Характеристика вирусных гепатитов, как социально-значимых заболеваний современности
МГЭУ им.А.Д.Сахарова (Международный государственный экологический университет)
Курсовая работа (проект)
на тему: «Характеристика вирусных гепатитов, как социально-значимых заболеваний современности»
по дисциплине: «Медицинская экология»
2020
45.00 BYN
Характеристика вирусных гепатитов, как социально-значимых заболеваний современности
Тип работы: Курсовая работа (проект)
Дисциплина: Медицинская экология
Работа защищена на оценку "8" без доработок.
Уникальность свыше 40%.
Работа оформлена в соответствии с методическими указаниями учебного заведения.
Количество страниц - 25.
Поделиться
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
1.1 Виды вирусных гепатитов
1.2 Клинические проявления вирусного гепатита
1.3 Диагностика, лечение и профилактика вирусного гепатита
1.4 Эпидемиология. Факторы риска
1.5 Статистические данные о заболеваемости вирусным гепатитом в мире и РБ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ВВЕДЕНИЕ
Гепатит - это заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза печени или рака печени.
Наиболее распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но они также могут быть вызваны другими инфекциями, токсическими веществами (такими как алкоголь и некоторые лекарства) и аутоиммунными заболеваниями.
Существует 5 основных вирусов гепатита, которые называются типами A, B, C, D и E, которые представляют серьезную проблему из-за болезней и смертельного бремени, к которому они приводят, и их способности вызывать вспышки заболевания и распространять эпидемию. В частности, типы B и C приводят к развитию хронических заболеваний у сотен миллионов людей и являются наиболее распространенной причиной цирроза и рака печени.
Гепатит А и Е обычно вызваны употреблением загрязненной пищи или воды. Гепатиты В, С и D обычно возникают в результате парентерального контакта с инфицированными биологическими жидкостями организма. Традиционные способы передачи этих вирусов включают переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненных устройств, а в случае гепатита В передачу от матери ребенку во время родов, от члена семьи к ребенку и через половой контакт.
ВОЗ наращивает усилия по оказанию помощи странам в борьбе с вирусным гепатитом. Глобальная программа борьбы с гепатитом была запущена в 2011 году после того, как Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в соответствии с которой 28 июля, Всемирный день борьбы с гепатитом, был объявлен как официальный день ВОЗ. Согласно новым данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 325 миллионов человек во всем мире живут с хроническими инфекциями, вызванными вирусом гепатита В (HBV) или вирусом гепатита С (HCV).
Актуальность исследования усиливается тем, что в Беларуси и во всем мире число больных вирусным гепатитом остается достаточно высоким.
Цель работы – на основании анализа литературных данных сформировать представление о вирусных гепатитах, методах их диагностики, лечения и профилактики; изучить эпидемиологические и статистические данные по заболеваемости вирусными гепатитами в мире и в РБ.
ГЛАВА 1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
1.1 Виды вирусных гепатитов
Гепатит это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза печени или рака печени.
Наиболее распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но они также могут быть вызваны другими инфекциями, токсическими веществами (такими как алкоголь и некоторые лекарства) и аутоиммунными заболеваниями. [19]
Существует 5 основных вирусов гепатита, которые называются типами A, B, C, D и E.
Эти 5 типов представляют серьезную проблему из-за болезней и смертельного бремени, к которому они приводят, и их способности вызывать вспышки заболевания и распространять эпидемию. [4]
В частности, типы B и C приводят к развитию хронических заболеваний у сотен миллионов людей и являются наиболее распространенной причиной цирроза и рака печени.
Гепатит А и Е обычно вызваны употреблением загрязненной пищи или воды.
Гепатиты В, С и D обычно возникают в результате парентерального контакта с инфицированными биологическими жидкостями организма.
Обычные методы передачи этих вирусов включают переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненных устройств, а в случае гепатита В передачу от матери ребенку во время родов, от члена семьи к ребенку и через половой контакт.
Острая инфекция может возникать с ограниченными симптомами или протекает бессимптомно или же может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), темная моча, чрезмерная усталость, тошнота, рвота и боль в животе. [20]
Ученые выявили 5 отдельных вирусов гепатита, обозначенных буквами A, B, C, D и E. Все это приводит к развитию заболеваний печени, но между ними существуют значительные различия.
Вирус гепатита А (HAV) присутствует в кале инфицированных людей и чаще всего передается при употреблении загрязненной пищи или воды. HAV также может распространяться при определенных типах сексуальных отношений. [6]
1.2 Клинические проявления вирусного гепатита
При вирусных гепатитах по степени выраженности проявлений болезни различают следующие формы:
- желтушную;
- безжелтушную;
- стертую;
- бессимптомную.
