Психологическая диагностика депрессии и невротизации медсестер со стажем работы более 10 лет Курсовая работа (проект)

Введение

Актуальность исследования обусловлена тенденцией к повышению невротизации населения и большой распространенностью депрессивных состояний в современном обществе. Причины формирования психических нарушений, внутренней напряженности, неустойчивости эмоциональных реакций вызваны различными внутренними и внешними факторами, психотравмирующими ситуациями, неблагоприятными социально-психологическим климатом в семье, на работе.

Сочетание неблагоприятных условий среды и рост нервно-психической напряженности увеличивают уровень невротизации всего населений. Особенно восприимчивыми к различным стрессовым факторам, воздействующим на психическое состояние человека, являются представители медицинской профессии. Профессиональная деятельность медицинских сестер относится к группе профессий с повышенной моральной ответственностью за здоровья и жизнь пациентов. Постоянные стрессовые ситуации в работе медицинских сестер оказывает негативное воздействие на их психическое состояние, способствуют возникновению риску депрессивных состояний, которые могут проявляться в различной степени и в разных формах.

Опасность депрессии заключается в том, что она является причиной таких негативных явлений в обществе как суицидальное поведение, алкоголизм. Депрессивные состояния возникают как у взрослых людей, так и у детей школьного возраста. Высокая распространенность депрессивных состояний и значительное «омоложение» депрессии свидетельствует о необходимости изучения факторов, связанных с возникновением депрессии и влияющих на ее динамику.

Депрессивные состояния могут явиться следствием определенного склада личности, склонной к неврозу. Наиболее характерными для страдающих неврозами, в настоящее время являются конфликты между потребностью в самостоятельности и зависимостью; собственными нормами и агрессивными тенденциями; между уровнем притязаний и возможностями; между уровнем притязаний и уровнем достижений; стремлением к удовлетворению собственных потребностей и требованиями окружающей среды.

Проблемой изучения невроза (невротических состояний) как обратимого психического расстройства, протекающим без нарушения отражения реального мира и проявляющимся эмоциональными и соматовегетативными расстройствами занимались такие ученые как М.М. Аксенов, А.А. Иванова, И.Я. Стоянова, А.И. Захаров, Н.Б. Ласко, О.В. Башмакова, С.Г. Ихсанова, А.А. Арзютова, Н.А. Марута, В.В. Мороз и др.

1. Теоретический анализ научной психологической литературы по проблеме депрессии и невротизации

1.1 Депрессивное состояние как психологическая проблема

Традиционно депрессия выступала в качестве объекта исследования в рамках клинического подхода. Психиатрия включает широкий круг исследования генеза, симптоматики, течения и лечения депрессивного синдрома при определенных эндогенных и невротических заболеваниях. Существующие на сегодняшний день психологические теории депрессии выдвигают различные гипотезы природы этого состояния. С точки зрения методологических аспектов в качестве доминирующих рассматриваются или аффективно-мотивационные или когнитивные процессы.

Различают функциональные состояния депрессии возможные у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования, и патологическая депрессия, являющаяся одним из основных психиатрических синдромов. Депрессивные изменения настроения на протяжении определенного периода времени могут выступать в качестве нормальной реакции на реальные трудности и стрессогенные ситуации. Одни люди преодолевают негативные эпизоды, а другие – склонны к развитию эмоциональных нарушений [1, с. 23].

На сегодняшний день в современной науке принята биопсихосоциальная модель, которая объясняет возникновение депрессии совокупностью биологических, психологических и социальных факторов. К биологическим факторам относятся: наследственность, депрессия у родственников. К социальным факторам депрессии относятся: безработица, развод, потеря членов семьи, работы и др. Психологические факторы депрессивных состояний объясняются с точки зрения различных подходов.

Впервые интерес состоянию депрессии возник в рамках психоаналитического подхода (К Абрахам, З. Фрейд). В результате своих исследований К. Абрахам пришел к выводу о том, что люди с депрессией характеризуются комплексом определенных черт, а именно: враждебность и недоброжелательность. Эти люди характеризуются завистью в сочетании с пассивностью, повышенной требовательностью. Позднее автор говорил тесной связи между разочарованием в любви и началом депрессии [2, с. 119].

