| Введение |
| 1 | Теоретические аспекты изучения проблемы эмоционального выгорания медицинских работников |
| | 1.1 | Эмоциональное выгорание как психологический феномен |
| | 1.2 | Особенности эмоционального выгорания у медицинских работников |
| 2 | Эмпирическое исследование эмоционального выгорания медицинских работников |
| | 2.1 | Организация и методы исследования |
| | 2.2 | Анализ результатов исследования |
| | 2.3 | Рекомендации по предотвращению эмоционального выгорания медицинских работников |
| 3 | Сравнительный анализ особенностей эмоционального выгорания у медицинских работников и педагогов |
| Заключение |
| Список использованных источников |
| Приложение |
Введение
Актуальность исследования проблемы профессионального выгорания обусловлена тенденцией к неуклонному повышению требований общества к уровню профессионализма в условиях повышения профессиональной деятельности в системе ценностей современного человека. В связи с глубокими и быстро протекающими социально-экономическими изменениями, происходящими в нашей стране, гуманизацией общества, особую значимость приобретают помогающие профессии, представителями которой являются врачи, психологи, педагоги, социальные работники. Поскольку в этих сферах социальной практики средством профессиональной деятельности выступает сама личность специалиста, требуется пристальное внимание к особенностям процесса их личностно-профессионального самоопределения, к условиям, оказывающим на него влияние.
В отечественной литературе понятие «профессиональное выгорание» появилось сравнительно недавно, хотя за рубежом этотфеномен выявлен и активно исследуется уже более 30 лет (С. Джексон, К. Маслач, Н. Френдерберг и др.). Профессиональное выгорание – это синдром, развивающийся на фоне хронического стресса и ведущий к истощению эмоционально-энергетических и личностных ресурсов работающего человека [1, с. 5].
Синдром эмоционального выгорания возникает в любой деятельности связанной с интенсивным общением и контактами с клиентами. Его развитие постепенно приводит к необратимым изменениям личностной структуры специалиста, что препятствует успешному осуществлению его профессиональной деятельности.
Последствия эмоционального выгорания могут проявляться как в психосоматических нарушениях, так и в сугубо психологических (когнитивных, эмоциональных, мотивационных) изменениях личности. В контексте профессиональной деятельности негативные последствия межличностных рабочих коммуникаций обозначаются понятием «профессиональное выгорание». По мнению А. Ленгле, – «это типичный феномен нашего времени» [2, с. 6]. Это время высокой динамичности жизненных ситуаций, спешки, разнообразия возможностей для различных видов деятельности, деловой и личностной конкуренции, но также – это «отсутствие отношений, необязательность, прагматичность». Многочисленные исследования [3; 4] показывают, что синдром выгорания вызывает появление депрессивных настроений, чувства беспомощности и бессмысленности своего существования, низкую оценку своей профессиональной компетентности, что, в конечном счете, сказывается на работоспособности человека, приводя к снижению продуктивности деятельности.
Проблема эмоционального выгорания личности весьма значима для «помогающих» профессий системы «человек-человек». В профессиях типа «человек–человек» чаще проявляются негативные признаки профессиональной
1 Теоретические аспекты изучения проблемы эмоционального выгорания медицинских работников
1.1 Эмоциональное выгорание как психологический феномен
Теоретические и эмпирические исследования феномена эмоционального выгорания широко представлены в зарубежной психологии [8, с. 22]. Изучение феномена отечественными исследователями [3; 6; 9] строится на основе зарубежных исследований и только начинает свой путь. На сегодняшний день не существует единого и ясного представления о закономерностях возникновения и развития эмоционального выгорания.
В современной психологии сложились следующие подходы к изучению феномена «эмоционального выгорания»:
– процессуальный подход, рассматривающий феномен эмоционального выгорания как процесс, включающий в себя серию последовательных стадий или фаз [3, с. 11];
– интерперсональный подход, рассматривающий в качестве основной причины эмоционального выгорания межличностные взаимоотношения специалиста с субъектами профессиональной деятельности [7, с. 87];
– организационный подход, рассматривающий в качестве причин эмоционального выгорания факторы рабочей среды [10, с. 166];
– индивидуальный подход, согласно которому именно особенности мотивационной и эмоциональной сфер личности оказывают влияние на возникновение эмоционального выгорания [11, с. 102].
