Введение
Глава 1. Понятие «аборт»
1.1 Аборт и его виды
1.2 Теоретические подходы к исследованию проблемы аборта
Глава 2. Прерывание беременности как нравственно – этическая и социальная проблема
2.1 Прерывание беременности как нравственно - этическая проблема
2.2 Прерывание беременности как социальная проблема
2.3 Медико-социальные последствия прерывания беременности
2.4 Актуальность проблемы в настоящее время в РБ
Заключение
Список использованных источников
Введение.
Демографический кризис 1990-х годов, и связанное с ним значительное снижение рождаемости определяется многими современными учеными как социальное бедствие и ставит перед нашим обществом задачи сохранения репродуктивного здоровья и потенциала населения. В связи с этим исследование вопросов управления рождаемостью приобретает особую актуальность.
Исторически сложилось, что аборт в разные времена имел различную социальную опасность. Во времена царской России аборт считался тяжким преступлением, за которое давали немалые сроки лишения свободы либо назначалась смертная казнь. В Советском союзе аборт был легализован. В наше время аборт является обычной медицинской процедурой, однако общественность продолжает бурно обсуждать и ставить данное явление как проблему и угрозу нашего поколения.
Проблема аборта неоднозначна и многогранна. Она имеет и демографический смысл, она имеет и политическое и социальное значение, а также она имеет очень важный этический аспект. Проблема аборта концентрирует в себе отношения между людьми на уровне нравственного, юридического, социально-политического, религиозного, научного сознания. Острота в обсуждении проблем аборта сохраняется и на сегодняшний день.
Здоровье нации, прежде всего, определяется здоровьем лиц детородного возраста, их способностью к воспроизводству потомства и его качеством. Именно это обязательное условие развития человеческого общества обусловило необходимость выделения как одной из составляющих здоровья человека понятия «репродуктивное здоровье», которое было введено в 80-е годы XX века. Вопрос об аборте является частью вопроса о репродуктивном здоровье, репродуктивном выборе и репродуктивных правах человека.
Глава 1. Понятие «аборт».
1.1. Аборт и его виды.
Аборт – прерывание беременности сроком до 22 недель сопровождающееся уничтожением зародыша или гибелью плода, неспособного к самостоятельному существованию [1, с. 45].
Аборты бывают самопроизвольными и искусственными. Самопроизвольные выкидыши происходят извне. Искусственный аборт – медикаментозное или хирургическое вмешательство, с помощью которого производится прерывание беременности.
По времени проведения:
Ранний – до 12 недель беременности.
Поздний – с 13 по 22 неделю.
Различают следующие виды абортов:
Естественные, называемые выкидышами [2];
Криминальные, проводимые вне стен медицинского учреждения и дающие наибольшее число серьезных осложнений;
Медицинские – искусственное прерывание беременности на разных сроках:
мини-аборты (вакуум-аспрация) – в сроки до трех недель задержки менструации;
инструментальные аборты – до 12 недель беременности;
на сроке 18-22 недели производят искусственные роды в соответствии с медицинскими или социальными показаниями;
фармакологический аборт на сроке до 42 дней аменореи с применением мифепристона, являющийся перспективным методом относительно безопасного прерывания беременности.
Суть аборта заключается в удалении из матки оплодотворенной яйцеклетки. Вначале влагалище обеззараживается спиртом и йодом. Затем специальными «пулевыми» щипцами наружу из влагалища вытаскивают шейку матки.
Глава 2. Прерывание беременности как нравственно – этическая и социальная проблема.
2.1 Прерывание беременности как нравственно - этическая проблема.
В XXI век, особенно в последнее его десятилетие, проблема допустимости аборта является одной из острых и злободневных морально-этических проблем современности и обсуждается на страницах периодической печати, в телевизионных проектах, и роликах социальной рекламы.
В отношении к аборту существует 3 концептуальных подхода:
Либеральная позиция, согласно которой, плод на любой стадии развития беременности, является собственностью материнского тела, не обладает самостоятельной жизнеспособностью и решение о прерывании беременности является правом выбора женщины. Плод правом выбора не обладает [10].