З. Фрейд выделил четыре условия, которые влияют на развитие депрессивного состояния:

– наличие детской травмы – разочарование в раннем объекте привязанности или ранняя утрата;

– выбор объекта привязанности на нарциссической основе (видение в других самого себя, а не отдельного человека, в сочетании с очень сильной привязанностью к объекту);

2. Эмпирическое исследование уровней депрессии и невротизации медсестер со стажем работы более 10 лет

2.1 Организация и методики эмпирического исследования

База исследования: Исследование проходило на базе учреждения здравоохранения «Калинковичская центральная районная больница». Всего в исследовании приняли участие 30 медсестер со стажем работы более 10 лет.

Цель эмпирического исследования: выявить уровень депрессии и невротизации со стажем работы более 10 лет.

Эмпирическое исследование проводилось в несколько этапов:

1) подбор методов и методик исследования, формирование выборки исследования, подготовка инструментария;

2) проведение тестирования, направленного на выявление уровня депрессии и невротизации со стажем работы более 10 лет;

3) обработка данных, анализ и интерпретация результатов исследования, формулирование выводов исследования.

Для достижения цели были поставлены эмпирические задачи:

1) выявить уровень невротизации у медсестер;

2) выявить уровень депрессии у медсестер;

3) выявить статистическую связь между уровнем невротизации и уровнем депрессии у медсестер.

Гипотеза исследования: медсестры со стажем работы более 10 лет имеют повышенный уровень депрессии и невротизации; чем выше уровень невротизации, те выше уровень депрессии

Методы исследования: тестирование, количественный и качественный анализ, методы статистической обработки данных.

Методики исследования:

1. «Шкала для психологической экспресс-диагностики уровня невротизации» Ф.Б. Березина и М.П. Мирошникова.

2. «Шкала депрессии» в адаптации Т.И. Балашовой.

Краткое описание методик исследования.

1. «Шкала для психологической экспресс-диагностики уровня невротизации» Ф.Б. Березина и М.П. Мирошникова.

Назначение методики: выявление степени выраженности невротизации.

Методика используется с целью экспресс-диагностики невротических состояний, так и для изучения динамики состояния больных в процессе фармакотерапии и психотерапии в клинике неврозов и неврозоподобных расстройств. Опросник предназначен для лиц в возрасте от 16 лет и старше. Испытуемому предлагается ответить на 45 утверждений «да» или «нет». Обработка данных осуществляется согласно ключу методики. Оценки по

Заключение

Проведенный теоретический анализ научной психологической литературы по исследуемой теме позволил рассмотреть депрессивное состояние как психологическую проблему, понятие невротизации и факторов, предопределяющих появление невротических состояний.

Депрессивное состояние можно рассматриваться как психическое состояние, которое характеризуется пассивностью, длительным сниженным настроением, способствующим снижению интереса к жизни, способности получать удовольствие от любой деятельности; а также как психическое расстройство, характеризующееся депрессивной триадой: снижением настроения, утратой способности переживать радость, нарушениями мышления. В современной психологии принята биопсихосоциальная модель, которая объясняет возникновение депрессии совокупностью биологических, психологических и социальных факторов. Психологические факторы депрессивных состояний объясняются с точки зрения различных подходов: психоаналитического, когнитивного, поведенческого. Депрессивное состояние возникает по причине фрустрации базовых потребностей, наличия генерализованного мотивационного конфликта, амбивалетного образа «Я». Для депрессивного состояния характерна отрицательная оценка собственной личности, внешнего мира, своего будущего. Депрессия может быть анаклитической, интроективной, явной и скрытой, может выступать как нормальная реакция на жизненные трудности или быть расстройством личности.

Невротизация представляет собой склонность личности к неврозам; мягкую форму невроза, проявлением которого является высокий уровень тревоги другие симптомы эмоционального дистресса. Под неврозом понимается психогенное расстройство, проявляющееся в аффективно-заостренной форме, отражающее внутренние противоречия и проблемы адекватного взаимодействия с внешним миром. Причина неврозов заключается в действии психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации. Невротизация формируется под влиянием индивидуально-психологических и эмоционально-мотивационных особенностей личности; психосоматики, общего самочувствия человека и вызывается различными психо-, сомато-, социогенными факторами. Основными факторами, предопределяющими появление невротизации, являются индивидуально-личностные особенности, особенности профессиональной деятельности.

Эмпирическое исследование уровней депрессии и невротизации медсестер со стажем работы более 10 лет, позволило установить, что большая часть медсестер имеют повышенный уровень невротизации и высокий уровень невротизации. Для этих медсестер характерны выраженная эмоциональная возбудимость, продуцирующая различные негативные