В связи с этим можно говорить о феномене эмоциональном выгорании как динамичной многокомпонентной системе, опосредствованной профессиональной деятельностью специалистов и в ней же проявляющейся.
Термин «burnout» («эмоциональное выгорание») введен в научный оборот в 1974 году американским психиатром Фреденбергером для описания психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами (пациентами) в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Сегодня этот термин иногда переводят на русский язык как «эмоциональное сгорание» или «профессиональное выгорание», рассматривая при этом комплекс особых психических проблем, возникающих у человека в связи с его профессиональной деятельностью [10, с. 167].
Согласно процессуальному подходу, эмоциональное выгорание представляет собой динамический процесс, который развивается во времени с определенными стадиями. Представители процессуального подхода Б. Перлман и Е.А. Хартман в своей динамической модели описывают развитие процесса эмоционального выгорания как проявление трех основных классов реакции на организационные стрессы:
2 Эмпирическое исследование эмоционального выгорания медицинских работников
2.1 Организация и методы исследования
Целью исследования является выявление уровня профессионального выгорания медицинских работников и проведение сравнения с показателями эмоционального выгорания педагогических работников.
Для достижения цели были поставлены эмпирические задачи:
- выявить уровень эмоционального выгорания медицинских работников;
- разработать рекомендации по предупреждению профессионального выгорания медицинских работников;
- сравнить показатели уровня эмоционального выгорания у медицинских и педагогических работников.
В ходе исследования были выдвинуты следующие гипотезы:
- выраженными симптомами эмоционального выгорания является переживание психотравмирующих обстоятельств, расширение сферы экономии эмоций и др.;
- среди сформировавшихся признаков эмоционального выгорания медицинских работников наиболее ярко выражены следующие: эмоционально-нравственная дезориентация, тревога, неудовлетворенность собой и т.д.;
- показатели эмоционального выгорания медицинских и педагогических работников схожи, поскольку и данные профессии относятся к числу помогающих.
Эмпирическое исследование осуществлялось на базе ГУЗ «…». В исследовании приняли участие медицинские работники в возрасте от 26 до 50 лет. Подобное исследование было проведено в ГУО «», где участниками стали педагоги в возрасте от 25 до 50 лет. Средний возраст всех испытуемых: 36,5 лет
Общая выборка исследования составила 60 человек (медицинские работники) и 50 человек (педагоги). Все испытуемые являлись женщинами. По уровню образования 90% респондентов относятся к специалистам с высшим образованием, 10% – со средним специальным образованием. Стаж деятельности в профессии составляет от 2 до 24 лет.
Для проведения исследования использовались следующие методы: анкетирование, тестирование, количественный и качественный анализ, статистические методы обработки данных.
Для выявления взаимосвязи профессионального выгорания и личностных особенностей педагогов были использована Методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко [10].
Назначение методики: выявление стадий и симптомов эмоционального выгорания. Методика разработана В.В. Бойко в 1996 году, методологической
3 Сравнительный анализ особенностей эмоционального выгорания у медицинских работников и педагогов
Сравнительный анализ результатов исследования эмоционального выгорания у педагогических и медицинских работников представлены на рисунке 3.4. Результаты, представленные на рисунке 3.4, демонстрируют то, педагогические работники пребывают в состоянии эмоционального выгорания. Так, сложившимися симптомами эмоционального выгорания педагогических работников являются: эмоциональный дефицит (25); симптом «загнанности в клетку» (17); эмоциональная отстраненность (21); расширение сферы экономии эмоций (17,1); неадекватное избирательное эмоциональное реагирование (15)
Складывающиеся симптомы медицинских работников: эмоционально-нравственная дезориентация (13); тревога и депрессия (13); неудовлетворенность собой (11); переживание психотравмирующих обстоятельств (12,4); психосоматические и психовегетативные нарушения (9).
