Введение
Глава 1 Теоретический анализ проблемы реабилитационного потенциала пожилых людей
1.1 Понятие реабилитационного потенциала личности
1.2 Психологическая характеристика пожилых людей
1.3 Технологии социальной реабилитации пожилых людей
Глава 2 Эмпирическое исследование реабилитационного потенциала пожилых людей
2.1 Организация и методы исследования
2.2 Анализ результатов исследования реабилитационного потенциала пожилых людей
Заключение
Список использованных источников
Приложение А
Приложение Б
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Одной из характерной особенностей современности является увеличения числа пожилых людей среди общего населения и процесс старения общества. В пожилом возрасте людьми возникает много проблем, которые люди собственными силами решать не способны. Вместе с тем, увеличивается число людей, которые не желают принимать на себя ответственность за пожилых родителей. Это все порождает ряд требований к социальным службам, возлагая на них обязанности по оказанию социальной помощи пожилым людям. Практика социального обслуживания позволяет смягчить проблемы пожилых людей как маломобильного населения, вносит вклад в улучшение их качества жизни, способствует оптимизации жизненного уклада. Социальная работа с пожилыми людьми выстраивается с учетом присущих ей психологических особенностей и социальных проблем, с которыми они сталкиваются в процессе своей жизнедеятельности.
Пожилые люди – эта категория населения, которая в силу снижения физических сил, появления ряда заболеваний, является субъектом оценки их реабилитационного потенциала личности. Оценка реабилитационного потенциала личности является важным аспектом при составлении ожидаемого прогноза результатов реабилитации, для организации пожилых людей, имеющих различные виды нарушений, в группы для проведения коррекционно-восстановительных мероприятий, а также определения фундамента для их реализации. От реабилитационного потенциала зависит способность пожилого человека адекватно переживать и преодолевать социальную ситуацию заболевания как критическую ситуацию, разрушающую жизненный замысел.
Научно разработанная система реабилитационных мероприятий способствует частичному или полному возвращению пожилого человека в привычную для него жизнедеятельность. Психологическая составляющая реабилитационного потенциала пожилого человека направлена на определение возможностей, ресурсов личности для осуществления комплексной реабилитации. Без учета личностных особенностей пожилого человека и оценки его возможностей невозможно выстроить эффективную систему реабилитационных мероприятий, способных возвратить его к полноценной жизни. Определение уровня психологического реабилитационного потенциала обладает ценностью для самого пожилого человека, так как указывает ему на те скрытые в нем личностные ресурсы, за счет которых возможна компенсация ограниченных возможностей и наиболее полная реабилитация в новых для него социальных условиях.
Изучением проблемы реабилитационного потенциала пожилых людей занимались такие ученые как В.П. Белов, Л И. Вайман, М.М. Кабанов. Однако, исследования преимущественно относились к медицинским аспектам. Психологическая сторона начала рассматриваться исследователями позднее (Р. М. Войтенко, Д.И. Лаврова, М.М. Косичкин, О.С. Андреева, Ж. В. Порохина, М.Е. Халак и др.). Однако, до настоящего времени вопрос о содержании и критериях оценки реабилитационного потенциала пожилых людей остается недостаточно разработанным.
Цель исследования: выявить уровень реабилитационного потенциала личности пожилых людей.
Объект исследования: реабилитационный потенциал.
Предмет исследования: реабилитационный потенциал пожилых людей.
Гипотеза исследования: уровень реабилитационного потенциала в пожилом возрасте выше у женщин, чем у мужчин.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. Рассмотреть понятие реабилитационного потенциала личности.
2. Раскрыть психологические особенности пожилых людей.
3. Охарактеризовать технологии социальной реабилитации пожилых людей.
4. Выявить уровень реабилитационного потенциала пожилых людей.
Методы и методики исследования:
1) теоретические: теоретико-методологический анализ литературы;
2) эмпирические: психодиагностическое тестирование (методика «Реабилитационный потенциал личности» И.Ю. Кулагиной и Л.В. Сенкевич);
3) математико-статистические: критерий U-Манна-Уитни.
Практическая значимость исследования: результаты исследования могут быть использованы специалистами, работающими с пожилыми людьми, в профилактической, диагностической и реабилитационной работе.
Эмпирическая база исследования и выборка испытуемых: исследование проводилось на базе учреждения здравоохранения «Бобруйская городская поликлиника №1». Всего в исследовании приняли участие 30 пожилых людей, из них 15 мужчин и 15 женщин. Возраст испытуемых – 60-65 лет. Все испытуемые имеют хронические заболевания различного генеза.
