Актуальность темы исследования продолжает сохраняться на современном этапе по причине возросшей неустойчивости развития современного общества, обострившейся в последнее время из-за мирового экономического кризиса. Стрессовая ситуация в нашей стране, вызванная социально-экономической нестабильностью, в значительной мере оказывает влияние на физическое и психологическое здоровье людей. Характер современной социальной ситуации предъявляет высокие требования к адаптационным возможностям каждого человека. В связи с этим изучение защитных механизмов поведения личности является одним из актуальных вопросов психологии личности.
Труд медицинских работников, полный психического, морального и этического напряжения, принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности человека; работники здравоохранения – это одна из социальных групп населения, которая не только испытывает на себе все реальные проблемы современной общественной жизни, но и сталкивается с самыми разнообразными проблемами своих пациентов и их родственников, что в итоге обуславливает значительную социально-психологическую нагрузку [5, с. 10].
Высокий уровень напряженности профессиональной деятельности требует от медицинских работников больших резервов психики, самообладания, навыков саморегуляции [11, с. 107].
Психологическая защита – понятие глубинной психологии, обозначающее неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. Защитные механизмы лежат в основе процессов сопротивления [25, с. 67].
Механизмы психологической защиты предохраняют осознание личностью различного рода отрицательных эмоциональных переживаний и перцепций, способствуют сохранению психологического гомеостаза,
Термин «защита» впервые появился в 1894 году в работе 3. Фрейда «Защитные нейропсихозы». Далее в работе «Этиология истерии» (1900) этот феномен использовался для описания борьбы Эго против неприемлемых, болезненных мыслей и аффектов.
Защитные механизмы – это сознательная стратегия, которую использует индивид для защиты от открытого выражения импульсов Оно и встречного давления со стороны Сверх–Я [25, с. 72].
Фрейд считал «психологической защитой» форму разрешения конфликта между влечениями и социальными требованиями [25, с. 71]. Он полагал, что Я реагирует на угрозу прорыва импульсов Оно двумя путями:
– блокированием выражения импульсов в сознательном поведении или
– искажением их до такой степени, чтобы изначальная их интенсивность заметно снизилась или отклонилась в сторону.
Все защитные механизмы обладают двумя общими характеристиками:
– они действуют на неосознанном уровне и поэтому являются средствами самообмана и
– они искажают, отрицают или фальсифицируют восприятие реальности, чтобы сделать тревогу менее угрожающей для индивидуума.
Следует также заметить, что люди редко используют какой–либо единственный механизм защиты – обычно они применяют различные защитные механизмы для разрешения конфликта или ослабления тревоги.
Анна Фрейд расширила представления о механизмах защиты, рассматривая их не только как врожденные особенности, но и как индивидуальные свойства, приобретаемые индивидом в ходе онтогенеза.
Профессиональная позиция строится на отношениях объекта деятельности к жизни, к себе, к людям. Именно отношение к себе, умение ставить перед собой цели достижения определенного уровня профессионального и личностного совершенствования, нравственная зрелость позволяют избегать состояния «утраты себя», которое может быть вызвано психотравмирующим влиянием профессии.
В.А. Бодров выделяет для врачей-терапевтов следующие профессионально важные качества: увлеченность своей специальностью, активный гуманизм независимо от наличия антипатии, желание делать добро, чувство долга, способность к состраданию, доброта и любовь к людям; умение вызывать доверие у пациентов, готовность облегчить страдания, выдержка, терпимость по отношению к пациентам, коммуникативность, готовность к самопожертвованию, деловой педантизм, ответственность за результаты лечения, желание самосовершенствоваться в профессии, самокритика, умение помещать в центр своего сознания пациентов, развитое восприятие («клинический нюх», «клинический глаз»), устойчивая эмоциональная сфера, способность не поддаваться панике, опрятность, высокая психологическая культура, деликатность и тактичность по отношению к больным, оптимизм, способность подавлять в себе чувство брезгливости у постели больного [2, с. 77].
По данным А. М. Василькова и С. С. Иванова, устойчивая мотивация к профессии военного врача наблюдается у курсантов, имеющих социальную интровертированность, склонность к личностным социально одобряемым
Цель исследования: выявить особенности механизмов психологической защиты в связи с копинг-стратегиями у медработников.
Для реализации цели определены следующие практические задачи:
1. Выявить механизмы защиты «Я» у медицинских работников.
2. Выявить копинг-стратегии в стрессовых ситуациях у медицинских работников.
3. Определить стили межличностного взаимодействия у медицинских работников.
4. Выявить взаимосвязь между механизмами психологической защиты, копинг-стратегиями и стилем межличностного взаимодействия у медицинских работников.
Многие авторы указывают на тесную взаимосвязь копинга и механизмов психологической защиты. Одни авторы считают психологическую защиту своеобразным «интрапсихическим копингом», или «механизмом совладания с внутренней тревогой». Другие авторы относят копинг к внешним, поведенческим проявлениям механизмов психологической защиты [15].
В основу исследования положена гипотеза о том, что существует взаимосвязь между механизмами психологической защиты, копинг-стратегиями и стилем межличностного взаимодействия у медицинских работников.
База исследования: в исследовании принимали участие 60 медицинских работников ГУЗ «Городская поликлиника №3 г. Гродно».
Результаты проведенного теоретико-экспериментального исследования свидетельствуют о достижении цели и решении поставленных задач:
1. Раскрыто понятие и значение психологической защиты. Психологическая защита – это система регуляции, служащая устранению или сведению до минимума негативных, травмирующих личность переживаний, сопряженных с внутренними или внешними конфликтами, состояниями тревоги и дискомфорта. Все защитные механизмы обладают двумя общими характеристиками: они действуют на неосознанном уровне и поэтому являются средствами самообмана и искажают, отрицают или фальсифицируют восприятие реальности, чтобы сделать тревогу менее угрожающей для индивидуума. Главная функция психологической защиты – преодоление или предотвращение дискомфортных когнитивных и аффективных состояний.