Таким образом, данные, полученные нами практически схожи с результатами исследования медицинских работников, поскольку и те, и другие работают в сфере «человек-человек».
Сравнительный анализ результатов исследования фаз эмоционального выгорания у педагогических и медицинских работников представлены на рисунке 3.5. Результаты, представленные на рисунке 3.5, свидетельствуют о том, что все три фазы эмоционального выгорания у педагогических работников находятся в стадии формирования. Полученные данные находятся в диапазоне 35-65 баллов. Фазы «напряжения» (69,5) и «истощения» (78,5) являются доминирующим в эмоциональном выгорании у педагогов, тогда как у медицинских работников доминирующей была стадия «резистенции».
Заключение
В заключении можно сделать следующие выводы:
1. Согласно анализу теоретических аспектов вопроса профессионального выгорания мы смогли определить, что синдром профессионального выгорания представляет собой сложный, многоплановый конструкт, состоящий из целого ряда негативных психологических переживаний, вызванных длительными и интенсивными межличностными коммуникациями, эмоционально насыщенными или когнитивно сложными. Синдром выгорания представляет собой ответную реакцию на продолжительные стрессы, возникающие в процессе межличностных коммуникаций, и ярче всего данный синдром проявляется у представителей профессий, относящихся к системе «человек – человек».
2. В результате исследования эмоционального выгорания медицинских работников ГУЗ «…» выявлено, что респонденты пребывают в состоянии профессионального выгорания: эмоциональный дефицит (20,5); симптом «загнанности в клетку» (16,5); эмоциональная отстраненность (16,5); расширение сферы экономии эмоций (16,4); неадекватное избирательное эмоциональное реагирование (16,1). Складывающиеся симптомы: эмоционально-нравственная дезориентация (14,2); тревога и депрессия (11,1); неудовлетворенность собой (10,9); переживание психотравмирующих обстоятельств (10,1); психосоматические и психовегетативные нарушения (9,5). Все это подтверждает гипотезы, выдвинутые нами вначале исследования. Фазы эмоционального выгорания, известные нам, у медицинских работников изучаемого учреждения находятся в стадии формирования. Полученные данные находятся в диапазоне 37-60 баллов. Фазы «резистенция» (55,2) и«истощения» (55,3) являются доминирующим в эмоциональном выгорании у медицинских работников.
3. В качестве рекомендаций по предотвращению эмоционального выгорания медицинских работников нами были предложены балинтовские группы, в основу которых положены методики психологии и психотерапии.
4. Сравнительный анализ данных исследования медицинских и педагогических работников позволяет нам говорить о том, что показатели диагностики у данных профессий схожи, но в отличие от медицинских работников, у педагогов сложившейся фазой эмоционального выгорания является «напряжение».
1 Богданова, О.А. Деформация социального статуса учителя как фактор его профессионального выгорания: автореф. дисс. … канд. психол. наук: 19.00.01 / О.А. Богданова. – М.: РУДН, 2013. – 208 с.
2 Лэнгле, А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа / А. Лэнгле // Вопросы психологии. – 2008. – № 2. – С. 3–16.
3 Бойко, В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других / В.В. Бойко. – М.: Наука, 1996. – 154 с.
4 Влах, Н.И. Особенности симптомов эмоционального выгорания у представителей «помогающих» профессий / Н.И. Влах // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 8–3. – С. 356–358.
5 Бойкова, О.А. Особенности эмоционального выгорания педагогов общеобразовательного учреждения / О.А. Бойкова, Т.И. Кувшинова // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 5. – С. 5–9.
6 Водопьянова, Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях / Под ред. Г.С. Никифорова // Психология здоровья. – СПб.: Изд-во СПбГУ, 2000. – С. 443–463.
7 Ронгинская, Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях / Т.И. Ронгинская // Психологический журнал. – 2002. – № 3. – Т. 23. – С. 85–95.