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
1.1 Понятие реабилитационного потенциала личности
Понятие реабилитационного потенциала возникло в рамках непосредственного реабилитационного процесса, указывая на влияние самой личности на процесс реабилитации. Личности больного принадлежит важнейшая и порой определяющая роль в преодолении болезни и ее последствий, так как основным действующим началом и результатом реабилитации является он сам [21, с. 7].
В социальной работе реабилитация рассматривается как завершающий этап общего лечебного процесса, позволяющий оценить эффективность лечения, воздействия на организм в контексте восстановления физического, личностного и социального статуса больного. Социальная реабилитация представляет собой совокупность мер, которые направлены на восстановление разрушенных или утраченных в результате болезней функций организма, восстановление социальных отношений и статуса. Главная цель реабилитации заключается в восстановлении физического состояния, социального статуса личности, обеспечении социальной адаптации в социуме [28, с. 198].
Термин «реабилитационный потенциал» был введен в научный оборот в 1973 г. В.П. Беловым и И.Н. Ефимовым, которые предложили под реабилитационным потенциалом понимать комплекс биологических, личностных и социально-средовых факторов, которые составляют основу ресоциализации больного [15, с. 120].
По определению М.В. Коробова, реабилитационный потенциал – это возможности больного при определенных условиях в содействии реабилитационных служб приводить биологические и социально-психологические резервы к мобилизации реституционных, компенсаторных и адаптивных процессов и иных механизмов, которые лежат в основе восстановления его нарушенного здоровья, трудоспособности, статуса и положения в социуме [16, с. 22].
По мнению Ю.В. Гольдблат, реабилитационный потенциал следует рассматривать на биологическом, личностном и социальном уровне как трехуровневую систему.
ГЛАВА 2 ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
2.1 Организация и методы исследования
Эмпирическое исследование проводилось на базе учреждения здравоохранения «Бобруйская городская поликлиника №1». Всего в исследовании приняли участие 30 пожилых людей, из них 15 мужчин и 15 женщин. Возраст испытуемых – 60-65 лет. Все испытуемые имеют хронические заболевания различного генеза.
Эмпирическое исследование осуществлялось в три этапа:
1) теоретический анализ по проблеме исследования, подбор методик исследования, формирование выборки исследования;
2) проведение исследования уровня реабилитационного потенциала пожилых людей с помощью тестирования;
3) обработка и анализ полученных результатов, формулирование выводов исследования.
Цель исследования: выявить уровень реабилитационного потенциала личности пожилых людей.
Гипотеза исследования: уровень реабилитационного потенциала в пожилом возрасте выше у женщин, чем у мужчин.
Методы исследования: психодиагностическое тестирование, математико-статистическая обработка данных.
Для достижения цели была использована методика «Реабилитационный потенциал личности» И.Ю. Кулагиной и Л.В. Сенкевич [17].
Назначение методики: выявление реабилитационного потенциала. Методика предназначена для лиц, имеющих хронические заболевания, старше 16 лет.
Опросник включает 28 закрытых вопросов. Испытуемому предлагается ответить на вопросы, выбрав один из вариантов ответов. Опрос может проводить в групповой или индивидуальной форме. Опросник включает пять шкал, соответствующих пяти компонентам реабилитационного потенциала – мотивационному, эмоциональному, самооценочному и коммуникативному, а также внутренней картине болезни.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рассмотрено понятие реабилитационного потенциала личности. Понятие реабилитационного потенциала инвалида акцентирует внимание на характеристике личности больного, ее ресурсов для определения возможностей формирования адаптивного поведения. Реабилитационный потенциал представляет собой сложный комплекс характеристик, которые определяются на уровне организма, личности и социума, обусловливающих степень возможного восстановления биопсихосоциального статуса больного. Реабилитационный потенциал включает как ресурсы самого индивида (физическое и психическое состояние, социальные функции), так и ресурсы социума (ближайшее окружение, социально-экономические условия).
Раскрыты психологические особенности пожилых людей. В пожилом возрасте прекращение активной профессиональной деятельности, сужение круга общения, ослабленное физическое состояние влечет за собой ряд изменений в образе жизни, личности и поведения. У пожилых людей меняется отношение к жизни, ценностные ориентации и установки, снижается самооценка, появляется ощущение беспомощности и одиночества. Их эмоциональное благополучие и удовлетворенность жизнью все больше зависит от социальной активности, контактов с семьей, поддержки других. В пожилом возрасте в силу появления заболеваний утрачивается ряд необходимых навыков и социально-значимых функций, что определяет ограниченность жизнедеятельности, приводит к нуждаемости в посторонней помощи.
