Введение
1 Общая характеристика заболеваемости органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты)
1.1 Этиология заболеваний
1.2 Патогенез и клиника
1.3 Диагностика заболеваний
1.4 Профилактика и лечение
2 Особенности физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты)
2.1 Цель и задачи физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения
2.2 Методы комплексного лечения заболеваний пищеварительной системы
2.3 Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при заболеваниях пищеварительной системы
2.4 Особенности методики ЛФК в зависимости от периода лечения и двигательного режима
2.5 Оценка эффективности мероприятий физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения
Заключение
Список использованной литературы
Приложение А. Примерный перечень упражнений физической реабилитации для пациентов, страдающих заболеваними пищеварительной системы
Приложение Б. Специальный опросник качества жизни пациентов (CIVIQ)
Введение
Пищеварительная система представляет собой совокупность органов, благодаря которым происходит расщепление пищи, с последующим всасыванием веществ, необходимых для жизнедеятельности организма, а также выведением остатков переваренной пищи.
Заболеваемость органов пищеварения зависит в первую очередь от экзогенных, эндогенных и генетических факторов и характеризуются комплексом симптомов, указывающих на нарушения в работе системы пищеварения или отдельного органа этой системы.
По статистическим данным в период с 2008 по 2016 г. на фоне выраженного снижения заболеваемости пищеварительной системы, наблюдается незначительный рост отдельных видов заболеваний у взрослых, таких как, гастриты, колиты, энтериты, а также отмечается достоверный рост заболеваемости у детей. Так, заболеваемость пищеварительного тракта у взрослого населения в Беларуси составила: 2008 г. – 35% на 100 тыс. населения; 2011 – 33%; 2013 г. – 37%; 2015 г. – 36,2% и в 2016 г. – 37,1%. Среди детского населения заболеваемость также достаточно высока (в 2008 г. – 12%, а в 2016 г. – 17%) [1].
Среди причин, вызывающих данные заболевания особо следует выделить неправильное питание и стрессы. Клиническая картина заболеваний органов пищеварительной системы различается по своему течению в разных возрастных группах, но благодаря различным исследованиям и внедрениям новых технологий в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, удается поставить наиболее точный диагноз и оказать грамотную медицинскую помощь. Современные фармацевтические препараты позволяют получить максимум эффекта и минимум побочных действий при лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. На выявление и своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта оказывают проведения профилактических и реабилитационных мероприятий.
Актуальность выбранной нами тематики курсовой работы обусловлена важностью оптимизации методов и приемов физической реабилитации в системе лечения уже диагностированных заболеваний пищеварительной системы у взрослых.
Объект исследования: заболевания пищеварительной системы (гастриты, колиты, энтериты).
Предмет исследования: методы и приемы комплексной физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы (гастриты, колиты, энтериты).
Цель работы: изучить методы и приемы комплексной физической реабилитации пищеварительной системы (гастриты, колиты, энтериты).
1 Общая характеристика заболеваний органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты)
1.1 Этиология заболевания
Пищеварительная системa имеет определенное количество функций, среди которых выделяют:
– моторно-механическую функцию. Она способствует транспортировке пищи по кишечнику, с целью дальнейшего вывода, а также измельчению пищи;
– секреторную функцию. Благодаря этой функции, при помощи желчи, соков и разных ферментов проводится специальная обработка измельченных частиц пищи. Секреторная функция необходимa для того, чтобы процесс пищеварения проходил правильно и в полной мерe;
– всасывающую функцию. При этой функции осуществляется процесс усвоения жидкостей и всех питательных веществ [2].
Описываемые патологии группируются согласно Международной Классификации Болезней (МКБ). На последнем, десятом пересмотре, были установлены следующие виды заболеваний (рисунок 1.1).
Причины заболеваний пищеварительной системы:
1 Экзогенные (неправильное питание, вредные привычки: алкоголь и курение; употребление не свежих продуктов, проблемы с жевательным аппаратом, бесконтрольный прием лекарственных средств (особенно салицилатов, гормонов, препарата раувольфин), экология) [2].
