая смертность, материнская смертность, смертность в зависимости от причин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Смертность – второй по важности демографический процесс после рождаемости. Предмет исследования смертности – влияние, оказываемое смертью на население, на его размеры и структуру.
В демографии смертность понимается как процесс вымирания поколения и рассматривается как массовый статистический процесс, который состоит из множества отдельных смертей в разном возрасте и в целом определяет порядок вымирания реального или обусловленного поколения.
Смерть является наиболее важным событием, для которого система демографической статистики собирает и объединяет данные. Статистика смертности и анализ смертности в целом необходимы как для демографических исследований (чисто когнитивный аспект), так и для практики, особенно для органов здравоохранения и социальной политики.
При анализе статистических показателей смертности следует определить две основные группы показателей:
- абсолютные;
- относительные.
Ниже рассмотрены все группы показателей подробнее. Для полноты описания смертности в статистике также используются следующие абсолютные показатели:
- общая численность умерших;
- частная численность умерших.
Основой для расчетов показателей смертности является общее число умерших – показатель, отражающий общее количество умерших в определённый период времени. Наиболее частый период времени, на который определяется количество смертей – год.
Даже такой простейший показатель имеет большое количество вариаций показателя, которые относятся к показателям частной численности умерших. они также рассчитываются в абсолютных значениях на основании следующих групповых признаков
- пол;
- возраст;
- территория;
- причина смерти.
Для оценки тенденций смертности в Беларуси были оценены текущие данные о смертности в различных разрезах, а также рассмотрена динамика этих показателей смертности.
1. Вентцель Е. С. Теория вероятностей: Учебник для вузов.— М.: Высшая школа. 2018.—576 с.
2. Гланц С. Медико-биологическая статистика.— М.: Практика. 2015.—459 с.
3. Глушанко, В.С. Общественное здоровье и здравоохранение: пособие / В.С. Глушанко. 2- е изд. – В.: издательство ВГМУ, 2016. - 491 с.
4. Гмурман В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика. Учебное пособие для вузов.— М.: Высшая школа. 2017.—480 с.
5. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2005. Действия общественного здравоохранения в целях улучшения здоровья детей и всего населения. Всемирная организация здравоохранения. 2006. 154 с.
6. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2009 г. Здоровье и системы здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. 2010. - 205 с.
7. Ефимова М. Р, Бычкова С. Г. Социальная статистика: Учебное пособие / М. Р. Ефимова. С. Г. Бычкова / Под ред. М. Р. Ефимовой.— М.: Финансы и статистика. 2017.—560 с:
8. Ефимова М. Р., Петрова Е. В., Румянцева В. Н. Общая теория статистики: Учебник.— Изд. 2-е. испр. и доп.— М.: ИНФРА-М. 2017 —416 с. (Серия -Высшее образование»).
9. Использование статистических методов для эпидемиологического анализа: Метод. рекомендации для врачей, субординаторов и студентов мед. ин-тов / Белорус. НИИ эпидемиологии и микробиологии / В. С. Борткевич // Минск, 2015. – 86 с
10. Кокрен У. Методы выборочного исследования: Пер. с англ. И. М. Сонина / Пол ред. А. Г. Волкова.— М.: Статистика. 2016.— 440 с.
11. Лисицин Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю. П. Лисицин. – М.: ГЭОТАР-МЕД., 2017. – 520 с.
12. Лукьянова Е. А. Медицинская статистика: Учебное пособие.— М.: Изд-во РУДН, 2016.—246 с.
13. Медик В. А . Фишман Б. Б. Токмачев М. С. Статистика в медицине и биологии: Руководство. В 2-х томах / Пол ред. Ю. М. Комарова. Т. 2. Прикладная статистика здоровья.— М.: Медицина. 2016.- 352 с.
14. Медик В. А. Токмачев М. С. Математическая статистика в медицине и биологии — Новгород. 2018.-243 с.
15. Медик В. А. Токмачев М. С. Фишман Б. Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство. В 2-х томах / Под ред. Ю. М. Комарова. Т. 1. Теоретическая статистика.— М.: Медицина. 2015.-412 с.
16. Медик, В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению В.А. Медик, В.К. Юрьев. – Ч.1: Общественное здоровье. - М.: Медицина, 2018. - 364с.
17. Мерков А. М. Пашков Л. Е. Санитарная статистика.— Л.: Медицина. 2019.—384 с.
18. Обучение медицинской статистике. Двадцать конспектов лекции и семинаров / Под ред. С. К. Лванга и Чжо-Ек Тыэ. Всемирная организация здравоохранении.— Женева. 2017.—С. 216.
19. Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям : учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицын, М. С. Токмачев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 400 с. :
20. Октябрьский П. Я. Статистика: Учебник.— М.: ТК Велби. Изд-во Проспект. 2018.—328 с.
21. Рокицкий П. Ф. Биологическая статистика.—Минск, 2017. – 512c.
22. Савилов Е.Д. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе / Е.Д. Савилов, Л.М. Мамонтова, В.А. Астафьев // Минск, 2018. – 136 с.
23. Сергиенко В. И., Бондарева //. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях.- М.: ГЭОТАР-МЕД ИЦИНА. 2015.- 256 с.
24. Справочник помощника санитарного врача и помощника эпидемиолога/ Под ред. Д. П. Никитина, А. И. Заиченко. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2018. – С. 380-381.
25. Статистика: Учебник / Под ред. В. С. Мхитарина.— М.: Экономика. 2015.—671 с.
26. Статистические методы исследовании в медицине и здравоохранении / Под ред. Л. Е. Полякова—Л.: Медицина. 2015. – 56c.
27. Теория статистики: Учебник / Р. А. Шмойлова, В. Г. Минашкин, И. А. Садовникова, Е. Б. Шувалова / Под ред. Р. А. Шмойловой.— М.: Финансы и статистика, 2015.— 656 с.
28. Тищенко Е.М. Методика вычисления относительных и стандартизованных показателей / Е.М. Тищенко, М.В. Алехнович // Гродн. мед. ин-т. Каф.соц. гигиены и орг. здравоохранения, 2015. – 15 с.
29. Тищенко, Е.М. Общественное здоровье и здравоохранение: учебное пособие для студентов факультета медицинских сестер с высшим образованием / Е.М.Тищенко, Г.И.Заборовский – Гр.: 2016. - 156 с.
30. Тюрин Ю. Макаров А. А. Статистический анализ данных на компьютере / Под ред. В. Э. Фигурнова - М.: ИНФРА-М. 1998.- 528 с.
31. Феллер В. Введение в теорию вероятностей и се приложения. Т. 1 / Пер. с англ.—М.: Мир. 1984- 528 с.
32. Щепин О. П., Овчаров В. К. Источники и оценка методов изучения общественного здоровья // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.— 2003.—№ 6 - С. 3-7
33. Экономика здравоохранения: учебное пособие. / Под ред. А.В. Решетникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 2-е изд. - 272 с:
34. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение/ В.К Юрьев, Г.И.Куценко – С-Петербург: Петрополис, 2015. – 914 с.
35. Национальный Интернет-портал Республики Беларусь [Электронный ресурс] / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск. – Режим доступа: http://www.belstat.gov.by/ .
