Введение
1 Характеристика заболевания
1.1 Этиология
1.2 Патогенез
1.3 Клинические проявления и диагностика заболевания
1.4 Профилактика и лечение
2 Лечебная физическая культура в комплексном лечении
2.1 Цели и задачи ЛФК
2.2 Методы комплексного лечения
2.3 Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений
2.4 Особенности методики ЛФК в зависимости от периода лечения и двигательного режима
2.5 Оценка эффективности ЛФК
Заключение
Список использованных источников
Введение
Актуальность данной работы заключается в том, что комплексная физическая реабилитация является необходимым инструментом восстановления здоровья пациентов.
Физическая реабилитация — это использование с лечебной и профилактической целью физических упражнений и природных факторов в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности больных и инвалидов. Она является неотъемлемой составляющей частью медицинской реабилитации и применяется во все её периоды и этапы. Физическую реабилитацию применяют в социальной и профессиональной реабилитации. Её средствами являются: лечебная физическая культура, лечебный массаж, физиотерапия, механотерапия, трудотерапия. Назначение средств физической реабилитации, последовательность применения её форм и методов определяются характером течения заболевания, общим состоянием больного, периодом и этапом реабилитации, двигательным режимом.
Главными задачами реабилитации являются:
- функциональное восстановление (полное или компенсация при недостаточном или отсутствии восстановления);
- приспособление к повседневной жизни и труду;
- привлечение в трудовой процесс;
- диспансерный надзор за пациентами.
Основная цель физической реабилитации — адаптация к работе на предыдущем месте труда или реадаптация, то есть работа с меньшими нервно-психическими и физическими нагрузками.
Одним из наиболее эффективных средств укрепления здоровья и воспитания характера во все времена и у всех народов были и остаются занятия физической культурой.
1 Характеристика заболевания
1.1 Этиология
По статистике ВОЗ: 80% человек имеет различные нарушения двух систем — опорной и двигательной. И что печально, основная масса страдающих находится в трудоспособном возрасте: с 29 до 49 лет. То есть у основной части населения диагностируются те или иные патологии позвоночника и суставов.
Спинные боли чувствуют многие люди в разные жизненные периоды. Когда терапия этих болей принесла благополучный исход, большинство больных возвращается к обычному течению жизни и продолжает свою профессиональную деятельность. У части заболевание приобретает хроническую форму, приводящую к снижению работоспособности, а у некоторых и вовсе к ее прекращению [1].
Масштабная распространенность болей в спине — бич нашего века. И, пожалуй, одна из самых частых патологий с проявлением боли спины — остеохондроз.
При заболевании остеохондроз страдают межпозвоночные хрящи и диски. В них нарушается обмен веществ. Это становится причиной развития изменений в костной и мышечной системах позвоночника. Но не только этим опасен остеохондроз.
Дистрофические изменения в позвоночнике могут повлечь за собой патологические изменения во внутренних органах, поскольку доказана взаимосвязь здоровья позвоночника с внутренними органами человека. Работая со своим позвоночником, мы оздоравливаем весь организм. По этой причине имеет смысл отнестись серьезно к ЛФК при остеохондрозе, ведь многие врачи утверждают, что физические методы — самая основная терапия остеохондроза [2].
Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними находятся эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, обрамленное фиброзным кольцом, и покрыт сверху и снизу хрящом [3].
2 Лечебная физическая культура в комплексном лечении
2.1 Цели и задачи ЛФК
ЛФК является неотъемлемой частью реабилитационных мероприятий при остеохондрозе, а при стихании болевого синдрома выходит на ведущее место. Кроме того, ЛФК – главный метод профилактики остеохондроза.
При обострении заболевания специальные физические упражнения направлены на снижение патологической импульсации, улучшение кровообращения в пораженном сегменте позвоночника, уменьшение отека тканей.
При стихании боли основной задачей ЛФК является ликвидация участков локальных гипотрофий и укрепление мышечного корсета. Это приводит к повышению мышечной выносливости к длительным статическим нагрузкам, позволяет снизить нагрузку на межпозвонковые диски и связочный аппарат позвоночника, избежать дальнейшей микротравматизации, таким образом, замедлить дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса. Пациент должен научиться владеть мышцами туловища, добиться согласования их в работе, восстановить навык правильной осанки и двигательный стереотип [19].
Целью ЛФК при остеохондрозе является стимуляция крово- и лимфообращения и тканевого обмена в пораженных конечностях и шейно-грудном отделе позвоночника; уменьшение болей и увеличение амплитуды движений; увеличение силы мышц туловища и конечностей и восстановление их тонуса; оздоровление всего организма больного.
Задачи ЛФК включают в себя:
- повысить общий тонус организма;
- улучшение настроения;
- профилактика в других отделах позвоночника;
- восстановление правильной осанки;
- снять усталость и повысить адаптационные возможности.
Эти задачи определяют сроки и формы использования лечебной физической культуры [20].
Заключение
Здоровье человека – одна из наиболее сложных проблем современной науки. Зачастую важнейшими методами лечения и реабилитации, которые помогают укрепить и восстановить здоровье человека являются лечебная физическая культура и массаж.
Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата наиболее часто встречаемым является остеохондроз, который является социально значимым заболеванием в связи с неуклонно возрастающей его распространенностью. Боль, ограничение движения, снижение трудоспособности, приводят к ухудшению качества жизни пациентов.
В наш век компьютеризации образ жизни человека, в основном, сидячий. Профилактикой и лечением проблем с позвоночником является лечебная физкультура, которая улучшает трофику дисков между позвонками, из-за этого подвижность суставов улучшается; кровонасыщение всего позвоночника также улучшается, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.
Лечебная физкультура – метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для быстрейшего выздоровления и предупреждения развития осложнений болезни.
Особенно ЛФК остеохондроза полезна для людей с предрасполагающими факторами:
1. Пожилой возраст.
2. Люди, постоянно находящиеся в нестандартном положении тела.
3. Люди со слабыми мышцами и связками.
4. У кого есть плоскостопие и косолапость.
5. С уже имеющимися травмами позвонков.
Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов.
1. Александрова Я.Ю. Остеохондроз позвоночника. Прогноз, и проф. Текст.: дис. . канд. мед. наук/Я.Ю. Александрова. Самара, 2000. - 135с.
2. Антонов И.П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. – М.: Антидор, 2000. – 568 с.
3. Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, клиника, лечение) Текст. / В.А. Епифанов, М.: МЕД пресс-информ, 2008. -272с.
4. Жарков П., Жарков А., Бубновский С. Поясничные боли. Диагностика. Причины. Лечение. – М., ООО Юниартпрингг, 2001.
5. Жулев Н.М. Остеохондроз позвоночника: руководство для врачей Текст. / Н.М. Жулев Ю.Д. Бадзгарадзе, С.Н. Жулев. СПб.: Лань, 2001. - 592с.
6. Кругляк Л. Остеохондроз. Тихая эпидемия XXI ве-ка. – СПб.: Крылов, 2009.
7. Родионова, О. Н. Никитина Г. А. Остеохондроз. Лучшие методы лечения.— М.: Вектор, Невский проспект, 2007.- 128 с.
8. Родионова О. Н. Здоровье спины и позвоночника: Энциклопедия. – М.: Вектор, 2010.
9. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 244 c.
10. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П.Л. Жарков. - М.: Видар-М, 2009. - 376 c.
11. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М. Е.Фурман. - М.: Медицина, щдюллор2017. - 384 c
12. Шумахер Г.И., Олейников А.А., Лесничев А.Г. Лечение больных с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза в условиях санатория «Барнаульский» // Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации: Материалы научной конференции. – Томск, 2002. – С. 109-110.
13. Олейников А.А., Комаров О.П., Иванова Т.В., Зайцев А.А. Применение периостальной электропунктуры для купирования вертебрального болевого синдрома // 233 Тезисы докладов 1-го съезда врачей железнодорожного транспорта России. – Москва, 2004. – С. 199.
14. Демиденко Т.Д., Ермакова Н.Г. Основы реабилитации неврологических больных. – Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. – 304 с.
15. Бурчинский С.Г. Принципы и средства фармакологической коррекции болевых синдромов в неврологии Текст. / С.Г. Бурчинский // Клинический обзор, инст. геронтологии АМН Украины. Киев, 2004. - С.2-4.
16. Дривотинов, Б.В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б.В., Полякова Т.Д., Панкова М.Д. – Мн.: БГУФК, 2005. – 211 с.
17. Полякова, Т.Д. Профилактика и реабилитация остеохондроза шейного отдела позвоночника / Т.Д. Полякова [и др.] // Современные проблемы физической реабилитации:сб.науч. ст. / Под ред. Т.Д. Поляковой, М.Д. Панковой. – Мн, 2002. – С. 9–13.
18. Абдухаликов O.K. Дифференцированный подход к лечению поясничного остеохондроза Текст. / O.K. Абдухаликов, Ф.Н. Ташланов, А.Р. Кадыров // Сб. тезисов докладов 8-го съезда травматологов-ортопедов России. Самара, 2006. -С.660.
19. Лечебная физическая культура: справочник Текст. / Под ред. В.А. Епифанова. 2-е изд. - М.: Медицина, 2004. - 592с.
20. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: рук-во для врачей Текст. / Под ред. А.Ф. Каптелина, И.А. Лебедевой. М.: Медицина, 2001.-587с.
21. Милюкова И. В., Евдокимова Т.А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т.А. Евдокимовой. – СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. – 862 с.
22. Касваидзе З.В. Значение лечебной гимнастики в комплексе методов физической реабилитации больных остеохондрозом позвоночника Текст. / З.В. Касваидзе // Мат. I Международного конгресса вертеброневрологов. Казань, 1998.-С.69.
23. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями /Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. - М., 1999. - Т.2. - С.478-590.
24. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. – М.: ГЕОТАР – МЕД.2002. – 558с.
25. Епифанов В.А. Восстановительное лечение при заболеваниях и повреждениях позвоночника Текст. / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. М.: МЕД пресс-информ, 2008. - 384 с. : ил.
26. Чечетин, Д.А. Лечебная физическая культура при остеохондрозе позвоночника: учебно-методическое пособие для врачей / Д.А. Чечетин, В.Я. Латышева, М.В. Олизарович, А.Е. Филюстин. – Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», УО «ГоГМУ», 2014. – 59 с.