Данная группа причин вызывает следующие заболевания:
– острый и хронический гастрит кaк с повышенной, так пониженной кислотностью;
– гастроэнтерит;
– энтерит;
– острый колит;
– хронический спастический колит;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– злокачественные опухоли желудка;
– желчнокаменная болезнь;
– дискинезии желчновыводящиx путей;
– алкогольный гепатит и цирроз печени [2].
2 Особенности физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты)
2.1 Цель и задачи физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения
Реабилитация – (от латинского слова «rehabilitatio» ‒ реабилитация работоспособности) представляет собой комплекс медико-педагогической, физической культуры, медицинских и профилактических, социальных и правовых мер и средств, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций тела пациента.
Физическая реабилитация – («physicaltherapy» – перевод с английского) – это использование с лечебной и профилактической целью физических упражнений и природных факторов в сложном процессе восстановления здоровья, физического состояния и инвалидности больных и инвалидов. Он является неотъемлемой частью медицинской реабилитации и используется во все периоды и этапы. Физическая реабилитация используется в социальной и профессиональной реабилитации.
К средствам физической реабилитации относятся: лечебная физкультура, массаж, методы физиотерапии, механотерапия, профессиональная терапия. Цель физической реабилитации, последовательность применения её форм и методов определяется характером хода заболевания, общим состоянием пациента, периодом и стадией реабилитации, двигательным режимом [7].
Современный исследователь П.А. Маккабиесский проанализировал концепцию «реабилитации» и нашел около 60 определений, что указывает на другое понимание этой концепции и отсутствие общепринятого определения.
Комплексная реабилитация представляет собой сложный многофакторный процесс, который включает в себя различные аспекты, которые предполагают деятельность физиотерапевтов, врачей и методистов физиотерапии и физической реабилитации, и массажистов.
Физический аспект реабилитации включает все вопросы, связанные с использованием физических факторов в реабилитационном лечении пациентов. Это включает в себя лечебную гимнастику и другие элементы физиотерапевтических упражнений, интенсивного обучения, санаторного лечения и т. д.
Физическая реабилитация является неотъемлемой частью медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, системы мер по восстановлению или компенсации физических способностей и интеллектуальных способностей, улучшению функционального состояния организма, улучшению физических качеств, психоэмоциональной стабильности и адаптивным резервам организма человека Средствами и
Заключение
Этиологические факторы большинства заболеваний органов пищеварения разнообразны – это нарушения нервной регуляции пищеварения, употребление острой или недоброкачественной пищи, воздействие алкоголя, кислот, щелочей и др. химических веществ, патогенных микроорганизмов и др.
Основными задачами физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения являются:
– оказание положительного эффекта на нервно-психическую и эмоциональную сферу;
– развитие и улучшение внешнего и диафрагмального дыхания; нормализация секреторной, моторной, всасывательной и экскреторной функции пищеварительного аппарата;
– улучшение лимфо- и кровообращения в брюшной полости и органах малого таза;
– укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна;
– регуляция внутрибрюшного давления, обеспечивающего профилактику запоров, застойных явлений и спаечных процессов.
Лечение и реабилитация заболеваний органов пищеварения включает в себя следующие мероприятия:
1 Медикаментозное лечение, направленное на снятие воспалительного процесса и воздействие на патогенетические звенья патологического процесса.
2 Лечебная физическая культура (в зависимости от периода лечения и двигательной активности пациента).
3 Диета (лечебное питание и соблюдение режима питания).
4 Устранение профессиональных и других вредностей.
5 Физиотерапия (электрофорез, теплолечение, диатермия, грязелечение и водолечение).
6 Местное воздействие на слизистую оболочку желудка (масло шиповника или облепихи, минеральные воды).
Эффективность мероприятий физической реабилитации при заболеваниях органов пищеварения оценивается при помощи следующих методов: наблюдения, повторная диагностика течения заболевания, «Опросник CIVIQ» и «Оценка интенсивности болевого синдрома».
1 Национальный статистический комитет Республики Беларусь [Электронный ресурс] // Официальный портал. Режим доступа: http://www.belstat.gov.by. Дата доступа: 27.08.2017.
2 Гайворонский, И.В. Анатомия пищеварительной системы / И.В. Гайворонский. – ЭЛБИ-СПб, 2004. – 64 с.
3 Ивашкин, В.С. Краткое руководство по гастроэнтерологии / В.С. Ивашкин [и др.]. – М. 2003. – 112 c.