Консервативная позиция, которая считает плод с первых дней зачатия обладающим правом на жизнь. Общество должно защищать это право, оберегать и ценить жизнь. Аргументами сторонников данной позиции показатели развития плода, биение сердца и т.д. Консерваторы оценивают аборт как обыкновенное преднамеренное убийство.
Умеренная позиция, является промежуточным отношением общества к проблеме аборта. Сторонники данной позиции убеждены, что морально-этический выбор определяется стадией развития плода и, если на ранних стадиях беременности, аборт допусти, то на поздних стадиях, когда плод жизнеспособен, эмбрион имеет право на жизнь и эта жизнь должна оберегаться обществом даже без согласия матери.
Отметим, что все религиозные конфессии мира демонстрируют негативное отношение к проблеме аборта и на протяжении столетий и даже тысячелетий это отношение остаётся неизменным.
Например, «Исламский кодекс медицинской этики», подчёркивает священность жизни как взрослого человека, так и эмбриона в утробе матери. Ценность жизни должна быть абсолютной, и её прерывание производится только при угрозе летального исхода для женщины. Исламский кодекс защищает права ещё неродившегося ребёнка. И, если мать приговорена к смертной казни, ей даётся право жизни и возможность выносить и родить своего ребёнка [7, с. 72].
Заключение.
Таким образом, на основании глубокого изучения темы абортов в медико социальном аспекте мы можем сделать следующие выводы:
1.Аборт – это искусственное прерывание беременности независимо от срока, на котором он был произведён.
2.Существует различные виды прерывания беременности, но не существует безопасного аборта.
3.Аборт сопровождается целым рядом небезопасных последствий для растущего организма ввиду выраженных гормональных расстройств, психической и физической травмы, физиологической незрелости и несостоятельности систем адаптации, нарушающих становление репродуктивной системы, что указывает на необходимость своевременного и адекватного проведения им реабилитационных лечебно-профилактических мероприятий.
4.Искусственное прерывание беременности всегда сопряжено с риском возникновения серьезных осложнений, поэтому разработка и внедрение патогенетически обоснованной схемы реабилитационной терапии, основанной на выявленных эндокринных и иммунных изменениях, нарушении соотношения перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты с учётом психоэмоциональных особенностях личности, будет способствовать профилактике ранних и отдаленных осложнений и в целом укреплению репродуктивного здоровья женского населения
1. Абрамченко, В.В., Гусева, Е.Н. Медикаментозный аборт / В.В. Абрамченко, Е.Н. Гусева. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. – 116 с.
2. Авходиев, Г.И., Кот, М.Л., Беломестнова, О.В. Биомедицинская этика: Учебно-методическое пособие / Г.И. Авходиев, М.Л. Кот, О.В. Беломестнова. – Чита, 2009. – 216 с.
3. Айламазян, Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э. К. Айламазян. – СПб.: СпецЛит, 2003. – 528 с.
4. Аничкова, 3.Я. Охрана здоровья будущего ребенка / З.Я. Аничкова. – М.: Гардарики, 2007. – 390 с.
5. Береговцова, Д. С. Правовые проблемы права на жизнь в аспекте распоряжения жизнью и новейшее медицинское законодательство Республики Беларусь / Д. С. Береговцова // Веснік Брэсцкага універсітэта. Серыя гуманітарных і грамадскіх навук. – 2009. – № 4. – С. 64 – 68.
6. Василевич, Д.Г. Законодательство Республики Беларусь и Российской Федерации об искусственном прерывании беременности (абортах) как средство предотвращения депопуляции населения / Д.Г. Василевич // Вестник Московского Университета МВД России. – 2018. – № 6. – С. 222 – 227.
7. Гаспаришвили, А.Г. Социальные аспекты аборта / А.Г. Гаспаришвили // Социологические исследования. – 1996. – № 9. – С. 122 – 124.