Охарактеризованы технологии социальной реабилитации пожилых людей. В социальной реабилитации пожилых людей используются социально-педагогические, социально-психологические и профессиональные технологии. Широко применяются такие социально-педагогические технологии реабилитации пожилых людей как оккупационная терапия, группы самопомощи, клубная работа, социальная терапия. Социально-психологические технологии (школа третьего возраста, клуб родственников, школа волонтеров) направлены на повышение ответственности за собственное здоровье, изменение отношения к себе, коррекцию эмоциональных нарушений, развитие коммуникативных навыков. Технологии профессиональной реабилитации пожилых людей направлены на восстановление утраченных функций, трудовых навыков, профпригодности, овладение профессией и адаптацией к ней.
Выявлены особенности реабилитационного потенциала пожилых людей. В пожилом возрасте мужчины и женщины обладают различным реабилитационным потенциалом, выраженностью его компонентов, внутренней картиной болезни. Мужчины пожилого возраста имеют преимущественно средний уровень реабилитационного потенциала. Женщины обладают преимущественно высоким уровнем реабилитации, что свидетельствует о наличии у них системы личностных ресурсов, позволяющих им активно и эффективно участвовать в процессе реабилитации, адаптироваться к изменяющимся условиям среды в ситуации хронической болезни.
Мужчины пожилого возраста характеризуются узкостью интересов и низкой степенью активности в решении бытовых, профессиональных проблем и задач, связанных восстановлением здоровья; позитивным общим эмоциональным фоном жизни в связи с заболеванием и возможностями регуляции эмоциональных реакций; имеют достаточное число значимых социальных связей во время болезни. Женщины пожилого возраста характеризуются наличием круга интересов и средней степенью активности в решении бытовых, профессиональных проблем и задач, связанных восстановлением здоровья; общим негативным эмоциональным фоном в связи с заболеванием и возможностями регуляции эмоциональных реакций; стремлением расширить круг значимых социальных связей, активно устанавливая межличностные отношения во время болезни. И мужчины, и женщины пожилого возраста имеют средний уровень самооценки своих наиболее значимых качеств, адекватно относятся к себе как к больному человеку. Выраженность реабилитационного потенциала женщин пожилого возраста обусловлена оптимистичной внутренней картиной болезни, ярко выраженным коммуникативным компонентом – стремлением расширить круг значимых социальных связей, активно устанавливая межличностные отношения во время болезни. Выраженность реабилитационного потенциала мужчин пожилого возраста обусловлена выраженным эмоциональным компонентом – позитивным общим эмоциональным фоном жизни в связи с заболеванием и возможностями регуляции эмоциональных реакций. Гипотеза исследования о том, что уровень реабилитационного потенциала в пожилом возрасте выше у женщин, чем у мужчин, подтвердилась.
Результаты исследования могут быть использованы специалистами, работающими с пожилыми людьми, в профилактической, диагностической и реабилитационной работе.
1. Басов Н.Ф. Социальная работа с различными группами населения / Н.Ф. Басов. – М.: КноРус, 2016. – 528 с
2. Борчук, А.В. Адаптация пожилых людей в посттрудовой период / А.В. Борчук // Бюллетень Северного гос. мед. университета. – 2011. – № 1 (26). – С. 295-297
3. Васильева, Л.П. Профессиональная реабилитация: профориентация и отбор на профессиональное обучение личности с ограниченными возможностями / Л.П. Васильева, К.Э. Зборовский. – Минск: ГИУСТ БГУ, 2012. – 124 с
4. Величко, П.А. Одиночество пожилых людей: социально-психологический анализ / П.А. Величко // Вестник Северо-Западн. инст. Управления. - 2014. – № 1. – С. 30-35
5. Волкова, О.В. Социальная реабилитация как направление социальной работы / О.В. Волкова // Гадеамус. – 2006. – № 2. – С. 171-176
6. Дементьева, Н.Ф. Социально-трудовая реабилитация нетрудоспособных граждан, находящихся в защищенных условиях / Н.Ф. Дементьева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2012. – № 1. – С. 142-145
7. Ермолаева, М.В. К проблеме периодизации развития личности на протяжении жизненного пути / М.В. Ермолаева // Мир психологии. – 2012. – № 2. – С. 119-128
8. Жигарева, Н.П. Особенности трудовой реабилитации инвалидов в психоневрологическом интернате / Н.П. Жигарева // Отечественный журнал социальной работы. – 2010. – № 3. – С. 103-111
