Структура диспансеризации беременных женщин группы риска в условиях женской консультации Курсовая работа (проект)

На современном этапе развития Республики Беларусь отмечается некоторое снижение показателей развития здоровья, что указывает на то, что продолжительность жизни населения ниже, чем в ряде других стран. Для современного медицинского обслуживания характерным является наличие проблем, которые основаны на определенных финансовых трудностях и в сложном положении оказываются наиболее уязвимые слои населения, что обуславливает актуальность и значимость данного исследования.

Основными учреждениями, занимающимися диспансеризацией, являются больницы общего профиля, медицинские пункты и женские консультации. В основе диспансеризации лежит участковый врач, врач общей практики. В основе работы аптеки лежат организация и координация общей медицинской деятельности.

Максимальный эффект от амбулаторных обследований может быть достигнут по принципу службы с участием большого коллектива. В этом случае каждый врач в команде отвечает за свою часть работы, а участковый терапевт организует взаимодействие между членами команды, совместно с ними вырабатывая рекомендации для рассмотрения руководителями лечебно-профилактических учреждений.

Наблюдение за беременными женщинами является основной задачей женских консультаций. Качество амбулаторной помощи во многом определяет исход беременности и родов. Женщины должны встать на учет в 12 недель беременности. Это позволяет своевременно диагностировать экстрагенитальные поражения и принять решение о целесообразности продолжения беременности, рациональном трудоустройстве, определении степени риска и оказании медицинской помощи беременной женщине в случае необходимости.

Феномен диспансеризации имеет достаточно продолжительную историю. В результате изучения литературных источников, посвященных этой проблематике, было выявлено, что современное состояние и сущность диспансеризации является продуктом деятельности исследователей и медицинских работников на протяжении многих лет. Исходя из этого, факта сущность понятия «диспансеризация» наиболее глубоко следует рассматривать в исторической ретроспективе [2, с.13]

Углубляясь в этиологию этого понятия, А. А. Арефьев писал, что понятие «диспансеризация» произошло от французского слова «dispenser» и английского слова «dispense». В дословном переводе эти понятия переводятся как «раздавать» и «избавлять». Также исследователь отметила, что таким выражениям и, соответственно, возникновению понятия «диспансеризация», современное общество обязано благотворительным аптекам, которые возникли во Франции в XVIII в., а также получившие свое распространение в Англии, которые раздавали лекарства малоимущим слоям населения, и старались избавить больных от страданий. Приблизительно в те же времена, продолжает автор, начали организовываться первые противотуберкулезные, венерологические и психиатрические диспансеры. Однако, первые диспансеры были ориентированы на санитарно-гигиенические мероприятия, а их работа была ограничена [4, с. 12].

Исследования проводятся на базе УЗ «Брестская центральная поликлиника», которая располагается в г. Бресте ул. Советской Конституции д. 8. Как известно, большую роль в процессе организации и проведения диспансеризации населения играют участковых врач и медицинская сестра. Исходя из этого факта, необходимо описать их должностные обязанности.

Так, должностные обязанности этих специалистов находят отражение во внутренней документации УЗ «Брестской центральной поликлиники». В результате изучения этой документации, был сделан вывод о том, что основными должностными обязанностями врача женской консультации является следующее:

- оказывать постоянную, неотложную и компетентную медицинскую помощь людям своей специальности, используя современные методы и способы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике;

- проводить плановые стационарные обследования пациентов;

- организовывать и самостоятельно проводить специальные диагностические исследования и интерпретировать их результаты;

- модифицировать планы лечения в соответствии с состоянием пациента и определять необходимость дополнительных исследований.

Феномен диспансеризации населения появился еще в XVII в. Первоначально под диспансеризацией предполагалось выявление тех групп населения, которые имеют фактор риска (болеют) туберкулезом или болезнями, передающимися половым путем. Развитие диспансеризации в отечественной медицинской практике произошло уже во времена СССР. Именно в этот период диспансеризация начала носить массовый характер, она регламентировалась различными актами, а также начало повсеместно исследоваться учеными и др. 

Для беременных женщин на разных сроках характерным является наличие множества негативных эмоциональных реакций, таких как депрессия, тревога, высокий уровень стресса. Все это может привести к различным эмоциональным и физиологическим нарушениям, которые в последствие могут привести к выкидышу. Все эти элементы должны быть включены в систему разработки психотерапии, что оказывает влияние на процессы психологического и социального становления личности беременной женщины.

Для работы с беременными женщинами должны быть использованы специфические формы деятельности, которые направлены на деятельность как в рамках медицинской, так и психотерапевтической деятельности. 

В рамках анализа полученных данных, мы определили, что существуют определенные специфические должностные обязанности врача и медицинской сестры. Именно формирование данных обязанностей играет важную роль в процессе диспансеризации беременных женщин. Мы видим, что компетентность врача заключается в рамках формирования навыков обследования беременных женщин, а медсестра оказывает посильную помощь данной категории женщин в рамках оказания медицинской помощи.

В ходе проведения исследования нами было определено, что существуют определенные сложности в рамках определения особенностей построения системы диспансеризации беременных женщин в рамках женской консультации. Нами было определено, что основными сложностями в рамках построения данной деятельности в рамках женской консультации. Сюда можно отнести такие как: увеличение времени наблюдения, проведение полного анализа деятельности, осуществление планирования беременности и проведение повторных анализов и обследования в послеродовой период.