8. Денисов, Б. П. Аборты в России (по материалам выборочного обследования) / Б. П. Денисов, В. И. Сакевич // Доказательная медицина и клиническая эпидемиология. – 2009. – № 2. – С. 32 – 37.
9. Денисов С. Д., Яскевич Я.С. Биомедицинская этика: Практикум / Под общ. ред. С.Д. Денисова, Я.С. Яскевич. – Мн.: БГМУ, 2011. – 255 с.
10. Здравоохранение в Республике Беларусь [Электронное издание]:офиц. стат. сб. за 2017 г. – Минск : ГУ РНМБ, 2018. – 274 с.
11. Ильичева, И.А. Медико-экономические аспекты материнской смертности / И.А. Ильичева // Проблемы управления здравоохранением. – 2002. – № 2. – С. 66 – 67.
12. Идиятуллина, Э. Р., Лобова, Л. А., Мальцева, Л. И. Сравнительная характеристика частоты осложнении, возникающих при прерывании беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом с помощью препарата мифепристон / Э.Р. Идиятуллина, Л.А. Лобова, Л.И. Мальцева // Практическая медицина. – 2007. – № 20. – С. 7 – 9.
13. Кулавский, В. А. Женские болезни и их предупреждение /В.А. Кулавский. – М.: Академия, 2006. – 428 с
14. Пунько, Т. Н. Правовой статус эмбриона // Научные труды Академии управления при Президенте Республики Беларусь. Вып. 13 / редкол.: А. Н. Морозевич [и др.]. Минск: Акад. упр. при Президенте Респ. Беларусь, 2011. – С.179 – 187.
15. Салагай, О. О. Правовые подходы Совета Европы к регулированию вопросов прерывания беременности / О.О. Салагай // Российская юстиция. – 2012. – № 12. – С. 21 – 24.
16. Склярова, С. А. К вопросу об осложнениях различных видов абортов /С.А. Склярова // Молодой ученый. – 2017. – № 3. – С. 58 – 60.
17. Стеценко, С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения / С.Г. Стеценко. – М.: Медицина, 2002. – 250 с.
18. Тен, Е. Е. Основы социальной медицины: Учебное пособие / Е.Е. Тен. – М.: ФОРУМ: ИНФРА – М, 2003. – 256 с.
19. Ткаченко, В.С. Основы социальной медицины: Учебное пособие - 2-е изд. перераб. и доп. /В.С. Ткаченко. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К»; Ростов н/Д: Наука-Спектр, 2013. – 471 с.
20. Ткаченко, Л.В., Раевский, А.Г. Основные пути профилактики абортов и их осложнений / Л.В. Ткаченко, А.Г. Раевский // Гинекология. – 2005. – Т. 6, № 3. – С. 1– 6.
21. Хрусталев, Ю.М. Введение в биомедицинскую этику: учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений / Ю.М. Хрусталёв. – М.: Издательский центр «Академия», 2010. – 224 с.
22. Чернега, К.А. Некоторые правовые аспекты искусственного прерывания беременности / К.А. Чернега // Медицинское право и этика. – 2002. – № 3. – С. 27 – 34.
23. Шарапова, О.В., Баклаенко, Н.Г. Меры по профилактике и снижению числа абортов и материнской смертности в РФ / О.В. ШараповаЮ Н.Г. Баклаенко //Здравоохранение. – 2004. – № 7. – 67 – 70.
24. Шурыгина, Ю.Ю. Репродуктивное здоровье населения: программы планирования семьи и репродуктивные технологии: Учебное пособие /Ю.Ю. Шурыгина. – Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2010. – 288 с.
25. Юсупова А. Н. Аборты в России / Под ред. В.Ю. Альбицкого. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 208 с.
26. Якушкина, В.П. Социально-медицинские аспекты аборта в России / В.П. Якушкина //Акушерство и гинекология. – 2006. – № 5. – С. 44 – 49.