9. Залученова, Е.А. Принципы оценки психологического компонента реабилитационного потенциала / Е.А. Залученова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 1998. – № 2. – С. 29-32
10. Зборовский К.Э. Группы самопомощи в технологии социальной реабилитации инвалидов / К.Э. Зборовский. – М.: «Белорусская ассоциация социальных работников», 2008. – 156 с
11. Зборовский, К. Э. Социальная реабилитация личности – главная цель комплексной реабилитации инвалида / К. Э. Зборовский // Инвалиды и общество: материалы Междунар. науч.-практ. конф., посвященной 20-летию оо «Белои» [и др.]. – Минск: Белои, 2009. – С. 110-126
12. Зборовский, К.Э. Реабилитация личности – одно из направлений охраны здоровья, развиваемое Всемирной организацией здравоохранения / К.Э. Зборовский // Здоровье населения: проблемы и пути решения: материалы II Междунар. науч.-практ. семинара, г. Минск, 19–21 мая 2011 г. / ред. кол.: Н.М. Римашевская (гл. ред.) и др; НАН Беларуси; Ин-т социологии НАН Беларуси. – Минск: Право и экономика, 2011. – С. 185–191
13. Кардаш, О.И. Оккупационная терапия как реабилитационная технология для пациентов, перенесших инсульт / О.И. Кардаш // Социология медицины. – 2015. – № 2. – С. 41-44
14.Киселева, Т.Г. Исследование социально-психологических проблем пожилых людей / Т.Г. Киселева, Т.В. Бобик // In Siru. – 2015. – № 1. – С. 90-95
15. Клемешева, Ю.Н. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы / Ю.Н. Клемешева, О.Н. Воскресенская // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2009. – № 1. – С. 120-123
16.Коробов, М.В. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применения в практике медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов / М.В. Коробов // Врачебно-трудовая экспертиза. Социально-трудовая реабилитация инвалидов. – М.: ЦБНТИ, 1995. – Вып. 17. – 22 с
17. Кулагина, И.Ю. Реабилитационный потенциал личности при Различных хронических заболеваниях / И.Ю. Кулагина, Л.В. Сенкевич // Культурно-историческая психология. – 2015. – Т. 11, № 1. – С. 50-60
18. Лаврова, Д И. Оценка содержания и уровня реабилитационного потенциала при различных заболеваниях / Д. И. Лаврова, М.М. Косичкин, О.С. Андреева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2004. – № 93. – С. 10-14
19. Литвак, Р.А. Организация досуговой деятельности пожилых людей в фитнес-клубе / Р.А. Литвак, И.В. Резанович // Современные проблемы науки и образования. – 2011. – № 6. – С. 177-179
20. Максимова, С.Г. Социально-психологические аспекты дезадаптации лиц пожилого и старческого возраста / С.Г. Максимова // Клиническая геронтология. – 2000. – № 5-6. – С. 58-63
21. Милькаманович В.К. Реабилитационный практикум / В.К. Милькаманович. – Минск: ГИУСТ БГУ, 2016. – 40 с
22. Милькаманович В.К. Социальная геронтология / В.К. Милькаманович. – Минск: ГИУСТ БГУ, 2008. – 299 с
23. Порохина, Ж.В. Психологический реабилитационный потенциал инвалида: на примере больных с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. … канд. психол. наук: 19.00.10 / Ж.В. Порохина. – Москва, 2004. – 19 с.
24. Рогачева, Т.В. Этапы и задачи комплексной реабилитации пациента реабилитационного центра (к постановке проблемы) / Т.В. Рогачева // Медицинская психология в России. – 2015. – № 6 (35). – С. 1-8
25. Сачек, О.С. Социально-психологическая реабилитация пожилых людей в условиях дома-интерната / О.С. Сачек // Тезисы докладов XVI межвузовской научной конференции молодых ученых (17–18 апр. 2013 г., г. Минск) / редкол.: В. В. Манкевич (отв. ред.) [и др.]. – Минск: ГИУСТ БГУ, 2013. – С. 173-174
26. Светличная, Т.Г. Личностные характеристики адаптационных способностей лиц периода поздней взрослости / Т.Г. Светличная, А.А. Кузнецова // Экология человека. – 2005. – № 11. – С. 37-41
27. Смирнова, Р.А. Мир инвалида глазами социолога / Р.А. Смирнова. – Минск: Белорус. Наука, 2006. – 219 с
28. Украинец, П.П. Социальная работа: теория и организация / П.П. Украинец – Минск: ТетраСистемс, 2007. – 79 с
29. Халак, М.Е. Психологическое сопровождение восстановительного лечения лиц с ограниченными возможностями и низким психологическим реабилитационным потенциалом: автореф. дис. … канд. психол. наук: 19.00.10 / М.Е. Халак. – Нижний Новгород, 2012. – 24 с
30. Холостова, Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми / Е.И. Холостова. – М.: Дашков и К, 2010. – 344 с
