ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
1.1 ПОНЯТИЕ ИНВАЛИДНОСТЬ, ПРОБЛЕМЫ ИНВАЛИДОВ
1.2 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛЮДЕЙ С ИНВАЛИДНОСТЬЮ
1.3 НАПРАВЛЕНИЕ И ПРИНЦИПЫ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ, НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА ПО РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В РБ
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ПРОБЛЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
2.1 МЕСТО И УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2 МЕТОДЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.3 ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ ЦЕНТРА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
2.4 РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ ЛИЦ, ПРОШЕДШИХ СОЦИАЛЬНУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ
2.5 ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО УЛУЧШЕНИЮ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Проблема оказания помощи лицам с ограниченными возможностями как молодого так и пожилого возраста принадлежит к числу наиболее важных и актуальных, так как рост численности инвалидов и пожилых людей выступает в качестве устойчивой тенденции нашего социального развития, и в настоящее время нет данных, свидетельствующих о стабилизации положения или об изменении этой тенденции [1; 2].
Важным этапом для разработки теории социальной реабилитации является определение подхода к понятию инвалидности. Последние десять лет происходила разработка концепции инвалидизации, разрабатывалось понятие модели инвалидности, что в свою очередь характеризуется отличительными особенностями в сравнении с общепринятым понятием инвалидизации в советском периоде. Понятие инвалидизации можно рассматривать с восьми социологических концепций главными из которых являются структурно-функциональная, социально-антропологическая, макросоциологическая. Но всё же, несмотря на глубину понятия инвалидность, в настоящий момент времени не существует общая концепция реабилитации, а также не принято конкретное понятие определения инвалид, инвалидность. Если учесть многоаспектность проблемы инвалидности и роль социальных факторов определяющих её, становится ясным, что ведущее направление социальной политики в отношении инвалидов – это социальная реабилитация, суть которой заключена в стремлении к восстановлению способностей человека к самостоятельной бытовой, общественной и профессиональной деятельности на уровне, соответствующем его физическому, психологическому и социальному потенциалу, а также воздействии на его микро- и макросоциальное положение. Реабилитацию можно определить как процесс, который полостью направлен на достижение и поддержание инвалидом его оптимальных физических, интеллектуальных, психологических и социальных функциональных уровней, что даёт ему возможность к изменению жизни в сторону более высокого уровня независимости. Таким образом, главной целью к пути улучшения качества жизни инвалидов является создание системы по комплексной реабилитации для инвалидов [14; 15].
Актуальность темы исследования состоит в изучении социальной реабилитации как одного из этапов комплексной реабилитации, направленной на улучшение качества жизни лиц с ограниченными возможностями.
Цель работы заключалась в изучении социальной реабилитации на примере работы Учреждения «Территориальный центр социального обслуживания населения Гомельского района» и на доказательстве эффективности проведения социальной реабилитации инвалидов, обратившихся за помощью в данное учреждение.
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
1.1 Понятие инвалидность, проблемы инвалидов
Инвалидами называют разнообразную по социальным и медицинским признакам группу общества, с находящимися в корреляции её возможностями и ограничениями, что связано с нарушениями функций организма, возрастом, гендером, материальным положением, местом проживания и прочими факторами. Согласно возрастным признакам, т.е. опираясь на период развития человека на определенном этапе онтогенеза, инвалиды условно разделены на две группы: детская инвалидность и взрослая. Установление возраста инвалидности принципиально для социализации инвалидов. Дети-инвалиды относятся к особой категории, поскольку усвоение первичных паттернов общественного опыта формируется у них через призму объективных физиологических и социальных ограничений. Человек уже заведомо находится в социальной реальности по набору своих социальных признаков, к которым относится гендерная принадлежность, наличие или отсутствие брачного статуса, уровня образования, профессии и т.д. Каждый признак может сыграть ключевую роль в процессе реализации конкретного жизненного проекта. Особенностью социализации детей-инвалидов является тот момент, что инвалидность в их случае является системообразующим признаком, который в дальнейшем определяет уровень достижения других социальных признаков, очерчивая его габитус, т.е. «схемы восприятия, мышления и действия» [3; 12].