При желтушных формах выделяют следующие периоды:
- преджелтушный;
- желтушный;
- и выздоровления.
Гепатит А
Инкубационный период составляет в среднем от 15 до 30 дней.
Преджелтушный период длится, как правило, 5-7 дней. Заболевание начинается остро.
Температура тела повышается до 38-39 о С и сохраняется 1-3 дня. Появляются гриппоподобные признаки головная боль, выраженная общая слабость, ощущение разбитости, боли в мышцах, познабливание, сонливость, беспокойный ночной сон.
На этом фоне появляются диспептические расстройства понижение аппетита, извращение вкуса, чувство горечи во рту, тошнота, иногда рвота, чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье и подложечной области, отвращение к курению.
Спустя 2-4 дня отмечается изменение окраски мочи. Она приобретает цвет пива или крепко заваренного чая. Затем наблюдается обесцвечивание кала.
Появляется желтушность склер, свидетельствующая о переходе болезни в желтушную стадию.
Желтушный период длится 7-15 дней. В первую очередь приобретает желтушное окрашивание слизистая оболочка рта (уздечка языка, твердое небо) и склеры, в дальнейшем - кожа. [9]
С появлением желтухи ряд признаков преджелтушного периода ослабевает и у значительной части больных исчезает, при этом дольше всего сохраняется слабость, снижение аппетита.
1.3 Диагностика, лечение и профилактика вирусного гепатита
Диагностика
Следует сказать, что анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании.
Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.
Гепатит А
Общий и биохимический анализ крови. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
Выявление антител к вирусу. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода.
Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала.
Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
Анализ на определение РНК вируса. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.
Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.
Гепатит В
Общий и биохимический анализ крови. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
Анализ на антигены. HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде.
Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
Анализ на антитела к антигенам вируса. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.
1.4 Эпидемиология. Факторы риска
Гепатит А
Вирусом гепатита А могут заразиться лица, которые не прошли вакцинацию или ранее не были инфицированы ВГА.
Во всем мире гепатит А возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий, которые имеют тенденцию к цикличности. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью), большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в раннем детстве.
Факторы риска включают в себя:
- плохую санитарию;
- отсутствие безопасного водоснабжения;
- проживание в семье с инфицированным лицом;
- сексуальное партнерство с лицом, инфицированным острым гепатитом А
- рекреационное использование психоактивных веществ;
- сексуальные контакты между мужчинами;
- поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации. [17]
Гепатит В
Распространенность гепатита В выше всего в Регионе Западной части Тихого океана и в Африканском регионе, в которых инфицировано соответственно 6,2% и 6,1% взрослого населения.
Вероятность развития хронической инфекции зависит от возраста, в котором человек заразился вирусом гепатита.
Наибольшая вероятность развития хронических инфекций наблюдается у инфицированных вирусом гепатита В детей в возрасте до шести лет.
Дети грудного и раннего возраста
- хронические инфекции развиваются у 80–90% детей грудного возраста, инфицированных в первый год жизни;
- хронические инфекции развиваются у 30–40% детей, инфицированных в возрасте до шести лет.
Взрослые:
- при отсутствии других сопутствующих заболеваний хронические инфекции развиваются менее чем у 5% людей, инфицированных гепатитом В во взрослом возрасте;
- у 20–30% взрослых с хронической инфекцией развивает цирроз и/или рак печени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Гепатит - это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза печени или рака печени. Наиболее распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы, но они также могут быть вызваны другими инфекциями, токсическими веществами (такими как алкоголь и некоторые лекарства) и аутоиммунными заболеваниями.
Таким образом, на основании изучения литературы отечественных и зарубежных авторов по теме исследования можно сделать следующие выводы:
1. Существует 5 основных вирусов гепатита, которые называются типами A, B, C, D и E, которые представляют серьезную проблему из-за болезней и смертельного бремени, к которому они приводят, и их способности вызывать вспышки заболевания и распространять эпидемию. В частности, типы B и C приводят к развитию хронических заболеваний у сотен миллионов людей и являются наиболее распространенной причиной цирроза и рака печени. Гепатит А и Е обычно вызваны употреблением загрязненной пищи или воды. Гепатиты В, С и D обычно возникают в результате парентерального контакта с инфицированными биологическими жидкостями организма.
2. Клинические проявления гепатитов – появление слабости, вялости, недомогания, быстрой утомляемости, ухудшения аппетита, поташнивания, всегда должны являться поводом для обращения к врачу. Чувство горечи во рту, ощущение тяжести в правом подреберье, тем более потемнение мочи указывают на поражение печени и требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью. Желтуха вначале обнаруживается на склерах, слизистой оболочке неба и под языком, затем появляется на коже.