4 Айзман, Р.И. Избранные лекции по возрастной физиологии и школьной гигиене: Учеб. пособие для ст-тов пед. высш. и сред. спец. учеб. заведений / Р.И. Айзман; В.М. Ширшова; Новосибирский гос. пед. ун-т. – Новосибирск: Сибирское университ. изд-во, 2002. – 136 с.
5 Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. – М.: Медицина, 1975. – 444 с.
6 Аршавский, И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития (основы негэнтропийной теории онтогенеза) / И.А. Аршавский – М.: Наука, 1982. – 270 с.
7 Безруких, М.М. Возрастная физиология: (Физиология развития ребенка): Учеб. пособие для ст-тов высш. пед. учеб. завед. / М.М. Безруких, В.Д. Сонькин, Д.А. Фарбер. – М.: Академия, 2002. – 416 с.
8 Беленков, Ю.Н., Атьков, О.Ю. Методы исследования // Руководство по внутренним болезням. – М., 2004. – 224 с.
9 Большая энциклопедия массажа. – М.: ACT Астрель, 2002. – 552 с.
10 Бресткин, М.П. Функции организма в условиях изменений газовойсреды / М.П. Бресткин. – Л., 1968. – 126 с.
11 Бушкович, B.И. Анатомия человека. 12-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. – С. 484-485.
12 Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура. Уч. пособие. Изд. гр. – М.: «ГЭОТАРМедиа», 2006 – 557 с.
13 Епифанов, В.А. Медицинская реабилитация: Руководство для врачей. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 328 с.
14 Гончарова, Ю.А. Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Учебно-методическое пособие. Воронеж: Воронежский государственный университет, 2005. 40 с.
15 Ильин, Ф.Е., Даринский, Ю.А. Общая возрастная физиология. Руководство к лабораторно-практическим работам. – С-Пб. – Изд-во РГПУ им. Герцена. – 2004. – 126 с.
16 Камков, В.В. Основы общей и частной патологии / В.В. Камков, Т.В. Кудинова, И.В. Дейнега – Донецк: 2001. – 59 с.
17 Краткий терапевтический справочник / Под редакцией И. А. Афанасьева, Саратов, 1959. – 919 с.
18 Лечебная физическая культура (под ред. проф. Епифанова В.А.). // Справочник – М.: «Медицина», 2004. – 610 с.
19 Лечебная физкультура и врачебный контроль // Под редакцией профессора В.А. Апанасенко – М.: Медицина, 1990. – 366 с.
20 Мурза, В.П. Физическая реабилитация / В.П. Мурза – К.: Орлан, 2004. – 558 с.
21 Клиническая физиотерапия. Под редакцией профессора В.В. Ортешковского – К.: Здоровья, 1984. – 445 с.
22 Общий курс физиологии человека и животных. В 2 кн. Кн.1. Физиология нервной, мышечной и сенсорной систем / Под ред. А.Д. Ноздрачева: Высшая школа, 1991. – С. 425-460.
23 Пархотик, И.И. Физическая реабилитация при заболеваниях органов брюшной полости. – К.: Олимпийская литература, 2003. – 223 с.
24 Разумов, А.Н., Ромашин, О.В. Оздоровительная физкультура в восстановительной медицине. – М.: Изд. «Вуз и школа», 2002 – 167 с.
25 Сапин, М.Р., Сивоглазов, В.И. Анатомия и физиология человека. Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений. – 3-е изд., стереотип. – М.: Академия, 2002. – 448 с.
26 Сапин, М.Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма): Учебник для студ. образоват. учреждений сред. проф. образования / М.Р. Сапин, В.И. Сивоглазов. – М.: ИЦ Академия, 2009. – 384 c.
27 Холодов, Ж.К., Кузнецов, В.С. Теория и методика физического воспитания и спорта: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2003. – 480 с.
28 Привес, М.Г. Анатомия человека / М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкевич. – М.: Медицина, 1985. – 672 с.
29 Швырев, А.А. Анатомия и физиология человека с основами общей патологии: Учебное пособие / А.А. Швырев; Под общ. ред. Р.Ф. Морозова. – Рн/Д: Феникс, 2013. – 411 c.