В любом государстве есть граждане, которые в силу определенных жизненных обстоятельств не могут вполне интегрироваться в общество и нуждаются в социальной защите – это инвалиды, пенсионеры, дети-сироты, безработные, бездомные и т.д. [16]. Система социального обеспечения призвана решать их проблемы, устанавливая и поддерживая общественно необходимое материальное и социальное положение. Общественный прогресс зависит от множества факторов, включая материальную и физиологическую составляющие жизни людей, в свою очередь обусловленные проводимой государством социально-экономической политикой, уровнем социального обеспечения и его доступностью. Основная цель социального обеспечения заключается в поддержании благосостояния и здоровья граждан, следовательно, тесно связана с системой здравоохранения и с предоставлением медицинских услуг. А поскольку медицинские и социальные услуги взаимосвязаны, стоит рассмотреть их в комплексе, в качестве медико-социальных услуг.
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ПРОБЛЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
2.1 Место и условия проведения исследований
Местом для проведения исследований стало Учреждение «Территориальный центр социального обслуживания населения Гомельского района», находящееся по адресу г. Гомель, ул. Международная, 30/1.
В исследовании приняли участие 25 инвалидов травматологического профиля, а именно с проблемами опорно-двигательного аппарата. Анкетирование проводилось до и после реабилитации. Образец анкеты представлен в приложении А.
Выдвинутая гипотеза заключается в предположении о том, что социальная реабилитация позволяет улучшить показатели качества жизни инвалидов в сравнении с дореабилитационным периодом.
2.2 Методы проведения исследований
В ходе исследования были использованы следующие методы: наблюдение и анкетирование, статистические методы исследований.
Метод наблюдения позволил изучить работу центра и его специалистов.
Анкетирование позволило изучить исследуемые вопросы и получить доказательство ранее выдвинутой гипотезы. Анкетирование проводилось с помощью опросника оценки качества жизни MOS 36-Item Short Form Health Survey (MOS SF-36). Данный опросник дал возможность оценить 8 показателей, касающихся физического функционирования, ролевой деятельности, телесной боли, общего здоровья, жизнеспособности, социального функционирования, эмоционального состояния и психического здоровья. Показатель каждой оцениваемой шкалы может варьировать от 0 до 100. Чем выше показатель, тем лучше уровень здоровья. Результаты анкетирования представлены в баллах, что позволяет оценить уровень качества жизни. Чем больше баллов – тем выше уровень качества жизни.
Физическое функционирование (Physical Functioning – PF), отражающее степень, в которой физическое состояние ограничивает выполнение физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице, переноска тяжестей и т.п.). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что физическая активность пациента значительно ограничивается состоянием его здоровья.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Социальной реабилитацией называют работу, направленную на повышение здоровья, облегчение жизни инвалидам, в ней нуждающимся. Работу по социальной реабилитации можно назвать комплексной, в которой участвует медицинский персонал, социальные работники, психологи.
Инвалид – это человек, имеющий ограничения, нарушения здоровья, по которым он отличается от иных людей. Инвалидов можно отнести к отдельной социальной группе, так как их обособляют от здоровых полноценных людей. Инвалид нуждается в помощи со стороны общества, государства, семьи. Ему необходима помощь медицинская, социальная, материальная и психологическая. Оказавшись в трудной ситуации люди с ограниченными возможностями нуждаются и в медико-социальной помощи.
Медико-социальная помощь – это комплекс услуг медицинского и социального характера, направленный на организованное индивидуальное обслуживание инвалидов с целью решения их медико-социальных проблем и трудных жизненных ситуаций, профилактики расстройств, улучшения состояния здоровья и повышения качества жизни. Понятие медико-социальной помощи неразделимо, так как в ней участвуют специалисты различной сферы деятельности.
Направления социальной реабилитации инвалидов: просветительская работа, организация досуга, коррекционные мероприятия, познавательная работа, эмоционально-эстетическое воздействие. Социальная реабилитация может рассматриваться как способ налаживания быта и вступления в социум. Принципами социальной реабилитации являются быстрое начало, доступность, индивидуальная работа, профессиональная направленность, поэтапность и др.