8 Болучевская, В.В. Профессиональное самоопределение будущих специалистов помогающих профессий: монография / В.В. Болучевская. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2010. – 264 с.
9 Орел, В.Е. Синдром психического выгорания личности / В.Е. Орел. – М.: Институт психологии РАН, 2005. – 330 с.
10 Бойко, В.В. Методика диагностики уровня эмоционального выгорания // Практическая психодиагностика / под ред. Д.Я. Райгородского. – Самара, 2009. – С. 161–169.
11 Бойко, В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении / В.В. Бойко. – СПб.: Питер, 1999. – С. 99–105.
12 Селье, Г. Стресс без дистресса / Пер. с англ. – М.: Прогресс, 1979. – 128 с.
13 Акиндинова, И.А. Эмоциональное выгорание в профессиональной деятельности педагога: проявления и профилактика / И.А. Акиндинова, А.А. Баканова // Педагогические вести. – 2003. – № 5. – С. 25–29.
14 Березовская, Л.Г. К вопросу критериев риска развития синдрома «эмоционального выгорания» / Л.Г. Березовская, В.Ю. Слабинский // Проблемы исследования синдрома «выгорания» и пути его коррекции у специалистов «помогающих» профессий. – 2007. – С. 17–19.
15 Гришина, Н.В. Помогающие отношения: профессиональные и экзистенциальные проблемы / Н.В. Гришина // Психологические проблемы самореализации личности. – СПб., 1998. – С. 143–156.
16 Самоукина, Н.В. Синдром профессионального выгорания / Н.В. Самоукина // Медицинская газета. – 2005. – № 43 – С. 11–15.
17 Орел, В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования / В.Е. Орел // Журнал практической психологии и психоанализа. – 2001. – № 3. – С. 1–11.
18 Ермакова, Е.В. Изучение синдрома эмоционального выгорания как нарушения ценностно-смысловой сферы личности / Е.В. Ермакова // Культурно-историческая психология. – 2010. – № 1. – С. 27–39.
19 Кухтова, Н.В. Экспресс-диагностика специалистов помогающих профессий: методические рекомендации / Н.В. Кухтова. – Витебск: ВГУ им. П.М. Машерова, 2013. – 55 с.
20 Болучевская, В.В. Профессиональное самоопределение будущих специалистов помогающих профессий: монография. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2010. – 264 с.
21 Водопьянова, Н.Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова. – СПб.: Питер, 2009. – С. 223.
22 Аминов, Н.А. Психофизиологические и психологические предпосылки педагогических способностей / Н.А. Аминов // Вопросы психологии. –2003. – № 8. – С. 31–39.
23 Борисова, М.В. Психологические детерминанты феномена эмоционального выгорания у педагогов / М.В. Борисова // Вопросы психологии. – 2005. – № 2. – С. 96–104.
24 Буртовая, Н.Б. Личностные и профессиональные предпосылки формирования эмоционального выгорания у преподавателей высшей школы / Н.Б. Буртовая // Вестник ТГПУ. – 2010. – № 12. – С. 141–147.
25 Дроздова, М.С. Эмоциональное выгорание у педагогов как фактор риска психосоматических заболеваний / М.С. Дроздова, Т.Н. Кичигина // Психотерапия и клиническая психология. – 2009. – № 3. – С. 41–42.
26 Елдышова, О.А. Профессиональное выгорание в помогающих профессиях / О.А. Елдышова // Роль служб экстренной психологической помощи по телефону в решении проблемы сиротства в России: I Международная конференция детских телефонов доверия 17–18 ноября 2006 г.: Сборник статей выступлений. – Москва, 2006. – С. 38–41.
27 Капустина, А.Н. Многофакторный личностный опросник Р. Кеттелла / А.Н. Капустина. – СПб.: Речь, 2001. – 112 с.
28 Кецко, Т.В. Гендерные особенности проявления синдрома эмоционального выгорания в педагогической профессии / Т.В. Кецко // Проблемы исследования синдрома «выгорания» и пути его коррекции у специалистов «помогающих» профессий (в медицинской, психологической и педагогической практике). – 2007. – С. 74–78.
