Совладающее поведение у медицинских работников во время пандемии COVID-19

Понятие «копинг» («совладание») появилось в научной психологии благодаря исследованиям Л. Мерфи, касающимся кризисов взросления (1962). Под копингом автор понимала «попытку конструктивного преобразования ситуации, которая является для индивида актуально угрожающей, напрягающей его внутренние ресурсы» [1, с. 6].

Понятие «преодоление» («coping») означает поведенческие, когнитивные и эмоциональные действия человека, предпринимаемые им для преодоления трудных ситуаций и адаптации к возникшим обстоятельствам. В зарубежной психологии понятие копинга рассматривается в рамках взаимодействия субъекта с задачами внешнего или внутреннего характера – попытками овладеть или смягчить, привыкнуть или уклониться от требований проблемной ситуации. Р. Лазарус и С. Фолкман определяют «копинг» как динамичное взаимодействие человека с ситуацией, как когнитивные, поведенческие и эмоциональные усилия, направленные на устранение внешних или внутренних противоречий [15, с. 102].

В свои работах Р. Лазарус выделил пять задач копинга, от реализации которых зависит успешность преодоления: 1) минимизация негативных воздействий обстоятельств и повышение возможностей восстановления (выздоровления); 2) терпение, приспособление или регулирование, преобразование жизненных ситуаций; 3) поддержание позитивного, положительного «образа Я», уверенности в своих силах; 4) поддержание эмоционального равновесия; 5) поддержание, сохранение достаточно тесных взаимосвязей с другими людьми [15, с. 41].

Основной задачей копинг-поведения выступает такая адаптация человека к требованиям ситуации, которая позволяет ему овладеть ею, ослабить или смягчить эти требования, нейтрализовать эмоциональное напряжение и, таким образом, сделать максимально эффективным поиск конструктивного решения. Однако, многие ученые считают, что гибкость, как характеристика индивидуальности, также может способствовать адекватному разрешению возникающих жизненных проблем. Высокий уровень гибкости в структуре индивидуальности, наличие целей, а также предпочтения в выборе адаптивных копинг-стратегий рассматриваются как важные компоненты личностного ресурса [5, с. 47]. 

Целью данного эмпирического исследования является выявление особенностей совладающего поведения у врачей и медсестер во время пандемии COVID-19.

Исходя из цели работы, были намечены задачи:

– провести эмпирическое исследование совладающего поведения у медицинских работников во время пандемии COVID-19; 

– провести статистический анализ различий совладающего поведения у врачей и медсестер во время пандемии COVID-19; 

– сформулировать выводы по результатам исследования.

Объект исследования: совладающее поведение. 

Предмет исследования: совладающее поведение у медицинских работников во время пандемии COVID-19.

Гипотеза исследования: существуют различия в уровне профессионального стресса и способах совладающего поведения у врачей и медсестер во время пандемии COVID-19. 

База исследования: исследование проводилось на базе УЗ «1ЦРКП г.Минска». 

Выборка исследования: в исследовании приняли участие 40 медицинских работников. Выборку составили 2 группы: 15 врачей и 25 медсестер. Стаж работы от 3 до 12 лет. 

Методологические основы исследования.

В ходе исследования применялся диалектический метод научного познания, представляющий собой систему связанных между собой принципов и требований. В качестве общих методологических принципов выступают: принцип детерминизма, системности, объективности, развития, принцип взаимосвязи количественных и качественных характеристик, личностной принцип. 

1. Рассмотрены подходы к изучению совладающего поведения в психологии. Понятие копинга рассматривается в рамках взаимодействия субъекта с задачами внешнего или внутреннего характера – попытками овладеть или смягчить, привыкнуть или уклониться от требований проблемной ситуации. Копинг-стратегии – это набор действий, которые направлены на преодоление психического напряжения, созданного в процессе стрессовой ситуации. Стратегии преодоления могут быть активными и пассивными, поведенческими, эмоциональными и познавательными, ориентированными на проблему, на эмоции или на оценку, адаптивными и неадаптивными, эффективными и неэффективными и т.д. Выбор копинг-стратегий связан с ресурсами личности – индивидуальными особенностями, личностным потенциалом, которые помогают успешно преодолеть стресс.

2. Определены особенности профессиональной деятельности медицинских работников во время пандемии COVID-19. Медицинские работники в условиях борьбы с эпидемией COVID-19 испытывают постоянное напряжение и профессиональный стресс. Источниками повышения стресса у медицинских работников в условиях пандемии: доступ к средствам индивидуальной защиты; риск быть зараженным COVID-19 и принести инфекцию в семью; отсутствие быстрого доступа к тестированию при обнаружении симптомов и вероятность распространения инфекции на работе; неуверенность в поддержке со стороны медицинской организации в случае заражения. Работа во время пандемии COVID-19 насыщена различными типами стрессоров (специфика самого заболевания, организационные проблемы, профессиональный риск, психологические трудности), с которыми приходится справляться медицинским работникам, что в зависимости от имеющихся у личности психологических ресурсов может приводить либо к относительно успешной адаптации, либо к дезадаптации.

3. Исследован уровень профессионального стресса у медицинских работников во время пандемии COVID-19. Большая часть врачей обладает средним уровнем профессионального стресса. Для медсестер характерен повышенный уровень профессионального стресса, что предполагает повышенное психическое напряжение, связанное с профессиональной деятельностью. Статистический анализ при помощи метода U-Манна-Уитни показал, что во время пандемии COVID-19 уровень профессионального стресса выше у медсестер, чем у врачей.