В ходе исследования на базе Учреждения «Территориальный центр социального обслуживания населения Гомельского района» проведено анкетирование 25 человек с инвалидностью, среди которых было 15 женщин и 10 мужчин. Наибольшее количество инвалидов травматологического профиля имели возраст 26-35 лет. По степени социальной защищённости среди женщин работали 8 человек (53,3%), 1 человек на пенсии (6,6%) и остальные 6 человек не работали (40,1%). Среди мужчин имели работу 3 человека(30,0%), не работали 2 человека (20,0%) и на пенсии находилось 5 человек (50,0%). Преобладающее количество инвалидов имели 2 группу среди обеих полов. Согласно полученным исследованиям различия по качеству жизни достоверно улучшаются после проведения реабилитации инвалидов травматологического профиля как у мужского, так и у женского пола. Все показатели теста дали положительные результаты. Результаты исследований достоверны при уровне значимости α=0,05. Выдвинутая гипотеза доказана – социальная реабилитация улучшает качество жизни инвалидов.
1. Айдаров, В.И. Интегративная модель медико-психолого-педагогического сопровождения социальной реабилитации инвалидов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата / В.И. Айдаров // Практическая медицина. – 2011. – № 7. – С. 39-42.
2. Балданов, Д.С. К вопросу о категории комплексности медико-социальной реабилитации инвалидов работоспособного возраста в Республике Бурятия / Д.С. Балданов, Ю.Ю. Шурыгина // Вестник Бурятского государственного университета. – 2012. – № 12. – С. 51-53.
3. Больницкая, А.Н. Инвалиды и общество / А.Н. Больницкая // Мониторинг общественного мнения. – 2014. – № 4. – С. 119-127.
4. Буренина, И.А. Методологические основы современной реабилитации / И.А. Буренина // Вестник современной клинической медицины. – 2008. – Том 1. – № 1. – С. 88-92.
5. ГОСТ Р 52880-2007. Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. – 12 с.
6. ГОСТ Р 52888-2007. Социальное обслуживание населения. Социальные услуги детям. – 8 с.
7. ГОСТ Р 53058-2008. Социальное обслуживание населения. Социальные услуги гражданам пожилого возраста. – 8 с.
8. ГОСТ Р 53059-2008. Социальное обслуживание населения. Социальные услуги инвалидам. – 10 с.
9. Зарубина, О.А. Медико-социальные услуги в системе оказания медицинской помощи населению / О.А. Зарубина // Экономика и социальная политика. – 2016. – № 1. – С. 25-29.
10. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36. – 8 с.
11. Медико-социальная помощь на дому. Пособие для медицинских сестер милосердия / Белорусское Общество Красного Креста. – Под ред. д-ра мед. наук проф. В.П. Сытого. – Минск: Белсэнс, 2011. – 341 с.
12. Никифорова, Т.Ю. Методика формирования индивидуальной программы социокультурной реабилитации инвалидов / Т.Ю. Никифорова, А.В. Гулин // Вестник ТГУ. – 2012. – Том 17. – Выпуск 1. – С. 318-320.
13. Пантюк, И.В. Конспект лекций по дисциплине «Теоретические основы социальной работы» / И.В. Пантюк. – Минск, 2013. – 246 с.
14. Рекомендации по организации работы отделений социальной реабилитации в городах и районах области / Под ред. Н. Н. Красновой. – Новосибирск, 2004. – 89 с.
15. Сиюткина, А.Л. Комплексная реабилитация инвалидов в контексте социальной политики государства / А.Л. Сиюткина // Journal of Siberian Medical Sciences. – 2008. – № 6. – С. 1-6.
16. Фирсов, М.В. Психология социальной работы. Содержание и методы психосоциальной практики: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений / М.В. Фирсов, Б.Ю. Шапиро. – М.: Изд. центр «Академия», 2002. – 192 с.
17. Шаровская, А.В. Драматерапия как технология социальной реабилитации молодых инвалидов: терапевтический эффект / А.В. Шаровская // Известия Пензенского государственного педагогического университета имени В.Г. Белинского. – 2009. – № 12. – С. 41-45.