29 Климов, Е.А. Психология профессионального самоопределения / Е.А. Климов. – М.: Академия» 2005. – 304 с.
30 Ковальчук, В.И. Психическое «выгорание» тренеров / В.И. Ковальчук // Сборник тезисов научно-практической конференции «Ананьевские чтения». – СПб., 2000. – С. 312–315.
31 Кораблина, Е.П. Субъект помогающей деятельности как предмет психологического исследования / Е.П. Кораблина // Психологические проблемы самореализации личности. – 2000. – Вып. 4. – С. 147–154.
32 Кораблина, Е.П. Теоретические и прикладные аспекты помогающей деятельности / Е.П. Кораблина // Известия РГПУ им. А.И. Герцена. – 2003. – № 6. – Т. 3. – С. 104–122.
33 Королева, Е.Г. Синдром эмоционального выгорания / Е.Г. Королева, Э.Е. Шустер // Журнал ГрГМУ. – 2007. – № 3 (19). – С. 108–111.
34 Котова, С.А. Проблема поддержки психологического здоровья представителей помогающих профессий / С.А. Котова // Медицинская психология в России. – 2013. – №1 (18). – С. 1–8.
35 Макаревич, Р.А. Влияние психической напряженности на процесс общения учителя с учащимися / Р.А. Макаревич // Психология учителя. – М., 1989. – 436 с.
36 Маркова, А.К. Психология профессионализма / А.К. Маркова. – М.: Академия, 2003. – 230 с.
37 Меркулова, Н.Н. Синдром эмоционального выгорания и программа его преодоления в сфере «помогающих профессий» / Н.Н. Меркулова // Вестник ТГУ. – 2011. – № 12. – Т. 104. – С. 199–205.
38 Милакова, В.В. Психологические особенности профессионального самоопределения будущих специалистов помогающих профессий социономического типа: автореф. дисс. … канд. психол. наук: 19.00.13 / В.В. Милакова. – Астрахань: АГУ, 2007. – 234 с.
39 Милевич, К.С. Синдром эмоционального выгорания как факт деформации профессиональной деятельности педагогов / К.С. Милевич // Современная социология и образование. – 2007. – № 12. – С. 107–108.
40 Ракицкая, А.В. Симптоматика синдрома эмоционального выгорания у педагогов / А.В. Ракицкая // Психологический журнал. – 2011. – № 3–4. – С. 48–54.
41 Роджерс, К. Взгляд на психотерапию. Становление человека / Пер. с англ. М.М. Исениной. – М.: Прогресс, 1994. – 465 с.
42 Смирнова, И.Е. Оценка и критерии профессионального выгорания / И. Е. Смирнова // Научное обеспечение системы повышения квалификации кадров. – 2014. – № 3 (20). – 43–46.
43 Смолова, Л.В. Анализ устойчивости к психологическому стрессу педагогов общеобразовательных школ: автореф. дисс. … канд. психол. наук: 19.00.11 / Л.В. Смолова. – СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 1999. – 180 с.
44 Сорокоумова, С.Н. Специфика профессиональной деятельности специалистов помогающих профессий / С.Н. Сорокоумова, В.П. Исаев // Педагогическое образование в России. – 2013. – № 4. – С. 186–189.
45 Умняшкина, С.В. Синдром эмоционального выгорания как проблема самоактуализации личности (в сфере помогающих профессий): автореф. дисс. … канд. психол. наук: 19.00.04 / С.В. Умняшкина. – Томск: ТГУ, 2001. – 162 с.
46 Форманюк, Т.В. Синдром «эмоционального сгорания» как показатель профессиональной дезадаптации учителя / Т.В. Форманюк // Вопросы психологии. – 2009. – № 6. – С. 57–64.
47 Эннс, Е.А. Психологическая характеристика помогающих профессий / Е.А. Эннс // Современная психология: материалы междунар. науч. конф. (г. Пермь, июнь 2012 г.). – Пермь: Меркурий, 2012. – С. 92–93.