3. Диагностика вирусных гепатитов основана на проявлениях болезни и эпидемиологических данных, а также на результатах специальных лабораторных исследований (обнаружение в сыворотке крови антител к вирусу гепатита А, С, D, Е, антигенов вируса гепатита В и соответствующих им антител).
4. При лечении вирусных заболеваний, основной причиной которых являются те или иные иммунодефицитные состояния больных, используются различные методы, стимулирующие собственные защитные механизмы организма, что не во всех случаях достаточно эффективно на фоне уже имеющегося иммунопатологического состояния.
1. Глушанко, В.С. Общественное здоровье и здравоохранение: пособие / В.С. Глушанко. 2- е изд. – В.: издательство ВГМУ, 2016. - 491 с.
2. Гользанд, И. В. Хронический гепатит у детей / И.В. Гользанд, Г.С. Благословенский. - М.: Медицина, 2016. - 184 c.
3. Елисеева, О. И. Лечение вирусных заболеваний. Гепатит. СПИД / О.И. Елисеева. - М.: ИГ "Весь", 2012. - 160 c.
4. Заразные болезни человека. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016.
5. Зуев, В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций / В.А. Зуев. - М.: АСТ-Пресс, 2015. - 283 c.
6. Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И. Покровский и др. - Москва: СИНТЕГ, 2015. - 180 c.
7. Инфекционные болезни у детей: моногр. / Коллектив авторов. - М.: СпецЛит, 2013. - 272 c.
8. Казанцев, А. П. Справочник по инфекционным болезням / А.П. Казанцев, В.С. Матковский. - М.: Медицина, 2015. - 248 c.
9. Лисицин Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю. П. Лисицин. – М.: ГЭОТАР-МЕД., 2017. – 520 с.
10. Лобан, К. М. Лекции по инфекционным и паразитным болезням. Часть 1 / К.М. Лобан, Н.Н. Плотников. - Москва: СПб. : Питер, 2017. - 408 c.
11. Малов, В. А. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии / В.А. Малов, Е.Я. Малова. - М.: Академия, 2013. - 210 c.
12. Минкевич, И. А. Инфекционные болезни / И.А. Минкевич. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. - 296 c.
13. Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям : учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицын, М. С. Токмачев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 400 с.
14. Подымова, С. Д. Хронический гепатит / С.Д. Подымова. - М.: Медицина, 2016. - 280 c.
15. Ритова, В. В Роль вирусов в перинатальной и постнатальной патологии человека / Ритова В. В. - Москва: СИНТЕГ, 2017. - 256 c.
16. Романова, Е.А. Гепатит. Диагностика, профилактика, эффективные методы лечения: моногр. / Е.А. Романова. - М.: АСТ, 2017. - 612 c.
17. Российский, Д. М. Заразные заболевания и борьба с их распространителями: моногр. / Д.М. Российский. - М.: Типография К. Л. Меньшова, 2014. - 144 c.
18. Сборник важнейших официальных материалов по санитарным и противоэпидемическим вопросам. В 3 книгах. Книга 1. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016. - 118 c.
19. Сенчук, А.Я. Перинатальные инфекции / А.Я. Сенчук. - М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2017. - 94 c.
20. Серов, В.В. Хронический вирусный гепатит / В.В. Серов. - М.: Медицина, 2014. - 351 c.
21. Сухарев, В. М. Инфекционный гепатит / В.М. Сухарев. - М.: Медицина, 2015. - 543 c.
22. Учайкин, В.Ф. Инфекционные болезни. Атлас-руководство / В.Ф. Учайкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 685 c.
23. Шувалова, Е. П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней: моногр. / Е.П. Шувалова. - М.: Медицина, 2014. - 264 c.
24. Шувалова, Е. П. Печеночная недостаточность при вирусном гепатите / Е.П. Шувалова, А.Г. Рахманова. - М.: Медицина, 2016. - 216 с.
25. Национальный Интернет-портал Республики Беларусь [Электронный ресурс] / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск. – Режим доступа: http://www.belstat.gov.by/.
Работа защищена на оценку "8" без доработок.
Уникальность свыше 40%.
Работа оформлена в соответствии с методическими указаниями учебного заведения.
Количество страниц - 25.
Не нашли нужную
готовую работу?
готовую работу?
Оставьте заявку, мы выполним индивидуальный заказ на лучших условиях
Заказ готовой работы
Заполните форму, и мы вышлем вам на e-mail инструкцию для оплаты