2. Проанализированы проблемы психологической защиты в современной литературе. Основными проблемами психологической защиты в современной литературы являются: проблема осознанности психологической защиты; проблема адаптивного потенциала психологической защиты; проблема генезиса психологической защиты личности. В настоящее время появляются идеи об осознанном использовании защитных механизмов; механизмы психологической защиты исследуются в тесной взаимосвязи с копинг-стратегиями. Выполнение адаптивной функции психологической защиты связывается с некоторой совокупностью необходимых условий. Различные авторы по-разному смотрят на природу психологической защиты.
3. Охарактеризованы особенности психологической защиты медицинских работников. Стресс медицинских работников вызван рядом специфических особенностей их профессии: огромная ответственность за жизнь и здоровье пациентов. Профессиональная деятельность медицинских работников характеризуется значительной неопределенностью, вызывающей
1. Артюнина, Г.П. Основы медицинских знаний: учеб. пособие для студентов педагогических вузов / Г.П. Артюнина. – М.: Академический проект, 2009. – 766 с.
2. Бодров, В.А. Психологические основы профессиональной деятельности: хрестоматия / В.А. Бодров. – М.: Логос, 2007. – 855 с.
3. Большая медицинская энциклопедия / Под. ред. В.И. Бородулина. – 4-е изд. – М.: Рипол Классик, 2007. – 960 с.
4. Боронова, Г.Х. Психология труда: Конспект лекций / Г.Х. Боронова. –М.: Эксмо, 2008. – 160 с.
5. Боухал, М. Психология в медицине / М. Боухал. – М.: Просвещение, 2003. – 314с.
6. Бурлачук, Л.Ф. Исследование личности в клинической психологии / Л.Ф. Бурлачук. – Киев: Вища шк., 2007. – 174 с.
7. Васильков, А.М. Динамика мотивационных установок к профессии военного врача в процессе обучения в военно-медицинском вузе / А.М. Васильков. – СПб.: Луч, 2007. – 223 с.
8. Грановская, Р.М. Защита личности: психологические механизмы / Р.М. Грановская, И.М. Никольская. – СПб.: Питер, 1999. – 366 с.
9. Журбин, В.И. Понятие психологической защиты в концепциях З. Фрейда и К. Роджерса / В.И. Журбин // Вопросы психологии. – 2000. – № 4. – С. 14- 23.
10. Зейгарник, Б.В. Патопсихология / Б.В. Зейгарник. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 2006. – 310 с.
11. Иванова, Е.М. Психология профессиональной деятельности: учеб. пособие / Е.М. Иванова. – М.: ПЕР СЭ, 2006. – 382 с.
12. Ильин, Г.А. Причины неприятия психоанализа / Г.А. Ильин // Бессознательное: природа, функции, методы исследования. – М.: Академия, 2005. – 298 с.
13. Карвасарский, Б.Д. Медицинская психология / Б.Д. Карвасарский. – СПб.: Питер, 2006. – 280 с.
14. Киршбаум, Э.И. Психологическая защита / Э.И. Киршбаум, А.И. Еремеева. – СПб.: Питер, 2005. – 176 с.
15. Лазурас, Р. Теория стресса и психофизиологические исследования / Р. Лазурас. – М.: Просвещение, 2000. – 314 с.
16. Лакосина, Н.Д. Медицинская психология / Н.Д. Лакосина. – М.: Сова, 2005. – 370 с.
17. Ломов, Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии / Б.Ф. Ломов. – М.: Академия, 2008. – 362 с.
18. Малкина-Пых, И.Г. Стратегии поведения при стрессе / И.Г. Малкина-Пых // Московский психологический журнал. – 2007. – № . – С. 15-25.
19. Маслоу, А. Мотивация и личность / А. Маслоу. – М.: Просвещение, 2008. – 341 с.
20. Романова, Е.С. Механизмы психологической защиты. Генезис, функционирование, диагностика / Е.С. Романова. – М.: Просвещение, 2006. – 222 с.
21. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. – М.: Академия, 2009. – 214 с.
22. Соколова, Е.Т. Проективные методы исследования личности / Е.Т. Соколова. – М.: Изд. Моск. ун-та, 2000. – 299 с.
23. Толочек, В.А. Современная психология труда: учебное пособие / В.А. Толочек. – СПб.: Питер, 2005. – 479 с.
24. Фрейд, А. Психология Я и защитные механизмы / Пер. с англ. М.Р. Гинзбурга. – М.: Педагогика, 1993. – 144 с.
25. Фрейд, З. Лекции по введению в психоанализ / З. Фрейд. – М.: Просвещение, 2003. – 299 с.
26. Фромм, Э. Бегство от свободы / Э. Фромм. – М.: Академия, 2009. – 295 с.
27. Хорни, К. Наши внутренние конфликты. Конструктивная теория невроза / К. Хорни. – СПб.: Лань, 2007. – 284 с.
28. Хъелл, Л. Теория личности / Л. Хъелл. – СПб.: Питер, 2000. – 608 с.
29. Черенева, Е.А. Защитные механизмы поведения как фактор адаптивного поведения личности / Е.А. Черенева // Вестник ТГПУ. – 2013. – № 6 (134). – С. 122-125.
30. Юнг, К.Г. Проблемы души нашего времени / К.Г. Юнг. – М.: Прогресс, 2003. – 293 с.
